自制冰袋的临床应用

临床上常将冰块与少量常温水一同装入冰袋或将水囊冷冻成冰块后用于发热病人的物理降温。形状不一的固定冰块,在临床使用中硬度高,可塑性差,常常成为导致病人皮肤受损的危险因素之一,同时也使病人感到不舒适。为此,我们自制了一种半溶胶状的冰袋,于2001年1月开始使用,临床应用120余例,效果满意,现介绍如下。1制作方法1.1材料:使用过、清洗干净的中心静脉营养袋,未使用过的一次性无菌引流袋或尿袋,经消毒处理废弃橡胶手套等(所选材料要求密封性好,不漏水,备袋时保留3cm输液管或引流管及管上的调节器),75%酒精,水。1.2制作:①酒精与水以1:2的…     

脑电双频谱指数对小儿手术中低浓度七氟醚复合瑞芬太尼麻醉后意识状态的监测

目的探讨脑电双频谱指数（BIS）对小儿脊柱侧弯矫形术中低浓度七氟醚复合瑞芬太尼麻醉的意识状态监测作用,评价麻醉方法的有效性、安全性和优越性。方法将30例小儿脊柱侧弯矫形术患者随机分为A组和B组,各15例。于术中切皮前10 min分别予七氟醚最小肺泡浓度（MAC）1.0、1.5联合瑞芬太尼靶控输注,于切开硬膜即刻（T0）、切开硬膜1 h后（T1）、2 h后（T2）、关闭硬膜即刻（T3）各个时点分别采取颈内静脉球部血及桡动脉血进行血气分析,采用警觉/镇静（OAA/S）评分评价意识状态变化。两组患者每3分钟进行一次OAA/S评分,直至患者对轻推无反应（定义为意识消失）后停止给药。记录每次评分前即刻的BIS值及血流动力学指标,分析BIS与OAA/S评分的关系并计算BIS预测镇静深度的概率（Pk）,通过Pk评价BIS对神经功能状态的预测效果。结果随着七氟醚复合瑞芬太尼效应室靶浓度（Ce）增加,两组患者BIS逐渐降低,两组总体变化趋势一致。患者意识消失时,BIS值：A组（61.6±7.9）,B组（72.9±5.9）;Ce：A组（69.8±8.9）μg/L,B组（53.3±9.4）μg/L。同一镇静评分（OAA/S 4～1）时,B组的BIS值明显高于A组。两组BIS对于意识消失的预测概率（Pk）分别：A组（0.883±0.034）,B组（0.819±0.028）。目标控制输注（TCI）期间两组心率和脉搏血氧饱和度无明显改变。与基础值比较,当OAA/S评分降至2以下时,血压下降（P〈0.05）。结论 1.0 MAC或1.5 MAC七氟醚联合瑞芬太尼麻醉期间,BIS能准确的预测意识状态的变化。     

健肝消胀丸联合西药治疗乙肝肝硬化腹水的临床观察

目的：观察研究健肝消胀丸联合西药治疗乙肝肝硬化腹水患者的临床疗效。方法收集本院2013年6月～2014年10月期间治疗的符合纳入标准的78例乙肝肝硬化腹水患者的临床资料,将患者按随机分组的方法分为健肝消胀丸组和对照组,健肝消胀丸组给予健肝消胀丸联合西药治疗,对照组给予单纯西药治疗,治疗3个月后观察疗效。结果健肝消胀丸组与对照组比较,在肝功能改善方面效果更好,差异有统计学意义（P＜0.05）;在凝血功能改善方面差异无统计学意义（P＞0.05）;在改善主要临床症状方面优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论健肝消胀丸联合西药治疗乙肝肝硬化腹水在肝功能改善及主要临床症状改善较单独西药治疗的疗效更显著,安全性可靠,值得在临床中推广使用。     

外科术后留置尿管逆行感染的预防性研究

外科手术后病人常需要留置导尿管。尽管目前常用的一次性无菌双腔尿管及密闭式贮尿袋有预防尿路感染的作用,但是有些病人术后较长时间放置导管导致植入性逆行感染的机会增加,为此我们于1997年3月～1998年10月对86例术后留置尿管的病人,采用抗生素冲洗引流管及引流袋预防逆行感染,并进行了对比性研究,现报告如下。     

枳术丸组方与炮制工艺的研究

枳术丸组方与炮制工艺的研究罗尚凤,宋俊峰,武建华,辛永洁,何宇东,王燕生(陕西省中医药研究院西安710003)复方枳术丸组方简单,功效显著,在药物配伍上自成一法。本实验以白术中主要有效成分苍术酮的氧化产物羟基苍术内酯为指标,用单扫描伏安法对生、炒白术,对将炒白术和炒枳实按不同比例组合后进行定量跟踪分析。从分子转化和化学平衡角度研究了组方、剂量、工艺等对有效成分含量的影响。实验部分一、仪器和试剂JP-2型示波极谱仪....     

计算机辅助三维X线头影正畸诊断系统的研制和开发

在口腔颌面错颌畸形的研究及临床诊疗中,X线头影测量分析被广泛应用于牙颌畸形形成机制的探讨和临床诊断分析及治疗计划的制定。虽然测量方法已达到几十种,但一直局限于二维的复合影像上。正位X线头影虽能反映颅颌骨左右两侧及垂直方向上的情况,但难以显示其前后方向上存在的问题;侧位X线头影虽能反映颅颌骨前后两侧及垂直方向上的情况,但对比较严重的左右不对称颅颌面畸形的测量分析却几乎没有什么价值,用二维方法来测量三维物体存在局限性。颅颌骨结构属于三维体结构,在其生长发育过程中,各种先天或后天因素对其造成的影响均发生在三维…     

腹腔镜与开腹手术治疗早期胃癌临床效果对比分析

目的 探讨腹腔镜与开腹手术治疗早期胃癌患者的临床应用效果.方法 选择2018年1月—2020年4月接受腹腔镜与开腹手术治疗的患者62例作为研究对象,随机数表法分为腹腔镜手术组(n=31)和开腹手术组(n=31).开腹手术组采取常规开腹手术治疗,腹腔镜手术组采用腹腔镜进行手术治疗,对患者效果进行评估,比较两组患者临床手术...     

小儿心脏手术应用七氟醚麻醉术前干预

七氟醚因具有血气分配系数低,吸收和恢复快,具有芳香味且对呼吸道无刺激性等特点,广泛应用于小儿麻醉的吸入诱导。但是其危险性也越来越受到人们的重视,麻醉前正确评估小儿的心理及病情非常必要,尤其小儿心脏本身风险较高,应用此药更须认真做好麻醉前的准备工作。