基于居民健康卡的多应用动态加载系统的设计与实现

为了满足陕西省居民健康卡的跨行业"一卡多用、一卡通用",在陕西省居民健康卡的卡结构系统中规划设计了动态加载系统,增加了动态存储空间,叙述了多应用加载系统平台和动态加载的实现过程,并实现了以居民健康卡为载体的多应用的动态加载。     

母乳喂养健康教育研究进展

对于母乳喂养的健康教育,难就难在方法如何实施,针对不同的教育对象应该有不同的教育方式。本综述旨在分析目前母乳喂养健康教育措施及其对母乳喂养行为的影响,探讨有效的健康教育方式,为提高母乳喂养率提供借鉴和参考。     

中成药三联治疗慢性乙肝黄疸的观察及护理

目的观察中成药丹参、菌栀黄、岩黄连注射液联合治疗慢性乙肝黄疸的疗效及毒副作用.方法将90例慢性黄疸型乙肝随机分2组:治疗组50例,对照组40例,对其化验结果进行比较.结果治疗组谷丙转氨酶(ALT)总胆红素(TBIL)复常率显著高于对照组,毒副作用轻.结论中成药三联治疗慢性乙肝患者黄疸有确切疗效和极好安全性.同时做好相应护理亦至关重要.     

基层医院护士基于需求的实操式科研培训效果评价

目的探讨基层医院护士以需求为导向的实操式护理科研培训效果。方法整群抽取某基层医院参加科研培训的73名护士为研究对象,采用护士科研培训需求问卷了解其培训需求后,进行为期3个月的基于需求的实操式科研培训,比较护士培训前后的科研能力及对培训的满意度。结果实操式培训后护士科研能力总评分及各维度评分显著高于培训前(均P0.01),且护士对培训满意度的各条目评分均大于4分(总分5分)。结论基层医院护士科研能力较差,但培训需求强烈,以需求为导向的实操式培训有利于提高其科研能力。     

某三甲医院急诊内科地塞米松磷酸钠注射液使用分析

目的通过对某三甲医院急诊内科地塞米松磷酸钠注射液处方进行点评,发现临床使用地塞米松磷酸钠存在的问题,提出改进措施。方法利用某三甲医院临床药学管理系统（PASS）,抽取急诊内科2012年9月至2013年2月全部处方数及使用地塞米松磷酸钠注射液处方数,记录抽取结果。同时,利用医院药品微机管理系统（HIS）和PASS随机抽取2012年9月至2013年2月急诊内科含地塞米松磷酸钠注射液处方每月100张,共600张,药学人员对每张处方进行初评,处方点评专家组进行终评,得出点评结果。通过医院管理部门,与临床科室有效沟通,反馈处方点评结果、存在的问题及改进措施。结果 2012年9月至2013年2月每月地塞米松磷酸钠注射液处方数分别为432、327、233、185、271、264张,合计总处方数1 448张,占急诊内科总处方数的11.97%,总体呈下降趋势。期间急诊内科地塞米松磷酸钠注射液处方合理率分别为28%、43%、36%、48%、73%、70%,总体上合理率由28%上升到70%。不合理处方类型主要表现在适应证不适宜、遴选的药品不适宜、有配伍禁忌等。抽取的处方中部分处方医师不合理处方比例在下降,合理率不断提高。结论通过实施处方点评及与临床医生的有效沟通等干预措施,地塞米松磷酸钠处方开具的合理率在不断提高,使用率呈下降趋势,处方点评取得一定效果。但仍需完善HIS功能设置,加强医务人员对相关法律法规和诊疗规范的学习,提高药学人员与临床医生的沟通能力,从而提高处方质量,促进合理用药。     

