都匀市1999～2001年食品卫生抽检结果分析

为进一步了解都匀市食品卫生状况 ,有效防范肠道传染病的流行 ,我们于 1999～ 2 0 0 1年对全市各类食品进行抽样检测 ,按照国家标准判定结果。在 1999～ 2 0 0 1年抽检的食品中 ,年平均合格率以酒类(98.4 3% )、酱腌菜 (95 .0 8% )为最高 ,非发酵豆制品(40 .0 0 % )、熟肉 (6 8.75 % )为最低。结果见表 1。都匀市 1999～ 2 0 0 1年食品卫生监测合格率均保持在78.0 0 %以上。餐具监测合格率呈逐年上升趋势 ,反映出我市在食品卫生管理及贯彻《食品卫生法》方面取得了一定成绩 ,但非发酵豆制品及熟肉制品合格率还很低 ,尤其是水豆腐 ,2 0 0 1年…     

FloTrac/Vigileo监测CO_2气腹压对腹腔镜手术患者血流动力学的影响

目的探讨Flo Trac/Vigileo监测CO2气腹压对腹腔镜老年手术患者血流动力学的影响。方法选取该院2011年10月至2013年10月腹腔镜老年手术患者159例,均建立CO2气腹压。采用数字随机法分为三组,Ⅰ组患者53例腹内压为8 mm Hg,Ⅱ组患者53例腹内压为12 mm Hg,Ⅲ组患者53例腹内压为15 mm Hg。使用Flo Trac/Vigileo监测血流动力学指标(心率、平均动脉压、中心静脉压、外周血管阻力、心输出量)。比较三组患者不同时间点〔麻醉后5 min(T0)、气腹后1 min(T1)、气腹后5 min改变体位时(T2)、气腹后15 min(T3)、气腹结束恢复体位后1 min(T4)、气腹结束恢复体位后5 min(T5)〕的血流动力学指标,分析三组患者的不良反应情况。结果Ⅰ组患者T1、T2、T3时心率、平均动脉压、中心静脉压、外周血管阻力均显著增加,T4、T5时恢复至正常水平,而心输出量在手术过程中未见明显改变。Ⅱ组患者T1、T2、T3时心率、平均动脉压、外周血管阻力均显著增加,T2、T3时中心静脉压显著增加,T1、T2、T3时心输出量显著降低,T4、T5时恢复至正常水平。Ⅲ组患者T1、T2、T3时心率、平均动脉压、外周血管阻力均显著增加,T1、T2、T3时心输出量显著降低,T4、T5时恢复至正常水平,而T1时中心静脉压显著降低,T2、T3、T4、T5时恢复至正常水平。Ⅱ组患者T1时中心静脉压明显低于Ⅰ组,T1、T2、T3时心输出量明显低于Ⅰ组。Ⅲ组患者T1、T2、T3时心率、平均动脉压、外周血管阻力均明显高于Ⅰ组和Ⅱ组,Ⅲ组患者T1、T2、T3时中心静脉压、心输出量均明显低于Ⅰ组和Ⅱ组。Ⅲ组患者不良反应发生率明显高于Ⅰ组和Ⅱ组(均P0.05)。结论在Flo Trac/Vigileo监测下,CO2气腹压在12 mm Hg,对腹腔镜老年手术患者血流动力学指标的影响较小,且不良反应少,具有较高的安全性,值得临床推广使用。     

病人麻醉手术后记忆障碍的相关因素分析

术后认知功能障碍(POCD)是手术后出现的思维、记忆功能的障碍,可导致康复延迟、并发症增多,严重影响病人的术后恢复和日常生活能力。了解术后早期病人记忆功能障碍的发生及其影响因素,为指导临床手术病人实施早期的干预措施提供依据。1对象与方法1.1对象选取2011年1月—2011年4月外科择期手术病人233例,男80例,女153例;年龄18岁～59岁(42.64岁±14.35     

