武权生教授治疗女性青春期后痤疮经验

武权生教授治疗女性青春期后痤疮,以调经为本,辨证从三焦、脏腑入手,强调标本同治,以调理肝、脾、肾为主,疏肝、健脾、温肾为治疗大法,兼以疏散肺热,解表透疹,通过运用黄芪桂枝五物汤加减,取得了显著的临床疗效,值得推广应用。     

心血管介入治疗中患者辐射剂量监测

目的 对心血管介入手术中患者所受辐射剂量及与辐射剂量相关的指标进行监测,为改善患者的辐射防护设计提供基础数据.方法 对60例心血管介入手术的患者进行临床数据采集,按手术类别分成冠状动脉血管造影术(CA)及行冠状动脉血管造影术(CA)后继续行经皮穿刺腔内冠状动脉成形术(PTCA)两组,采用TLD个人剂量计照射野矩阵测量法,检测患者荧光照射时间、入射皮肤剂量(ESD)、最高皮肤剂量(PSD)、剂量-面积乘积(DAP)等指标.结果 荧光照射时间范围为1.0～44.7min;ESD范围为2.6～283.5mGy;PSD范围为8.6～1 156.9mGv,剂量-面积乘积(DAP)范围为1.5～170.1 Gv·cm2,有效剂量(ED)范围为0.2～23.8 mSv.照射野沿途剂量范围为0.1～371.6 mGy.CA+PTCA组的荧光照射时间、入射皮肤剂量(ESD)、最高皮肤剂量(PSD)、剂量-面积乘积(DAP)与有效剂量(ED)都大于CA组,差异有统计学意义(P＜0.05).不同动脉穿刺方式的荧光照射时间、ESD、PSD、DAP与有效剂量ED及照射野沿途剂量差别均无统计学意义.结论 心血管病放射性介入操作时,对患者的辐射防护问题应该引起相关部门的思考.     

新型头部γ刀建设项目放射防护控制效果评价

目的 评价新型头部γ刀机房的放射防护状态及防护设施的有效性、合理性,进而保证相关人员的健康安全。 方法 依据国家有关法规和标准,结合建设单位提交的新型γ刀及机房的材料,进行现场调查和放射防护检测,然后综合分析评价。 结果 新型头部γ刀性能检测结果满足GBZ 168-2005标准的要求;工作场所的周围剂量当量率在0.11~0.18 μSv/h,γ刀机房屏蔽满足放射防护要求;个人防护用品等放射防护设施和工作人员个人剂量监测、健康体检制度及相应的规章制度均达标。 结论 该新型头部γ刀建设项目可有效控制放射性职业病危害因素,放射防护设施达到了竣工验收的要求。     

利拉鲁肽治疗多囊卵巢综合征的系统评价和meta分析

目的 系统评价利拉鲁肽治疗多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome,PCOS）的疗效和安全性。方法 计算机检索Cochrane Library、PubMed、Embase、Web of Science、中国知网、中国生物医学文献数据库、维普数据库、万方数据库中已发表的相关文献,纳入利拉鲁肽治疗PCOS的临床随机对照试验（randomized controlled trials,RCTs）,检索时间均从建库至2019年6月。利用RevMan 5.3软件进行统计分析。结果 共纳入7篇RCTs,共450例患者,meta分析结果显示：利拉鲁肽治疗PCOS与对照组相比,体质量（SMD=-0.53,95%CI=-0.78~-0.28,P<0.000 1,I²=48%）、腰围（SMD=-0.53,95%CI=-0.96~-0.09,P=0.02,I²=71%）、体质量指数（body mass index,BMI）（MD=-1.88,95%CI=-2.50~-1.27,P<0.000 01,I²=84%）、2 h餐后血糖（postprandial blood glucose,PBG）（SMD=-0.64,95%CI=-0.88~-0.40,P<0.000 01,I²=0%）有明显改善;睾酮（SMD=0.08,95%CI=-0.27~0.43,P=0.66,I²=57%）、促黄体素（luteinizing hormone,LH）（SMD=-0.45,95%CI=-1.03~0.12,P=0.12,I²=81%）、胰岛素抵抗指数（homeostasis model assessment-insulin resistance,HOMA-IR）（SMD=-0.04,95%CI=-0.59~0.51,P=0.89,I²=78%）的改善与对照组无明显差异;试验组不良反应发生率明显高于对照组（RR=2.06,95%CI=1.09~3.90,P=0.03,I²=62%）。结论 利拉鲁肽治疗PCOS在控制体质量和降低餐后血糖方面疗效显著,但在改善性激素水平和控制胰岛素抵抗方面与对照组无明显差异,同时利拉鲁肽组患者不良反应发生率明显高于对照组。     

