胃间质瘤的CT诊断(附11例分析)

目的:分析胃间质瘤(Gastric stromal tumor,GST)的CT表现,探讨CT诊断胃间质瘤的价值。方法:回顾性分析经手术病理免疫组化证实的11例胃间质瘤的临床及影像学资料。结果:肿瘤位于胃体6例,胃底5例;7例为恶性,4例为良性;肿块直径<5 cm 5例,5～10 cm 5例,>10 cm 1例;向腔内生长4例,向腔外生长6例,向腔内外生长1例;CT平扫为软组织肿块,增强后肿块轻中度至明显强化或其内有不增强的坏死液化区。结论:CT检查对胃间质瘤诊断有较高价值,并有助于肿瘤的定位、定性诊断。     

痛风患者颈动脉内膜-中膜厚度与UA、CRP水平的关系探讨

[目的]通过研究痛风患者颈动脉内膜-中膜厚度(IMT)与血尿酸(UA)、C反应蛋白(CRP)的关系,研究UA、CRP在痛风患者动脉粥样硬化的作用。[方法]60例痛风患者,正常对照组40例,分析2组人群空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、血尿酸、C反应蛋白,测定颈动脉内膜-中膜厚度,同时计算体重指数(BMI)。[结果]痛风患者组与正常组比较:年龄、FPG、TG、HDL-C、BMI无统计学差异(均P﹥0.05),UA、CRP、IMT有统计学差异(P﹤0.01或P﹤0.05)。痛风患者IMT与年龄、TC、TG、LDL-c、UA、BMI、CRP呈正相关(P﹤0.05或P﹤0.01)。[结论]UA、CRP水平升高与痛风患者动脉粥样硬化(AS)关系密切,关注痛风患者UA、CRP水平的升高对临床具有重要意义。     

中青年急性心肌梗死78例的临床特点、危险因素及疗效分析

目的研究中青年急性心肌梗死（AMI）的临床特点,探讨其可能的致病原因及其有效的治疗方法。方法回顾性分析78例中青年病例的危险因素、临床及生化特点、治疗方法、并发症,并与同期住院的129例老年心肌梗死患者进行比较。结果中青年吸烟、酗酒的比例高于老年组（P〈0．05）。冠脉造影示中青年组单支病变组居多,老年组以多支病变为主（P〈O．01）。两组患者溶栓组并发症多于PCI组（P〈0．01）。中青年组预后好于老年组。中青年发病前多有明显诱因。结论中青年急性心肌梗死临床特点、危险因素与老年人不同,防治重心不同。PCI治疗是安全可靠的方法。中青年有危险因素者广泛开展健康教育,积极改善生活方式．可以减少心血管事件的发生。     

小儿急性白血病vWF、D-二聚体的检测及临床意义

目的 探讨急性白血病(AL)患儿血浆血管性假血友病因子(vWF)、D-二聚体的水平变化对其病情进展、疗效观察及预后的意义.方法 采用ELISA法检测血浆vWF,采用免疫比浊法检测血浆D-二聚体水平.结果 白血病患儿化疗前血浆vWF、D-二聚体水平升高,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01),缓解后血浆vWF、D-二聚体水平比治疗前有明显降低(P＜0.01),但血浆vWF仍高于正常水平(P＜0.05),而D-二聚体缓解后差异无统计学意义(P>0.05).结论 白血病患儿存在不同程度的血管内皮细胞损伤及凝血和纤溶系统的激活,并随病情的好转而改善,血浆vWF、D-二聚体可作为白血病患者病情进展、疗效观察及预后的指标之一.     

骨髓增生异常综合征和巨幼细胞性贫血患者血清乳酸脱氢酶、α-羟丁酸脱氢酶的临床意义

目的探讨血清乳酸脱氢酶（LDH）、α-羟丁酸脱氢酶（α-HBDH）水平变化在MDS、MA诊断中的作用。方法对52例MDS组、25例MA组以及40例正常对照组LDH、α-HBDH的水平变化作回顾性分析比较。结果 MDS组、MA组血清LDH、α-HBDH水平明显高于正常组,差异有统计学意义（均P〈0.01）;MA组明显高于MDS组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论联合检测血清LDH、α-HBDH水平,有助于进一步提高疾病的诊断。     

左侧气胸致心电图酷似心肌梗塞一例

患者,男性,５６岁,因胸痛、气促２天于１９９７年１０月２９日入院。既往无高血压、冠心病史。查体：Ｔ３６．９℃,Ｐ９２次／分,Ｒ２３次／分,Ｂｐ２０／１０ｋＰａ．急性痛苦病容,左侧胸廓较饱满,左侧呼吸运动减弱,触觉语颤减弱,左肺叩诊呈鼓音,左肺呼吸音消...     

腹腔引流液病原菌分布及优势菌耐药性分析

目的:分析腹腔引流液中常见病原菌的分布及其耐药性,以指导临床合理用药.方法:用Vitek细菌鉴定及药敏分析系统对腹腔引流液中病原菌进行鉴定和药敏测试,对实验结果进行统计分析.结果:在115株菌株中,以G-杆菌为主(58.3%),其次为G+球菌(27.8%)和真菌(13.9%).大肠埃希菌、肠球菌属是腹腔引流液的优势菌....     

aVL导联切迹对慢快型房室结折返性心动过速的诊断价值

目的探讨aVL导联切迹在慢快型房室结折返性心动过速(AVNRT)和顺传型房室折返性心动过速(AVRT)鉴别诊断中的作用。方法对138例经心内电生理检查及射频导管消融术治疗成功的阵发性窄QRS波心动过速患者12导联心电图进行分析,其中AVNRT 74例,AVRT 64例,比较传统指标与单独aVL导联切迹对AVNRT与AVRT鉴别价值。结果 aVL导联切迹在AVNRT出现29例(39.2%),在AVRT出现1例(P<0.01);下壁导联伪s波在AVNRT出现28例(37.8%),在AVRT出现1例(1.6%,P<0.01);V1导联伪r’波在AVNRT出现33例(44.6%),在AVRT出现3例(4.7%,P<0.01)。aVL导联切迹诊断AVNRT的敏感性为39.2%、特异性为98.4%;下壁导联伪s波诊断AVNRT的敏感性为37.8%、特异性为98.4%;V1导联伪r’波诊断AVNRT的敏感性为44.6%、特异性为95.3%,三种判断标准的敏感性、特异性差异无统计学意义(P>0.05)。结论以aVL导联切迹为判断标准,对慢快型AVNRT的诊断特异性强,敏感性较高,可作为房室结折返性心动过速的诊断指标之一。     

骨髓增生异常综合征患者C反应蛋白和β2微球蛋白及血清铁蛋白检测的临床意义

目的探讨骨髓增生异常综合征(MDS)患者不同亚型血清C反应蛋白(CRP)、β2微球蛋白(β2-MG)和血清铁蛋白(SF)水平变化的临床意义。方法测定66例MDS患者和40例正常对照组的血清CRP、β2-MG及SF水平的变化。结果 MDS低危型和MDS高危型血清CRP、β2-MG及SF水平明显高于正常对照组;高危型CRP、β2-MG及SF水平较低危型明显升高。结论联合检测CRP、β2-MG和SF,对于不同亚型MDS患者的预后分析和病情的监测有一定意义。     

穿琥宁注射液引起过敏性反应5例

1995年～1999年我们共收集了静滴穿琥宁后出现过敏反应的病例5例,男2例,女3例,年龄最小的1岁,最大的54岁;出现皮疹2人,2人出现呼吸困难,1人出现颜面血管神经性水肿.既往均无过敏史.