子宫内膜异位症的手术治疗及影响

探讨对有手术指征的年轻、有生育要求的子宫内膜异位症患者进行保守性手术治疗，其目的是为了尽量清除病灶，重建盆腔器官正常解剖结构，恢复盆腔环境，缓解或消除自觉症状，并改善生育功能。目前多数研究显示保守手术治疗对子宫内膜异住症患者有较好的治疗作用，对生育功能的改善较明显，但手术对卵巢储备功能的影响已逐渐引起关注。     

外科术后留置尿管逆行感染的预防性研究

外科手术后病人常需要留置导尿管.尽管目前常用的一次性无菌双腔尿管及密闭式贮尿袋有预防尿路感染的作用,但是有些病人术后较长时间放置导管导致植入性逆行感染的机会增加,为此我们于1997年3月～1998年10月对86例术后留置尿管的病人,采用抗生素冲洗引流管及引流袋预防逆行感染,并进行了对比性研究,现报告如下.     

131例慢性HBV携带者肝脏病理与年龄、HBeAg（±）的相关性研究

目的探讨慢性HBV携带者的肝脏组织病理与年龄、HBeAg（±）的关系,为临床诊疗提供参考。方法收集131例慢性HBV携带者肝活检病理结果,按年龄分为三组：〈30岁组,30~40岁组,〉40岁组,计算各组不同炎症分级或纤维化分期者所占比例,比较组间差异。并计算不同炎症分级或纤维化分期HBeAg阳性和阴性患者各占比例,比较组间差异。结果 113例肝功能正常患者中约30%患者出现明显纤维化;无炎症患者为0,所有患者均有轻度炎症及纤维化;肝组织病理炎症分级、纤维化分期与年龄比较：三组纤维化分期比较差异有高度统计学意义（χ2=18.55,P〈0.01）。G1、G2、G3三组HBeAg阳性率逐步下降,S0、S1、S2三组阳性率逐步下降。结论所有患者均有轻度炎症及纤维化,且肝纤维化程度与年龄呈正相关,其中纤维化程度重者以HBeAg阴性者为多,积极进行肝脏活体组织病理检测,对预防疾病发展,指导抗病毒治疗有重要意义。     

祛菌通幽汤联合质子泵抑制剂和铋剂治疗幽门螺杆菌相关性胃病临床研究

目的观察祛菌通幽汤替代抗生素治疗幽门螺杆菌(HP)相关性胃病的疗效,并探讨其作用机制。方法 236例患者中,初治患者140例,随机分成治疗组80例和对照组60例;复治患者96例,随机分成治疗组56例和对照组40例。对照组予西药四联疗法:初治患者使用雷贝拉唑钠肠溶胶囊+胶体果胶铋+阿莫西林胶囊+克拉霉素分散片;复治患者予雷贝拉唑钠肠溶胶囊+胶体果胶铋+甲硝唑片+左氧氟沙星片。治疗组均使用雷贝拉唑钠肠溶胶囊+胶体果胶铋+祛菌通幽汤。疗程为2周。治疗后1、3、6个月时复查碳14-尿素呼气试验,观察HP转阴、临床症状改善情况及不良反应。结果 2组HP转阴率、总有效率及HP复发率比较,差异有统计学意义(P0.05);2组症状控制率比较,差异有统计学意义(P0.01);治疗组未见明显不良反应。结论雷贝拉唑钠肠溶胶囊、胶体果胶铋联合祛菌通幽汤能有效抑杀HP,促进HP转阴,减少HP复发,促进胃黏膜炎症修复和溃疡愈合,改善症状,不良反应少,治疗HP相关性胃病有一定疗效。     

温针灸治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察

肠易激综合征（irritable bowel syndrome,IBS）是临床常见的功能性肠道疾病,表现为腹痛、排便习惯改变、腹胀、黏液便、大便形状异常等,呈反复性或持续发作,临床分为便秘型和腹泻型。笔者运用温针灸治疗腹泻型肠易激综合征（IBS-D）,取得满意疗效,现报道如下。     

干眼症的病因及诊治

干眼是任何原因引起的泪液质和量异常或动力学异常导致的泪膜稳定性下降,并伴有眼部不适,和(或)眼表组织病理特征的多种疾病的总称,它极大地影响了患者的生活质量。本文是对干眼的病因、分类、诊断及治疗的综述。