内质网应激凋亡蛋白在恩度与照射致大鼠心脏损伤中的作用

目的研究恩度联合低剂量X线照射后, 内质网应激(ERS)及凋亡蛋白与大鼠心肌病理改变的关系。方法 40只SD大鼠平均分为对照组(腹腔注射等体积生理盐水, 1次/d, 14 d)、恩度组(腹腔注射恩度6 mg/kg, 1次/d, 14 d)、照射组(15 Gy分3次X线照射)、联合组(照射后腹腔注射恩度, 剂量、时间同恩度组)。处理后1、6个月, 取大鼠心肌组织, 行HE染色、Masson染色观察心肌组织学改变, TUNEL法检测心肌细胞凋亡, ImageJ软件计算心肌胶原容积分数(CVF)。蛋白质印迹法检测ERS及凋亡蛋白葡萄糖调节蛋白78(GRP78)、类蛋白激酶内质网激酶(PERK)、C/EBP同源蛋白(CHOP)、胱天蛋白酶12(Caspase-12)表达水平。使用GraphPad Prism 8.0.1软件行单因素方差分析, 组间两两比较采用t检验。结果处理后6个月, 照射组和联合组的心肌组织间质增宽, 呈条索状或网状纤维化改变, 心肌间质弥漫性胶原纤维沉积, 与对照组比较, CVF显著增加(P均<0.01)。处理后1、6个月, 联合组心肌细胞凋亡指数明显高于对照组(P&...     

循证心理治疗辅助治疗青少年抑郁障碍的临床研究

目的探讨在青少年抑郁障碍治疗中辅以循证心理治疗的临床效果。方法选取2020年2月至2022年2月在本院就诊的60例青少年抑郁障碍患者,随机将其分为对照组和观察组各30例。对照组给予药物治疗,观察组在对照组基础上实施循证心理治疗。采用生命态度剖面图量表评定两组对生命意义的认知程度,采用汉密尔顿抑郁(HAMD-17)、焦虑量表(HAMA)评定两组不良情绪。结果治疗后,观察组苦难接纳、生命控制、生命目的、生命意义意志评分均高于对照组(P<0.05),而存在盈实、死亡接纳评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组HAMD-17、HAMA评分均低于对照组(P<0.05)。结论给予青少年抑郁障碍患者循证心理治疗,能提高其对生命意义的认知,改善负性情绪,应用价值较高。     

不同钙摄入量对大鼠氟牙症发生的影响

目的 观察不同钙摄入量对大鼠氟牙症发生的影响。方法 分别用含低钙、中低（即标准钙）、高钙量的饲料喂养大鼠并使其摄取０．１ｍｏｌ／ＬＮａＦ水,同时设对照组。２个月后处死动物,分别用氟离子电极、显微放射照相、扫描电子显微镜检测各组动物上中切牙釉质平均氟含量及矿化程度和结构。结果 随摄入钙量的增加,大鼠上中切牙釉质中的氟含量减少,釉质平均吸光度值减低,釉质矿化程度增加结论牙齿发育期摄钙量越多,牙齿氟中毒     

特发性乳糜性心包积液一例

1　临床资料　　患者男性 ,32岁。咳嗽、胸闷、气促 8个月。不发烧 ,红细胞沉降率正常。胸部计算机断层摄影术及超声心动图提示 :两下肺片状阴影及心包积液 :心包液性暗区 5 .4cm。心包穿刺为乳糜液。使用链霉素 异烟肼 利福平、林可霉素 2个月 ,咳嗽消失 ,仍有胸闷、气促 ,继续抗结核治疗 4个月无效。体检 :体温36 .2℃ ,脉搏 84次 /分。颈静脉无充盈。两肺呼吸音清 ,无音。心界向两侧扩大 ,心音低钝。双下肢无水肿。实验室检查 :三大常规、抗链球菌溶血素“O”、血脂均正常。类风湿因子、抗结核抗体均阴性。超声心动图提示心包液性暗…     

Ⅳ期肺鳞癌三维放疗对生存的影响

目的 回顾性分析Ⅳ期肺鳞癌原发肿瘤三维放疗对生存的影响。方法 病例源自2项前瞻Ⅱ期临床研究,101例鳞癌中完成研究方案88例,原发肿瘤为化疗同期三维放疗。主要观察终点为OS和PFS。Kaplan-Meier计算生存率并Logrank检验和单因素分析,Cox模型多因素分析。结果 88例鳞癌患者1、2、3、5年OS和MST分别为42.2%、13.6%、8.7%、3.1%和10个月,≥63 Gy和<63 Gy的1、2、3、5年OS及MST分别为45.7%和39.6%、25.7%和4.5%、17.1%和2.8%、7.1%和0%及11月和10个月(P=0.007);中位PFS分别为9个月和7个月(P=0.032)。4周期化疗同期原发肿瘤剂量≥63 Gy的1、2、3、5年OS和PFS分别为51.9%、29.6%、18.5%、9.9%和9个月,OS和PFS较其他模式显著延长(P=0.001、0.012);多因素分析原发肿瘤剂量≥63 Gy对OS有影响接近统计学意义(P=0.080)。结论 Ⅳ期肺鳞癌原发肿瘤三维放疗可能延长生存,随放化疗强度提高OS和PFS逐渐延长,原发肿瘤≥63 Gy可能影响OS。     

