多发性鲍恩病并发鳞状细胞癌1例

患者男,64岁.10年前右大腿出现-暗褐色斑块,表面粗糙,后逐渐增大,无破溃.1年前患者胸部、背部、右手背、右手指、左手指陆续出现大小不等的斑块,右手指斑块反复破溃,并形成明显疣状增生,触之出血,疼痛明显,于2008年4月人我院住院治疗.患者既往无长期服中药史,否认人乳头瘤病毒感染史.     

慢性粒细胞白血病PKR基因的表达及临床意义

目的检测双链RNA依赖性蛋白激酶(double-stranded RNA-dependent protein kinase,PKR)基因在慢性粒细胞白血病(CML)病人及CML细胞株K562细胞中的表达情况。方法分离CML患者慢性期(CP)15例,加速期(AP)11例,急变期(BC)9例及11例正常供者骨髓或外周血单个核细胞,应用半定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)分别检测其PKR基因表达情况,并同时检测PKR基因在K562细胞中的表达。结果正常对照组PKR表达阳性率为90.9%,高于加速期的81.8%(P0.05)及急变期的77.8%(P0.05);正常对照组PKR/GAPDH比值为(0.92±0.40)%,高于慢性期的(0.85±0.32)%(P0.05)及加速期的(0.72±0.54)%(P0.05),明显高于急变期的(0.46±0.31)%(P0.01)。K562细胞PKR/GAPDH比值为(0.55±0.13)%。结论 CML细胞及K562细胞株都有一定丰度的蛋白激酶PKR基因表达,为通过激活PKR而靶向诱导CML细胞凋亡奠定理论基础。     

ICU转出患者肺部护理计划的实施及效果评价

目的 降低外科术后患者因肺部感染非计划重返ICU率。 方法 成立ICU转出患者肺部护理小组,参照多学科围手术期气道管理中国专家共识（2018版）,通过评估ICU转出患者肺部高危因素,制订和落实个体化肺部护理计划,建立实施过程风险排查机制,基于气道分级管理标准进行转出前后肺部护理效果评价及质量控制共计5个关键流程。比较改进前（对照组）、改进后（试验组）患者因肺部感染重返ICU率,以及肺部护理干预频次和患者满意度。 结果 试验组和对照组发生因肺部感染重返ICU率分别为0%和11.06%,差异具有统计学意义（P<0.01）;试验组各项肺部护理措施的干预频次多于对照组,差异均具有统计学意义（均P<0.01）;试验组满意度高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.01）。 结论 通过ICU转出患者肺部延伸护理计划的实施,为ICU转入普通病房的过渡期患者提供持续的肺部管理,可降低重返ICU率并提高患者的就医体验。     

新型冠状病毒核酸临床检测要点及经验

2019年12月以来,新型冠状病毒感染引起的肺炎病例数快速攀升。因患者体内病毒核酸的存在是目前唯一的确诊依据,而目前临床上普遍反映核酸检测阳性率不够理想,故对病毒核酸检测的实验室条件、检验人员及检测过程中各个环节都有较高要求。本文着重阐述了新型冠状病毒核酸检测各个环节中的检测要点、最新的行业规范及共识内容,同时探讨临床检测中的疑难问题,以期为新型冠状病毒所致疾病的准确诊断提供理论依据。     

老年冠心病患者胰岛素抵抗与血浆纤溶酶原激活物抑制物—1的关系

目的 研究老年冠心病患者胰岛素抵抗与纤溶酶原激活物抑制物-1（PAI-1）的关系。方法 测定冠心病组和对照组PAI-1、空腹血糖、胰岛素、胰岛素敏感指数、体重指数、腹围/臀围比等指标。结果 冠心病患者胰岛素敏感指数（ISI）较对照组低,PAI-1较对照组升高。在冠心病组中相关分析表明PAI-1与腰围/臀围比（WHR）、ISI相关。结论 老年冠心病患者存在胰岛素抵抗（ISR）及PAI-1升高,PAI-1与ISR相关。     

在职护士“康复护理”培训与继续教育学分制探讨

护理模式的转变,促进了护士知识更新的步伐,康复护理培训与与继续教育已成为护理管理的重要内容之一。目前相继产生了“继续教育学分制”,它向护理管理者提出了更高的要求：如何通过“继续教育”这个手段,以本院康复技术人员水平为基础,结合康复护理特点,确定培训目标,培训内容。把护理人员充分调动起来,提高了护理人员的康复护理素质。近年来的实践,取得了一定的成效,但也发现了不少问题,针对这些问题,讨论如下。1 学分制管理中护理队伍出现的问题1.1 对继续教育认识不足,对康复护理认识不统一(1)不重视。认为护理工作忙…     

用四种培养基分离检测腹泻病原菌的研究

为了提高腹泻致病菌的检出率 ,我院于 1998年 2月开始采用粪便常规细菌培养同时接种ＳＳ琼脂、山梨醇 麦康凯琼脂 (ＳＭＡＣ)、ＴＣＢＳ琼脂、血琼脂来分离致病菌 ,现报告如下。一、材料与方法1 标本来源 :1998年 2月～ 2 0 0 0年 1月我院临床送检腹泻患者粪便标本 872份。2 试剂 :ＳＳ琼脂、ＳＭＡＣ琼脂、ＴＣＢＳ琼脂 ,来自浙江省军区卫生检疫所 ,诊断血清来自兰州生物制品研究所 ,血琼脂自配。3 方法 :先将粪便分别接种在ＳＳ、ＳＭＡＣ、ＴＣＢＳ平板上 ,然后再取粪便黄豆大小于 2ｍｌ无菌生理盐水中 ,用力混匀 ,待粪渣自然沉淀后用…     

健康教育在干预精神分裂症复发中的作用研究

目的：探讨健康教育在干预精神分裂症的作用。方法：采用健康教育对78例精神分裂症患在住院期间及痊愈出院后定期干预3年,并与85例对照组患进行复发率比较。结果：研究组与对照组复发率比较有显性差异,研究组的服药依从性、社会功能改善程度等明显好于对照组。结论：健康教育在干预精神分裂症复发,促进病人全面康复起着重要作用。     

肿瘤坏死因子受体6在乳腺癌中的表达及临床意义

目的:探讨肿瘤坏死因子受体6(TR6)在乳腺癌中的表达及意义.方法:应用免疫细胞化学及Western blot检测6种乳腺癌细胞系的TR6表达:应用免疫组织化学检测79例乳腺癌、33例转移淋巴结、38例良性病变及19例正常乳腺的TR6表达.结果:乳腺癌细胞系的TR6表达全为阳性;乳腺癌及转移淋巴结中的TR6蛋白阳性率分别为73.41%和90.91%;TR6表达率在低分化组,TNM ⅢaⅢb期及淋巴结转移组分别明显高于中高分化组,Ⅰ、Ⅱ期及无淋巴结转移组(P＜0.05);Logistic回归分析显示分化程度是影响TR6阳性表达的最主要因素(P＜0.05).结论:TR6高表达在乳腺癌的发生及转移中发挥重要作用;检测TR6蛋白指标有助于乳腺癌诊断和预后判断.     

舌淀粉样变八例临床分析

舌淀粉样变是一种不可溶性淀粉样蛋白质在舌组织细胞间,特别是小血管基底膜处异常沉积而引起的舌组织结构破坏及舌功能障碍的疾病。由于该病病闪不明,在临床上较为罕见,早期诊断较困难,易被临床医师误诊或漏诊。本文对中山大学附属口腔医院诊治的1例舌淀粉样变和闰内文献报道的7例舌淀粉样变进行回顾性分析,以提高对该病的认识。