颈动脉粥样硬化斑块与血清胆红素关系的研究

目的探讨患者颈动脉粥样硬化程度、性质与血清胆红素的关系。方法对存在颈动脉粥样硬化的65例患者进行颈动脉彩色多普勒检查,记录颈动脉粥样硬化斑块的部位、回声强度、颈总动脉分叉处内膜中层厚度及血管内径,并根据颈动脉狭窄程度分为轻、中、重及完全闭塞组。同时检测血清胆红素水平,并进行统计学分析。结果轻、中、重及完全闭塞组间接胆红素和总胆红素分别为:(11.735±2.275)、(14.860±3.677)μmol.L-1,(9.063±2.174)、(10.744±2.493)μmol.L-1,(7.772±1.823)、(8.417±3.018)μmol.L-1,(4.445±2.060)、(5.055±2.426)μmol.L-1。颈动脉狭窄越严重,间接胆红素、总胆红素值就越小,且间接胆红素、总胆红素与颈动脉狭窄程度呈负相关(r=-0.726、-0.759,P<0.05)。结论血清胆红素水平降低与颈动脉粥样硬化密切相关,血清胆红素可能在颈动脉粥样硬化的发生发展中起着重要的作用。     

湿润烧伤膏联合龙血竭治疗头颈部肿瘤放射性皮肤损伤的应用研究

目的对比观察湿润烧伤膏联合龙血竭治疗头颈部肿瘤放射性皮肤损伤的临床疗效。方法将2014年10月一2016年10月临沂市第三人民医院及临沂市中心医院肿瘤科收治的192例头颈部肿瘤放射性皮肤损伤患者随机分为研究组(64例)、对照1组(64例)和对照2组(64例),研究组患者皮损创面采用湿润烧伤膏联合龙血竭治疗;对照1组患者皮损创面单纯采用湿润烧伤膏治疗;对照2组患者皮损创面单纯采用龙血竭治疗。对比观察3组患者的创面愈合时间及创面愈合效果。结果 3组患者皮损创面全部愈合,其中研究组患者皮损创面愈合时间为(6.2±0.6)d,对照1组患者皮损创面愈合时间为(9.0±0.4)d,对照2组患者皮损创面愈合时间为(10.6±0.8)d;治疗过程中,研究组无1例患者中断放疗,对照1组有8例患者中断放疗,对照2组有10例患者中断放疗;治疗7 d后,研究组治愈58例、有效6例、无效0例;对照1组治愈45例、有效8例、无效11例;对照2组治愈40例、有效11例、无效13例。研究组患者皮损创面愈合时间、中断放疗例数及临床疗效分别与对照1组及对照2组对比,P均0.05,差异具有统计学意义。结论湿润烧伤膏联合龙血竭治疗头颈部肿瘤放射性皮肤损伤,可明显缩短创面愈合时间,缓解创面疼痛,提高创面愈合效果,且操作简便,费用低廉,值得临床推广应用。     

西比灵联合头痛宁治疗糖尿病患者偏头痛临床分析

目的探讨西比灵联合头痛宁治疗糖尿病患者偏头痛的效果。方法选取该科2015年10月—2017年10月收治的糖尿病合并偏头痛患者90例,随机分为两组各45例,对照组给予西比灵,观察组在对照组的基础上给予头痛宁,比较疗效。结果观察组总有效率为93.3%,明显优于对照组82.2%(P0.05);两组空腹血糖比较差异无统计学意义(P0.05);观察组头痛发作次数(1.3±0.5)次/周、持续时间(4.7±1.3)min较对照组明显缩短(P0.05)。结论西比灵联合头痛宁治疗糖尿病患者偏头痛,可有效减少患者偏头痛的发作次数和发作时间,提高治疗效果,值得应用。     

X形子宫缝扎术应用于剖宫产产后出血的临床研究

产后出血是分娩期严重并发症，居我国产妇死亡原因的首位。及时有效地处理产后出血，对降低孕产妇死亡率十分关键。防止产后出血除按摩子宫、应用促宫缩药物、宫腔填塞纱条、水囊压迫、子宫动脉结扎、髂内动脉结扎外，近年有B-Lynch外科缝扎术、选择性子宫动脉栓塞等都是更有效的治疗手段。我们在B-Lynch外科缝扎术的启示下以X形子宫缝扎术治疗剖宫产产后出血，止血效果显著，报告如下。     

多曲方丝弓矫治技术在Ⅱ类错(牙合)非拔牙中的应用

目的 探讨多曲方丝弓矫治技术在Ⅱ类错He中度拥挤病例中，采取不拔牙矫治的应用效果。方法 多曲方丝弓矫治组29例与方丝弓矫治组20例对照。结果 多曲方丝弓组在开辟间隙，调整咬合关系以及矫治时间上都优于方丝弓矫治组。结论 在Ⅱ类错牙非拔牙矫治中多曲方丝弓矫治技术提供了有效的帮助。     