区域淋巴结微小转移对非小细胞肺癌长期生存的影响

目的:检测非小细胞肺癌(NSCLC)根治术后常规病理诊断无转移的区域淋巴结中的微小转移,研究微小转移对预后的影响.方法:收集根治术后常规病理证实为T1-4N0-1M0的107例NSCLC的肺门及纵隔淋巴结蜡块,采用Envision二步法检测.结果:NSCLC中微小转移检出率为29.9%.非微小转移病例的1、3、5年生存率及中位生存期较微小转移病例明显延长(均P＜0.05).Cox回归显示KPS评分、CK、T分期及病理分级是影响生存期的独立因素(均P＜0.05).术后放化疗与单纯手术比较术后放化疗组长期生存有优势,但无统计学意义(P＞0.05).结论:NSCLC淋巴结微小转移是影响长期生存的不利因素,放化疗干预有可能延长生存.     

汕头市潮阳区6岁儿童龋病情况调查

目的了解儿童乳牙患龋情况,使乳牙龋病的预防治疗工作引起人们的重视. 方法对两个幼儿园学前班334名儿童的乳牙龋病进行调查,所有数据采用全国牙病防治指导组1991年制定的全国口腔流行病学调查方案中有关龋病的调查标准和方法. 结果乳牙患龋病率高,治疗充填率低. 结论加强宣传力度,提高儿童口腔卫生保健知识,降低乳牙患龋率.     

外周血CD+4T细胞水平及CD+4/CD+8比值对Ⅳ期非小细胞肺癌生存影响——Nomogram预测模型的构建

目的 探讨外周血CD⁺₄T细胞水平、CD⁺₄/CD⁺₈比值作为预测Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)放疗后生存指标的可能性,并构建Nomogram预测模型。方法 回顾分析2011-2017年间经病理学确诊的初治682例NSCLC患者外周血疗前CD⁺₄T细胞、CD⁺₄/CD⁺₈比值水平对临床因素、生存的影响,并构建Nomogram预测模型。结合110例疗后免疫细胞水平变化验证预测预后的价值。计数结果采用t检验,Kaplan-Meier法计算生存率并log-rank检验和单因素分析,Cox模型多因素分析。结果 单因素分析治疗前CD⁺₄>43.15%显著延长生存,多因素分析治疗前CD⁺₄>43.15%是延长生存的因素,并可构建Nomogram预测模型并验证与总生存有良好的相关性;CD⁺₄T细胞水平43.15%作为临界值均显示治疗前、治疗后、治疗前后高水平、联合CD⁺₄/CD⁺₈>1.65的生存延长。结论 外周血治疗前CD⁺₄T细胞的基线水平是Ⅳ期NSCLC生存的预后因子,而外周血治疗前CD⁺₄/CD⁺₈比值预测预后的作用有限。     

CD+8T细胞水平评价Ⅲ-Ⅳ期非小细胞肺癌放化疗预后价值

目的 探讨Ⅲ-Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)放化疗前后外周血CD⁺₈T细胞水平及其变化规律预测生存的临床价值。方法 收集2011-2017年完成外周血CD⁺₈T细胞检测的Ⅲ-Ⅳ期NSCLC共 795例(其中 249例疗后6个月内完成 1~3次检测),分析治疗前后CD⁺₈T细胞不同水平的生存差异及其变化规律对生存的预测作用。Kaplan-Meier生存分析并log-rank检验和单因素预后分析,Cox模型多因素预后分析。结果 795例患者不同临床因素的疗前外周血CD⁺₈T细胞水平相近,Ⅲ期NSCLC中<26.44%生存期显著延长(P=0.043)。疗后CD⁺₈T细胞水平较疗前显著升高且 1~3个月内水平相似,4~6个月下降但仍然显著高于疗前。249例疗后CD⁺₈T细胞<43.90%水平的中位生存期高于≥43.90%的(22个月∶16个月,P=0.032),但分层分析疗后1、2~3个月的生存期相近(P>0.05),而 4~6个月显示生存期不同(P=0.001)。多因素分析显示疗后CD⁺₈T细胞<43.90%是延长生存的独立预后因素(HR=0.714,P=0.031)。结论 Ⅲ-Ⅳ期NSCLC外周血疗前CD⁺₈T细胞预测预后作用有限,疗后CD⁺₈T细胞显著升高;一定水平的升高可延长生存期,过度升高对生存不利;CD⁺₈T细胞亚型检测更重要。     

放疗相关因素对伴恶性胸腔积液非小细胞肺癌生存的影响

目的:回顾分析伴恶性胸腔积液(MPE)的非小细胞肺癌(NSCLC)原发灶放疗相关因素对生存影响。方法:2007—2019年间经病理学证实、初治的伴MPE的NSCLC共256例,其中117例纳入分析。按放疗剂量<63 Gy与≥63 Gy分为2个组,采用倾向性评分匹配法均衡组间混杂因素(卡钳值＝0.1)。 Ka...