Fcγ受体ⅢA基因多态性与牙周炎易感性关系

目的：了解FcγRⅢA-158V/F基因多态性与不同类型牙周炎易感性的关系。方法：采集北京地区轻度、中度和重度慢性牙周炎(chronic periodontitis,CP)患者共131例、侵袭性牙周炎(aggressive periodontitis, AgP)患者30例及健康对照(healthy control, H)47例的颊黏膜拭子, 以Chelex-100法从中提取DNA, 采用PCR-RFLP技术检测FcγRⅢA-158V/F基因多态性在上述受试者中的分布。结果：FcγRⅢA-158V/F在CP组与H组间、AgP组与H组间分布差异均无统计学意义。但FcγRⅢA-158V/F在CP组与AgP组间的分布差异有统计学意义(16.7% vs 0.8% P<0.05), AgP组F/F基因型高于CP组(16.7% vs 4.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论：提示FcγRⅢA-158F/F基因型有可能对牙周炎的临床表型产生影响。     

应用仿真牙列模型提高龈上洁治术教学效果的探讨

目的比较在牙周病学前期实习中应用仿真牙列模型结合离体牙模型与单纯使用离体牙模型进行龈上洁治术练习的教学效果。方法将北京大学2000级口腔医学专业46名学生、2001级口腔医学专业51名学生在牙周病学前期实习时各随机分成两组。其中,2000级学生中23人为实验组,23人为对照组;2001级51名学生中,25人为实验组,26人为对照组。实验组学生采用仿真牙列模型结合离体牙模型进行龈上沽治练习;对照组学生采用传统离体牙模型进行龈上洁治练习。由1名对分组情况不知情的牙周病学高年资教师从不同年级实验组与对照组学生中随机各选择30名学生进行洁治考核（每组包括2000级学生15人,2001级学生15人）,由带教教师考核其余学生。应用统计软件对学生考核成绩进行统计分析。结果应用仿真牙列模型结合离体牙模型进行洁治练习的实验组学生的考核成绩显著高于单纯采用离体牙模型进行洁治练习的对照组学生的考核成绩（P〈0.05）。结论口腔医学专业学生在牙周病学前期实习中应用仿真牙列模型进行龈上洁治练习,可以显著提高教学效果。     

孕期前后的口腔健康

龋病和牙周疾病是人类口腔疾病中常见的两大疾病,发病率高,多数育龄期妇女罹患。在我国人们对牙周疾病的认识程度不够,许多人并不知道自己患有牙周疾病,很多人甚至包括一些医生,都误以为牙周疾病无法治疗,致使多数患者不能得到相应的治疗。而且,在我国还存在许多孕期和分娩后有关口腔卫生和口腔健康的错误观念和陋习,     

经前庭沟切口的骨膜下隧道技术在治疗Miller Ⅰ、Ⅱ度单牙牙龈退缩中的应用

目的:拟评价经前庭沟切口的骨膜下隧道技术(vestibular incision subperiosteal tunnel access,VISTA)联合上皮下结缔组织移植术(connective tissue graft,CTG)治疗MillerⅠ、Ⅱ度单牙牙龈退缩的效果。方法:采用VISTA联合CTG技术治疗10颗单牙、退缩深度≥2 mm的MillerⅠ、Ⅱ度牙龈退缩,比较术前及术后6个月时的牙龈退缩深度、宽度、角化龈宽度、牙龈生物型、探诊深度和临床附着丧失水平,计算根面覆盖率,用视觉模拟评分法评价患者术中和术后2周内疼痛情况以及对术后6个月美观效果满意度。结果:牙龈退缩深度术前达(2.65±0.82) mm,术后6个月时减少了(2.30±0.98) mm(P<0.001),平均根面覆盖率为86.67%±21.94%,完全根面覆盖率为70%;角化龈宽度增加了(0.90±1.22) mm(P<0.05);患者对美观效果满意,评分为8.30分,患者术中及术后2周内疼痛感较轻,评分在2.40~4.30分。进一步分析发现牙龈退缩改善效果与患牙的牙龈生物型及上、下颌牙位分布无关。结论:VISTA技术联合CTG可以有效地治疗单颗牙Miller Ⅰ、 Ⅱ 度牙龈退缩,增加角化龈宽度;患者的疼痛感较轻,患者对术后6个月时的美学效果较满意。该技术可作为临床上治疗单牙Miller Ⅰ、 Ⅱ 度牙龈退缩的方法之一。     