彩色多普勒超声检测脐带位置异常和预测胎儿窘迫的意义

本文对６４例胎儿脐带位置异常于产前进行了ＣＤＦＩ检查和脐动脉血流速度比值（Ｓ／Ｄ）测定。ＣＤＦＩ诊断脐带绕颈的准确率为９６．８％，对脐带缠绕肢体和隐性脱垂未能提出诊断。６４例中合并胎儿窘迫２９例，Ｓ／Ｄ值（）２．８９±０．５７，与无胎儿窘迫组有显著差异（Ｐ＜０．０５）；对比了胎儿窘迫组产式与胎儿结局的关系。提示脐带位置异常是发生胎儿窘迫的潜在因素，ＣＤＦＩ联合脐动脉血流Ｓ／Ｄ值检测是衡量其对胎儿危害程度的一种可靠方法。     

内蒙古准格尔旗35岁及以上人群卒中患病和血脂水平的现况调查

目的 探讨内蒙古准格尔旗≥35岁人群的卒中患病情况和血脂水平的关系.方法 采用整群随机抽样方法,抽取内蒙古准格尔旗常住居民,进行统一体格检查、问卷调查和实验室检查,收集资料并进行统计学分析. 结果 ①2007年4-12月本次流行病学研究共计调查72 350人,应答率为88.7％,其中非卒中69 762人,卒中2588例,卒中患病率为3.58％.②35～44岁、45～ 54岁、55～ 64岁、65～74岁和≥75岁年龄组卒中患病率分别为0.46％、1.46％、4.68％、7.35％和6.28％,随着年龄增长而上升（≥75岁组略为下降）,差异有统计学意义（P＜0.01）.③脑梗死（x2 =448.361,P＜0.01）、脑出血（x2=105.243,P＜0.01）患病率均随年龄增长而上升.45～54岁年龄组男性脑梗死患病率（1.27％）高于女性（0.96％）;55～ 64岁年龄组男性脑出血患病率（1.35％）高于女性（1.00％）,差异均有统计学意义（P＜0.01）.④女性血清胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）的平均值高于男性,差异均有统计学意义（P＜0.05）.＞55岁年龄组女性TC、TG水平高于同年龄段男性,差异均有统计学意义（P＜0.05）.⑤脑梗死发生率均随TC、TG水平的升高而增加,与正常水平组比较,其相对危险性亦升高（均P ＜0.01）.TC≥5.68 mmol/L患者的脑出血发生率高于TC正常水平者,相对危险性亦提高（P＜0.01）. 结论 内蒙古准格尔旗≥35岁人群卒中患病率为3.58％,患病率随年龄增长而升高;男性在45 ～54岁、55 ～64岁年龄段的脑梗死、脑出血患病率高于同年龄段的女性;＞55岁年龄组女性的TC、TG水平高于同年龄段男性;脑梗死发生率均随TC、TG水平的升高而增加.     

糖化血红蛋白对糖尿病视网膜病变的临床意义

目的探讨糖化血红蛋白（glycatedhemoglobin A1C,HbA1c）与糖尿病视网膜病变的临床意义。方法对2007--2011年186例2型糖尿病（diabetes mellitus,DM）患者作眼底检查和荧光眼底血管造影,分为糖尿病视网膜病变（diabetic retinopathy,DR）患者78例和糖尿病正常眼底（NDR）患者108例,用金标法行HbA1c检测,2007--2011年每年一次荧光眼底血管造影和眼底镜检查,以及空腹血糖（fasting blood glucose,FBG）和HbA1c检测,分析HbA1c、FBG、DR之间的关系。结果DR组的HbA1C值明显高于NDR组（P〈0．01）而FBG水平在DR组差异无统计学意义（P〉0．05）,HbA1C在DR的发展中起关键作用,HbA,C水平越高DR的发生越多,同时DR的严重程度增加。结论HbA1c是DR进展的一个重要检测指标,检测HbA1c对DR的监测和治疗有着重要意义。     

短暂性脑缺血发作对脑梗死的影响

目的：探讨预先的短暂性脑缺血发作对后继的脑梗死是否具有保护作用。方法：观察我院1998年1月～2006年1月收治的脑梗死的患者,对病前有无短暂性脑缺血发作进行分组,然后进行神经功能缺损评分和1个月后的Barthel指数评定,之后进行统计学分析。结果：病前1周有TIA发作后继脑梗死的神经功能缺损评分明显好于无TIA发作的脑梗死的患者。结论：病前1周的TIA对后继脑梗死具有神经保护作用。