中国成年男子膳食、器官组织和尿中元素含量研究的辐射防护应用

目的将本项目3个阶段所获总结果应用于我国辐射防护领域。方法依据平衡条件下元素与其放射性核素理化和生物学性质同一性，按文献方法讨论了本研究结果在辐射防护领域主要应用。结果除在前3篇文章中讨论了为中国参考人器官、组织及全身元素浓度和负荷量参数参考值及其分布提供依据外，更新了我国元素膳食摄人量，提供了某些放射防护用生物动力学模型重要参数（f1、Te和Tb）参考值的相应依据；估算了我国原生放射性核素所致内剂量和元素由环境向人体关键器官转移系数。结论为确定中国参考人42种元素膳食摄人量、60种元素18种主要器官、组织及全身负荷量和56种元素尿日排出量参数和某些生物动力学模型参数提供了参考值依据，估算了原生放射性核素所致内剂量和元素由环境向人体关键器官转移系数和同体全血与尿样中元素含量关系。     

2019年天津市医用X射线诊断设备质量控制检测结果分析

目的 掌握天津市医用X射线诊断设备质量控制基本情况,探讨设备质量控制存在的问题,并为监管部门提供技术依据。方法 采用分层随机抽样的方式,选择天津市111家医疗机构中的401台医用X射线诊断设备作为研究对象,使用X射线多功能剂量仪等设备,按卫生行业标准等要求进行质量控制状态检测与评价。结果 401台医用X射线诊断设备初检合格率为90.0%,X射线摄影机的初检合格率低于X射线透视机、数字减影血管造影机（DSA）和X射线计算机体层摄影机（CT机）（χ²=9.203、3.383、5.754,P<0.05）。摄影机中合格率最低的为屏片X射线机,其次为乳腺X射线机和数字X射线摄影机（DR）,主要不合格指标分别为输出量重复性、管电压指示的偏离和极限空间分辨力。X射线摄影机中无基线值占比最高的是DR。X射线摄影机不满足检测条件占比高于X射线透视机（χ²=8.216,P<0.05）。摄影机中屏片X射线机不满足检测条件的占比最高,其次为计算机X射线摄影机（CR）。此项研究401台设备中,私立医疗机构的初检合格率与公立医疗机构差异无统计学意义（P>0.05）,国产设备的初检合格率低于进口设备（χ²=4.576,P<0.05）。结论 天津市的医用X射线诊断设备质量控制有待进一步加强,医疗机构应重视医用X射线诊断设备的质量控制检测,监管部门应重点加强含有不合格项目、无基线值和不满足检测条件设备的监督管理。     

补肾填精药对慢性应急小鼠脑内神经递质及生殖机能的影响

目的观察补肾填精药对生殖功能抑制的动物模型的影响,来探索补肾填精药对生殖、神经活动的调整作用.方法复制生殖功能抑制的动物模型,将其分为空白对照组、模型组、尼尔雌醇组、补肾填精药高剂量组、补肾填精药低剂量组5组,分别检测每组小鼠脑组织单胺类神经递质、阴道脱落细胞角化指数以及内生殖器湿重.结果补肾填精使应激小鼠脑组织NE、DA含量增高,5-HT以及5-HIAA含量下降;也能使应激小鼠阴道脱落细胞角化指数升高,达到正常水平,性周期恢复;使子宫、卵巢、阴道重量恢复正常.结论补肾填精药物通过调整脑组织中神经递质的含量,使慢性应急所致的生殖功能抑制状态得到改善.     

手术室消毒供应社会化现状及应对措施

根据国家卫生部实施的强制性医院消毒供应中心各项规范,我院将全部消毒灭菌物品统一外送消毒。取消院内的供应室工作。此项举措使各种消毒程序更加严密化,程序化,规范化,从而减少了医疗风险的发生。还可以使护理人员从繁杂的工作中解放出来,减少了人员的浪费,提高了工作效率,节省了工作时间。但在运行初期过程中,针对医疗消毒企业存在人力不足,人员缺乏专业性等一系列的问题,我手术室所采取的应对措施。     

基于卦术思维“促卵助孕”探析

基于十二消息卦对女性生理周期及"调经种子"中医理论的分析与理解,认为在"调经种子"的过程中,应该注重自然孕育过程,减少过多的和不必要的人工干预;注重情志因素在孕育过程中的重要作用,强调神静、身静、药静;注意通过滋补母体的后天来滋养子体的先天。将中医卦术思维运用于中医妇科的临床实践,有利于精确、全面、动态地认识女性生理现象和病理改变,从而更加有效地指导中医妇科"调经种子"的临床实践。