宫颈液基细胞学检查与宫颈病变临床病理分析

目的:探讨液基细胞学检查报告与宫颈病变的关系。方法:抽取2015年7月2017年5月,到东城医院体检女性患者9388个,对该组患者行液基细胞学检查(liquid-basedcytologytest,LCT),对LCT≥ASCUS或LCT≥LSIL患者进行阴道镜检查并取宫颈组织做病理学检查,以病理结果作为宫颈病变的最后诊断。结果:LCT为HSIL的病理活检结果大部分为高级别鳞状上皮内病变或为宫颈鳞状细胞癌,检出率为81.13%,其特异度比较高。LCT为ASCUS-H的,其潜在高级别鳞状上皮内病变或为宫颈癌的危险性较高,检出率为44.44%,LCT为ASCUS、LSIL的也有一定潜在高级别鳞状上皮内病变或为宫颈癌的危险性,检出率分别为14.29%,21.05%。结论:对于LCT检查阳性结果均应予以高度重视,采取合适的诊疗方式,以防漏诊宫颈癌及其癌前病变。     

经鼻持续正压通气治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者心律失常与心肌缺血的影响

目的：探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）严重程度与心律失常和心肌缺血的关系以及经鼻持续正压通气治疗（nCPAP）对心律失常、心肌缺血的影响。方法：282例睡眠打鼾患者经过多导睡眠图监测并同时行24h动态心电图监测后，分出196例OSAS患者，分为轻、中、重度组和86例单纯鼾症对照组．比较各组心肌缺血与心律失常的发生情况，并观察接受nCPAP治疗的合并心律失常和心肌缺血的中、重度OSAS患者行nCPAP治疗2周、12周后心律失常及心肌缺血总负荷的变化。结果：OSAS组心肌缺血与心律失常发生率明显高于对照组（P〈0.01），且随着病情的加重，心肌缺血与心律失常的发生率升高，轻、中、重度比较，心肌缺血差异均有极显著性（P〈0．01），重度组与轻度组比较，心律失常发生率差异有显著性（P〈0．05）；nCPAP治疗2周心肌缺血总负荷明显减少，心律失常发生次数亦显著下降，差异有统计学意义（P〈0．01），治疗12周与治疗2周比较。差异有极显著性（P〈0．01）。结论：随着OSAS患者的病情加重。心肌缺血和心律失常的发生率增高：nCPAP治疗能改善OSAS患者心肌缺血，有效降低心律失常的发生，长期治疗．效果更为显著。[著者文摘]     

槲皮素对血小板凋亡的影响及其机制

目的:探讨槲皮素对储存损伤期间血小板凋亡的影响及其可能的内在机制。方法:通过流式细胞术检测并分析经不同浓度的槲皮素处理2和4 d的血小板的凋亡情况。通过Western blot方法检测槲皮素处理2和4 d的血小板相关凋亡蛋白表达的变化。结果:2、4和8μmol/L槲皮素处理血小板d 2时的凋亡率分别为3.12%±0.32%、2.89%±0.15%、2.31%±0.28%,与对照组相比有显著性差异(P0.01),且随着槲皮素浓度的增高,血小板的凋亡比率逐渐降低,即槲皮素对其凋亡的抑制有一定的浓度依赖性(r=-0.9985);d 4时亦观察到了类似的结果。2、4和8μmol/L槲皮素处理2 d可促进抗凋亡蛋白BCL-2表达,抑制促凋亡蛋白BAX表达,导致BCL-2/BAX蛋白的比例显著升高(P0.01),进而抑制血小板的凋亡;d 4时亦观察到了类似的结果。结论:槲皮素可通过上调凋亡相关蛋白BCL-2/BAX比例来抑制血小板凋亡,且对血小板凋亡的抑制有一定的浓度依赖性。     

内镜下治疗食管胃底静脉曲张20例临床护理

食管胃底静脉曲张是消化内科常见的急症,是肝硬化门脉高压患者最常见的并发症和主要死亡原因之一,严重威胁患者的生命[1].近年来,随着内镜技术的发展,内镜下硬化治疗是治疗食管胃底静脉曲张的主要方法,具有操作简单、风险少、并发症少、疗效确切等特点.2010年2月～2011年3月,我们对20例食管胃底静脉曲张急性出血患者行内镜下注射硬化剂治疗肝硬化食管胃底静脉曲张,取得满意效果.现报告如下.     

血清胱抑素C及尿微量白蛋白对妊娠期糖尿病患者肾功能评价的临床意义

目的探讨血清胱抑素C（Cys C）、尿微量白蛋白（mALB）对妊娠糖尿病（GDM）患者肾损害的早期诊断价值。方法用免疫比浊法检测血清Cys C、mALB水平,用酶法检测血尿素氮（BUN）、肌酐（Scr）水平。结果 GDM组与对照组Cys C、尿mALB、Scr比较差异均有统计学意义（P〈0.05或〈0.01）;GDM组BUN水平高于对照组,但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论联合检测Cys C、mALB对更好的早期诊断GDM肾病具有重要意义。     

中医药治疗早期糖尿病肾病临床研究进展

糖尿病肾病（Diabetic Nephropathy,DN）是糖尿病特征性的微血管病变之一,其特点是肾小球基底膜增厚和和糖原反应物质沉着,从而导致肾小球滤过功能受损,如果糖尿病发生尿微量清蛋白增高时,其肾脏损害和全身微血管病变已达到相当程度.按丹麦学者Mogensen于1989年提出的分期标准将DN分为5期：Ⅰ期为肾小球高过滤期;Ⅱ期为＂寂静＂期;Ⅲ期为持续性微量清蛋白尿期;Ⅳ期为临床蛋白尿期;Ⅴ期为肾功能衰竭期.早期糖尿病肾病（IDN）包括Mogensen分类Ⅰ-Ⅲ期,Ⅰ-Ⅱ期适用于作基础研究,临床应用通常是指Ⅲ期.     

骨髓活检与形态学检查诊治多发性骨髓瘤的价值

目的探讨骨髓涂片与活检联合应用在多发性骨髓瘤(MM)诊断和治疗中的价值。方法对102例MM骨髓病理切片进行观察,并同步对比骨髓涂片。结果骨髓活检中造血组织的增生程度明显高于涂片(P<0.05);骨髓活检与骨髓涂片诊断MM的敏感性分别为91.2%和71.6%,二者比较有显著性差异(P<0.01)。结论 MM患者应当同时进行骨髓涂片及活检,只有两者相互补充,才能使MM的诊断与病情评估提高到一个新的水平。