个性化饮食干预对血液透析患者钙磷代谢及营养状况的影响分析

目的分析血液透析患者经过个性化饮食干预后,钙、磷代谢水平和营养状况的改善情况。方法选取2016年8月～2017年4月于本院就诊的50例需长期血液透析的尿毒症患者作为研究对象,通过成立饮食干预管理小组,对患者进行健康教育和饮食管理等个性化饮食干预,为期6个月;测量并比较干预前后血磷、血钙、全段甲状旁腺素(iPTH)、体质量指数(BMI)、血红蛋白(Hb)、血浆白蛋白(ALB)和上臂肌围(AMC)等观察指标的变化。结果与干预治疗前相比,干预后患者血钙、血磷、iPTH含量降低的同时,BMI、Hb、ALB、AMC含量升高,其中血磷、iPTH、Hb和ALB含量与干预前比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论个性化饮食干预可以改善血液透析患者钙磷代谢紊乱,且不会导致患者发生营养不良,因此具有一定的临床应用价值。     

儿科护士大五人格、共情及工作场所暴力的相关性研究

[目的]探讨儿科护士大五人格、共情与工作场所暴力的相关关系。[方法]采用自制护士一般资料调查表、大五人格量表、人际反应指针量表及工作场所暴力量表对我市3所三级甲等医院共93名护士进行调查。[结果]过去1年内,儿科护士工作场所暴力发生率为82.80%(77/93);儿科护士的性别、年龄、学历、职称及工作年限可对其遭遇工作场所暴力情况产生影响,差异有统计学意义(P0.05)。护士大五人格特征得分中,严谨性得分最高(40.21±6.82)分,而神经质得分最低(28.92±7.16)分;共情得分总分为(63.43±7.21)分,条目均分为(2.88±0.33)分。单因素Logistic回归分析结果显示,儿科护士的年龄、学历、职称、工作年限、宜人性、严谨性、共情(同情关注及观点采择)对其遭受工作场所暴力情况有负向预测作用,而其性别及神经质对其遭遇工作场所暴力有正向预测作用(P0.05)。[结论]儿科护士的大五人格以严谨性人格为主,其运用共情技巧处理临床问题的能力较好,但其遭遇工作场所暴力的情况仍不容乐观。护理管理者应结合护士大五人格特征及共情对工作场所暴力的影响作用,有针对性地对其进行职业暴力防范培训,从而降低工作场所暴力的发生率。     

徒手呼吸训练干预脑卒中后吞咽功能障碍患者的疗效观察

目的 观察在常规康复治疗的基础上配合徒手呼吸训练治疗脑卒中后吞咽功能障碍的疗效。 方法 选取2017年1月至2018年6月期间在武汉市第一医院就诊且符合入选标准的脑卒中后伴吞咽功能障碍患者48例,按照随机区组法分为观察组与对照组,各24例。2组患者均接受脑卒中后常规康复治疗,包括运动功能训练、作业活动训练、物理因子治疗和吞咽功能训练等,观察组在常规康复治疗的基础上增加徒手呼吸功能训练,主要包括咳嗽声门练习、缩唇呼吸训练、胸廓活动训练、腹肌收缩与放松练习、腹式呼吸训练和腹式呼吸强化训练等。2组患者观察周期均为6周。评价2组患者治疗前、治疗6周后（治疗后）肺功能指标［最长呼气时间、第一秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）］最大吸气压（PImax）、洼田饮水试验(KDWT)、标准吞咽功能评定（SSA）、功能性吞咽困难评分（FDS）。 结果 治疗后,观察组患者的最长呼气时间［（6.00±0.77）s］、FEV1［（3.43±0.30）L］、FVC［（3.90±0.17）L］、PImax［（63.53±10.76）cmH2O］均高于组内治疗前和对照组治疗后,差异均具有统计学意义（P<0.05）。治疗后,观察组的KDWT疗效等级与对照组比较,差异无统计学意义（P>0.05）,但观察组的KDWT显效率高于对照组。治疗后,观察组患者的SSA和FDS评分显著低于组内治疗前和对照组治疗后,差异均有统计学意义（P<0.05）。 结论 在常规康复的基础上辅以徒手呼吸训练可显著改善脑卒中患者的呼吸功能,并有效地促进患者吞咽功能的恢复。