机动车儿童约束装置防护效果、使用及干预措施

随着我国快速机动化进程,道路交通伤害已成为我国儿童健康的严重威胁.使用机动车儿童约束装置能有效减少交通事故发生时儿童伤亡.许多发达国家通过了相关立法,儿童约束装置使用也较为普及,但在我国还未得到广泛应用.研究表明其使用有很多影响因素,在发展中国家产品价格和可及性可能是更重要的因素.提高儿童约束装置使用率的措施包括执法、教育、激励和工程等.有必要在国内加强相关研究,并有针对性地采取干预措施以促进儿童约束装置的使用.     

心脑血管病主要危险因素对其发病和死亡的归因危险

(中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院流行病研究室，北京loo037)     

北京市居民对社区卫生服务满意度的调查及其影响因素分析

目的 调查北京市居民对社区卫生服务的满意度,分析其影响因素.方法 采用分层随机抽样方法,在北京市16个区县每个区县抽取5家社区卫生服务中心、10家社区卫生服务站和所服务辖区共10 000名居民进行问卷调查,满意度评分为10分制.应用SPSS 18.0统计软件对9 470份有效问卷进行分析,利用因子分析提取因子,影响因素的分析采用多元线性回归分析.结果 北京市居民对社区卫生服务的总体满意度评分为(8.59±1.19)分.其中方便性评分最高,为(9.16±1.05)分;设备的齐全性、先进性及药品的种类评分较低,分别为(7.77±1.74)、(7.47±1.82)分.因子分析及多元线性回归分析显示,对社区卫生服务机构满意度有影响的因素依次为医务人员的态度和水平因子、环境因子、方便性因子、价格因子、门诊开放时间因子.结论 北京市居民对社区卫生服务总体满意度较高,但对设备先进和药品种类的评价相对较低,针对总体满意度的影响因素应加强对社区卫生服务机构医务人员的培养、改善社区卫生服务机构环境、增加设备和药品种类等以提高居民满意度.     

中国动脉粥样硬化高、低发区年轻人冠状动脉粥样硬化的病理生物学研究

为揭示我国动脉粥样硬化(As)和冠心病(CHD)的变化趋势,为防治提供形态依据,本研究由As高发区(北京)、低发区(广西南宁地区和浙江渔区居民)随机收集了427例15～39岁非正常死亡者的新鲜心脏标本进行冠状动脉(冠脉)As高、低发区的比较性研究。以人体标本为重点,采用了形态测量和分子细胞生物学技术进行了多指标、多参数和多层次的分析。在获得可靠结果的基础上,还设计了动物实验和体外细胞培养,     

高血压与外周动脉疾病的关系

目的：探讨不同血压水平与外周动脉疾病患病的关系。方法：选取我国9个地区的15 817名35岁以上居民作为研究对象,进行踝臂指数测量（踝臂指数≤0.9诊断为外周动脉疾病）,并收集相关危险因素资料。采用Logistic回归模型分析不同血压水平与外周动脉疾病的关系。结果：单因素分析显示,随着血压水平的升高,外周动脉疾病的患病风险呈上升趋势（趋势检验P<0.05）。在调整了性别（仅针对全人群）、年龄、城乡、吸烟、超重/肥胖、高总胆固醇血症以及糖尿病病史等的影响后,与正常血压组相比较,正常高值血压组、1级高血压组、2级高血压组、3级高血压组患外周动脉疾病的OR值分别为1.11(95%CI: 0.94~1.32), 1.13(95% CI: 0.93~1.38), 1.85(95% CI: 1.47~2.33), 2.66(95% CI: 1.98~3.57)（趋势检验P<0.05）。结论：随着血压水平的升高,外周动脉疾病患病风险升高,将血压控制在正常范围内可能对预防外周动脉疾病有重要意义。     

肺炎衣原体感染与动脉粥样硬化

近年来大量的研究结果表明,肺炎衣原体很可能是动脉粥样硬化形成的始发因素.本文从血清流行病学、病理学、动物实验、体外细胞学实验及流行病学干预实验等几方面对肺炎衣原体与动脉粥样硬化的关系进行综述.     

不同专业内科医师高血压基本知识、态度和行为水平的对比研究

目的 了解心内科医师、神经内科医师及其他内科医师高血压基本知识、态度和行为水平的差异。方法 采用自填式问卷进行集中调查结合个案访问,在“社区医疗卫生人员心血管病健康教育（培养）项目”协作网内,分层抽取并调查医疗卫生人员共1609人,953人的资料适合本文分析。结果 在高血压防治知识、态度方面和在行为方面,对全部问题的肯定回答率心内科医师、神经内科医师、其它内科医师分别为15．3％、15．2％、7．2％（P＜０．０５）和１６．５％、１７．９％、９．４％（P＜0．05）;但对每一个问题的肯定回答率,心内科医师高于神经内科医师,其它内科医师最低。结论 心内科医师对高血压基本知识及相应的态度和医疗行为略高于人科医师,其它内科医师最低。提高相关人员的知识水平,是医疗卫生人员心血管病健康教育中应注意解决的问题。     

重视心血管病流行病学研究工作

自 2 0世纪 90年代 ,心血管病已逐渐成为我国城乡居民的第一位死因 ,目前已占总死亡人数的近40 %。心血管病也是造成劳动力损失、生活质量下降、疾病负担增加的主要原因。据不完全统计资料估计 ,我国每年新发冠心病事件 (包括急性心肌梗死、冠心病猝死和慢性冠心病死亡 )约 1 3 0万例次 ,脑卒中约 40 0万例次。全国现有 1 .1亿高血压患者 ,1亿多血脂异常者 ,3 0 0 0万糖尿病患者。人群中有一半以上的人至少具有 1种心血管病危险因素。心血管疾病以其高发病率、高致残率、高病死率及高治疗费用 ,严重制约了我国经济发展和人民生活水平及生存…     

农村心血管病高危个体检出率及影响因素分析——基于河北两县的抽样调查

目的：初步了解我国农村地区心血管病高危个体的流行现状及影响因素.方法：在河北省鹿泉和安国两市（县）,采用分层随机抽样方法,每县分别选择12个村中20岁及以上成年人共2 033名进行体格检查和问卷调查.运用多因素logistic回归分析其影响因素.结果：加权调整心血管病高危个体检出率为20.0%,随年龄增长呈显著上升趋势（P〈0.001）.多因素logistic分析发现,除性别、年龄与之相关外,超重/肥胖、文化程度低以及体力活动缺乏也均与之显著相关.其中,肥胖者高危检出率为体重正常者的2.3倍,未上学者是高中及以上文化程度者的3.1倍,不干体力活者是每天干体力活者的2.1倍.结论：我国农村成人中心血管病高危个体已十分常见,其中受教育水平较低的人群比例更高.农村的心血管病防控亟需出台相关政策促进健康生活方式,保护弱势人群.     

体重指数与心血管病几大生物学危险因素个体聚集…

本文分析１２７５５名中年（３５～５９岁）男女人群中高血压，高血清胆固醇（高ＴＣ）高血糖，高密度脂蛋白胆固醇过低（低ＨＤＬＣ）及其个体聚集性与体重指数（ＢＭＩ）水平的关系，结果表明，人群中高血压，高ＴＣ，高血糖及低ＨＤＬＣ的现患率均随ＢＭＩ上升而明显升高，此四种高危因素中，具有至少一种和同时具有至少二种的个体在人群中所占百分比亦随ＢＭＩ上升而明显升高，且后者上升的速度远大前者，此结果不受年龄和性别的