阴道镜下高频电波刀治疗宫颈上皮内瘤变的临床疗效观察

目的分析研究阴道镜下高频电波刀治疗宫颈上皮内瘤变的临床疗效。方法回顾性分析2011年7月至2012年7月期间在我院治疗的71例宫颈上皮内瘤变(CIN)患者的临床资料。所有患者均于阴道镜下行高频电波刀(LEEP)治疗,术后行病理检查并与阴道镜下病理活检结果对照。结果〗71例患者术中平均出血量为(5.89±2.55)ml;平均手术时间为(5.3±1.7)min;阴道镜下多点活检与高频电波刀术病理诊断相符56例(78.87%),升级5例(7.04%),降级10例(14.08%)。术后2个月复检,3例病变残留,术后6个月,有1例复发,余67例患者为治愈,治愈率为94.37%。结论阴道镜联合高频电波刀治疗宫颈上皮内瘤变临床疗效好,患者痛苦少、且操作简单,可作为安全有效的治疗方法推广应用。     

子宫肌瘤剔除术联合GnRH-a治疗弥漫性子宫平滑肌瘤病六例

目的 探讨传统子宫肌瘤剔除术+促性腺激素释放激素激动剂(gonadotropin releasing hormone agonist,GnRH-a)治疗弥漫性子宫平滑肌瘤病的效果.方法 对6例弥漫性子宫平滑肌瘤病患者采用传统的经腹子宫肌瘤剔除术,术后辅以GnRH-a治疗.对每例术中切除肌瘤个数等进行统计,并随访术后情况.结果 术中平均切除肌瘤数68个(19 ～135个),平均出血量283 mL(100～600 mL),平均手术时间132 min(50～ 185 min).所有患者术后月经恢复正常,贫血症状改善.2例成功妊娠,孕期及产后平稳,无并发症发生.结论 传统子宫肌瘤剔除术+ GnRH-a治疗对于希望保留生育功能的弥漫性子宫平滑肌瘤病患者可作为一种治疗选择.     

长链非编码RNA H19在妇科肿瘤中的研究进展

随着研究进展,长链非编码RNAs在疾病中的作用越来越受到重视,成为最新研究热点.其中H19是第一个被发现与癌症密切相关的lncRNA,在胚胎时期高表达,出生后表达减退,而在肿瘤中又重新出现,并积极参与到肿瘤发生发展的各个环节.尽管越来越多的证据支持H19是重要的癌基因之一,但其在肿瘤中的作用一直存在争议.本文综述H19在常见妇科肿瘤领域的研究进展,为妇科常见肿瘤的诊断、治疗及预后评估提供新的依据和方向.     

快速康复外科理念护理对宫颈癌根治术患者的影响

目的对快速康复外科理念运用于宫颈癌根治术后患者康复进程的影响进行分析。方法选取2017年6—12月的宫颈癌根治术后患者45例作为研究对象。根据随机数字表法,将其分为观察组(23例)与参照组(22例)。观察组实施快速康复外科理念护理,参照组采取常规护理,对比两组患者术后恢复情况。结果将两组患者术后观察指标中的首次排气、首次排便、下床活动以及住院时间的情况分别进行对比,观察组优于参照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者护理总满意率分别为95.65%、54.55%,组间对比,差异具有统计学意义(P0.05)。结论将快速康复外科理念运用于宫颈癌根治术后患者中,能够显著缩短患者的术后恢复时间,临床应用价值较高。     

外阴鳞癌组织中p14ARF表达与人乳头状瘤病毒感染状态关系的研究

目的:探讨p14ARF表达与不同HPV感染状态的外阴鳞癌发生和发展的关系.方法:采用RT-PCR和蛋白印迹技术检测42例外阴鳞癌组织、10例正常外阴组织中p14ARF基因mRNA及蛋白表达水平,PCR技术检测其HPV-DNA,分析HPV阳性组和阴性组外阴鳞癌组织中,p14ARF基因mRNA及蛋白表达与其临床病理特性的关系.结果:外阴鳞癌组p14ARF基因mRNA及蛋白表达强度为0.92±0.24和1.09±0.11;正常外阴组分别为0.93±0.06和1.02±0.38,两组比较差异无统计学意义,P>0.05;低、中和高分化鳞癌组p14ARF基因mRNA表达分别为0.98±0.11、0.94±0.15和0.91±0.07;p14ARF基因蛋白表达低、中和高分化分别为1.14±0.24、1.11±0.27和1.07±0.29,3组间比较差异均无统计学意义,P>0.05.p14ARF基因mRNA及蛋白在HPV阳性组表达强度分别为0.99±0.04和1.11±0.02,HPV阴性组表达强度分别为0.61±0.07和0.76±0.06, 两组比较差异有统计学意义,P<0.05.结论:p14ARF可能参与了外阴鳞癌的发生发展过程,并可能成为HPV感染的外阴鳞癌发生进展相关的基因.     

单疱病毒角膜炎新分类法评价

目的：评价Holland等提出的单疱病毒角膜炎(HSK）新分类法在指导临床诊治HSK的意义。方法：应用Holland等的新分类法，诊断及治疗门诊各类型单疱病毒角膜炎患者204例，观察其诊断及治疗效果。本组未包括神经营养性角膜病。结果：本组204例HSK中，属于感染性上皮角膜炎86例，其中角膜小泡13例，树枝状溃疡33例，地图状溃疡38例，缘部溃疡2例，全部治愈。属于基质性角膜炎91例，其中坏死性基质角膜炎2例，药物治疗无效，行穿透性角膜移植术。免疫性基质角膜炎89例，全部治愈。属于角膜内皮炎27例，其中中央型13例，周边型8例，弥漫性6例，全部治愈。结论：Holland等的新分类法可指导临床诊治HSK，提高临床诊治质量，改善预后。     

成人隐匿性自身免疫糖尿病的研究

成人隐匿性自身免疫糖尿病(lalent autoimmune diabetes inadults，LADA)是1993年被命名的成年起病、缓慢进展的自身免疫性1型糖尿病，约占临床2型糖尿病的10％～15％，其早期临床表现酷似2型糖尿病，但胰岛β细胞遭受缓慢免疫破坏而导致胰岛素缺乏。由于受检测手段的限制，该病极易被误诊为2型糖尿病而延误治疗，严重影响患者身心健康，造成巨大的社会及经济负担，已引起世界糖尿病学界的关注。中南大学湘雅二医院代谢内分泌研究所自1995年开始，     

饮食、运动对体重指数≥23kg/m2青少年体重的影响

许多研究表明,通过饮食治疗和合理的体力锻炼,适当配合药物治疗等综合措施,可使体重接近理想水平.本组资料通过饮食、运动的正确宣教工作,以期控制体重指数(BMI)≥23?kg/m2青少年的体重.