尼古丁和牙龈卟啉单胞菌脂多糖影响单核细胞黏附血管内皮细胞的分子机制

目的：研究牙龈卟啉单胞菌和尼古丁影响动脉粥样硬化的初步分子机制。方法：在单核细胞U937细胞中,用CCK-8法检测尼古丁、牙龈卟啉单胞菌脂多糖（Porphyromonas gingivalis lipopolysaccharide,P.g-LPS）及二者联合对U937细胞增殖能力的影响;实时定量荧光聚合酶链反应（Real-time PCR）检测尼古丁对P.g-LPS诱导炎症因子白细胞介素（interleukin, IL）-6能力的影响。在血管内皮细胞中,用Real-time PCR和蛋白印记杂交实验检测尼古丁、P.g-LPS及二者联合应用对单核细胞趋化因子（C-C模体） 配体8 ［chemokine (C-C motif) ligand 8, CCL-8］和血管细胞黏附因子1（vascular cell adhesion molecule 1,Vcam-1）、非常晚期抗原4α（very late antigen 4 alpha,VLA4α）、肿瘤坏死因子受体超家族成员4（tumor necrosis factor receptor superfamily member 4,OX40）和其配体（OX40 ligand,OX40L）的表达的影响。同时,在尼古丁和P.g-LPS共同作用下,用黏附实验检测单核细胞与血管内皮细胞的黏附能力。结果：P.g-LPS并不影响尼古丁促进单核细胞系U937增殖的作用,100 μmol/L尼古丁能抑制P.g-LPS诱导U937细胞产生IL-6的能力。在血管内皮细胞中,与对照和单一药物处理相比,尼古丁和P.g-LPS共同作用可以促进其表达CCL-8及Vcam-1、VLA4α、OX40和OX40L。黏附实验结果显示,尼古丁和P.g-LPS共同刺激可以明显提高单核细胞黏附血管内皮细胞的能力。结论：牙龈卟啉单胞菌和尼古丁可能通过上调CCL-8表达募集单核细胞到血管内皮损伤处,并通过增强黏附分子Vcam 1/VLA4α及OX40L/OX40的相互作用,促进单核细胞与血管内皮细胞黏附,参与动脉粥样硬化病损的启动和形成。     

运用牙周病理模型进行探诊练习的教学效果研究

目的评价牙周病学前期实习中使用牙周临床病理模型进行探诊训练的效果。方法在北京大学医学部口腔医学专业2000级46名本科学生中随机选择16名学生并分为两组,每组8人,实验组接受牙周探诊示教并在牙周病理模型上进行探诊练习50分钟,对照组未进行示教和训练。相隔1天后,两组学生分别对牙周病理模型进行全牙列探诊测量牙周袋深度(PD)。统计分析两组探诊测量的准确性并进行组间和组内比较。结果在牙周病理模型上进行过探诊基本训练的实验组学生的探诊准确性显著好于对照组学生。结论采用牙周病理模型进行探诊基本训练有助于学生掌握牙周探诊技术,提高探诊准确性,从而为进入临床实习打好扎实基础。     

甲硝唑棒在深牙周袋病损治疗中的作用

目的 :评价牙康 (甲硝唑棒 )治疗深牙周袋的作用。方法 :牙康 +刮治治疗 7名牙周炎患者的 7个深牙周袋位点 ,单纯刮治另 7个位点为对照。治疗后 7天、2 8天观察龈下微生物变化及临床疗效。结果 :牙康治疗后龈下总细菌数及能动菌、梭形杆菌、螺旋体百分比显著降低 ,7天时显著低于对照 ,配合刮治 2 8天时探深显著低于治疗前 ;而单纯刮治后探深无显著降低。结论 :牙康 +刮治治疗深牙周袋 ,能快而有效地抑制龈下致病微生物 ,临床效果更佳。     

正畸患者使用超声电动牙刷与普通牙刷控制菌斑效果的纵向对比研究

目的 探讨超声电动牙刷与普通牙刷对正畸患者清除菌斑效率的差异.方法 选择12～18岁正畸患者58例,实验组使用超声电动牙刷30例,对照组使用普通牙刷28例,患者每天刷牙2次,每次5分钟.牙刷连续使用三个月,分别在基线,第一个月,第三个月时测量刷牙前后菌斑量.结果 使用超声电动牙刷组三个月后菌斑量为1.71,普通牙刷组菌斑量为2.27,电动牙刷组菌斑量比普通牙刷组小.超声电动牙刷组菌斑清除率在托槽龈向,近中,远中,舌侧,(牙合)面均比普通牙刷组高,仅托槽(牙合)向,两者差异不明显.结论 超声电动牙刷相对比普通牙刷而言,在正畸人群中能较好的清除菌斑,改善口腔卫生环境.     

应用锥形束CT评价前牙唇舌侧牙槽骨高度及厚度的研究

目的评价锥形束CT(CBCT)在体内外定量测量前牙唇舌侧牙槽骨高度及厚度的准确性。方法体外实验利用CBCT测量10个干下颌骨下前牙牙槽窝的高度和厚度,并与直接测量结果进行比较;体内实验选取待拔除的22颗前牙,拔除前使用CBCT测量牙槽骨的高度和厚度,并与拔除后即刻直接测量的结果进行比较。结果体外实验CBCT与直接测量结果之间的差异无统计学意义(P>0.05);体内实验CBCT对唇侧牙槽骨厚度测量结果大于CBCT测量结果(P<0.05),而其他3个参数二者之间的差异无统计学意义,造成差异的原因可能与拔牙的损伤和CBCT拍摄过程中患者的移动有关。结论 CBCT可以较好地反映前牙唇舌侧牙槽骨高度和厚度的实际情况。     

口腔胶原膜对两种骨再生相关细胞的作用

目的 评价猪来源的脱细胞胶原膜在用于口腔引导骨再生时对成纤维细胞、成骨细胞的作用。方法 将成纤维细胞、成骨细胞分别接种在胶原膜表面,培养一定时间后通过扫描电镜和荧光共聚焦显微镜分别观察两种细胞在胶原膜上的生长迁移特点。结果 成纤维细胞与成骨细胞在膜表面均能良好附着,且生长状态良好。①将成纤维细胞接种在膜片的光滑面后,细胞没有向膜内迁移,仅沿膜表面生长;而接种在膜片的粗糙面后,细胞表现出向膜内部迁移的趋势。②将成骨细胞接种在膜片的粗糙面后,细胞黏附在胶原纤维上,形态舒展,状态良好。结论 胶原膜的光滑面能够对成纤维细胞发挥有效的屏障作用,同时成骨细胞能够在其粗糙面良好黏附。