腔静脉滤器置放联合取栓术治疗DVT 21例

目的　通过本文探讨早期下肢深静脉血栓形成 (DVT)手术取栓的可能性 ,并且说明静脉取栓过程中为防止肺栓塞发生 ,需行永久或临时下腔静脉滤器的置放。方法　所有 2 1例病人先于DSA监视下经股静脉或颈内静脉行腔静脉滤器置放术 ,以预防肺栓塞的发生。然后立即送手术室经股总静脉入路进行静脉取栓术。术后给予抗凝和小剂量溶栓治疗 ,时间约 5～ 7天。结果　所有病人取栓顺利 ,大部分可完整取出带有静脉管腔形态的血栓 ,最长者达 65cm。患肢基本在 1～ 3天内消肿 ,反复彩超检查血流均通畅。所有病例均随访 3个月以上 ,均未发现有血栓形成 ,彩超提示 2例有轻度股静脉瓣膜反流 ,静脉瓣膜均未见反流。结论　对于下肢DVT(发病时间 <15天 ) ,可行静脉取栓术 ,可预防肺栓塞的发生 ,有效保护深静脉瓣膜 ,防止遗留血栓后综合征 ,早日恢复劳动力。     

机械瓣膜置换抗凝监测及低强度抗凝治疗的临床意义

目的 探讨人工心脏机械瓣膜置换术后抗凝治疗的监测方法及低强度抗凝治疗的临床意义。方法 对38例置换人工机械瓣膜的病人分别监测PT、PTR、INR。采用低强度抗凝治疗(INR1.4～2.4),通过对这组病人的术后观察总结出不同的抗凝标准对人工机械瓣膜置换术后的各种并发症的发病率。结果 本组发生血栓1例(2.63％),未发生与抗凝有关的出血并发症,最终INR(1.90±0.3),口服华法林剂量(2.8±0.6)mg。结论 1)INR取代PTR作为抗凝强度监测指标,校正了使用不同敏感度试剂给PT测定结果带来的偏差,同时使抗凝强度具有可比性。2)采用低强度抗凝治疗标准,不仅能获得满意的预防血栓栓塞发生率的效果,同时能够减少与抗凝有关的出血的发生率。     

BPH的诊疗原则

近年来，在导致高龄男性生活质量降下的前列腺疾病中，前列腺癌和BPH尤其引人关注。良性前列腺增生(BPH)作为良性病变其患病率随年龄增加而增加，在以60岁以上男性为对象的前列腺普查中，发现轻度前列腺增生肥大者约占1／3，而被确定需要治疗者约占     

前列腺穿刺活检

前列腺癌的确诊需通过前列腺穿刺活检获得癌性组织，近年来前列腺穿刺活检的适应证和技术方法不断得到改进和完善，本文就前列腺穿刺活检的适应证和方法的最新进展作一综述。     

药物浓度和病因对三磷酸腺苷治疗阵发性室上性心动过速的影响

本文报告23例次ATP治疗PSVT的效果,总有效率56.5％,9例次高浓度快速注射者8例转复。器质性心脏病者副作用较多,1例冠心速注高浓度ATP后,发生心室颤动和阿-斯氏综合征。这一结果提示:药物浓度和注射速度是影响疗效的主要因素,PSVT伴AVB者疗效也很低;病因和药物浓度是决定副作用的因素。因此,对于器质性心脏病者,尤其冠心病人,应避免高浓度快速静脉注射ATP。     

某部招待所电冰箱卫生学监测

某部招待所电冰箱卫生学监测王猷金，付留杰，尹广庆，李子建（济南军区后勤部军事医学研究所，济南，２５００１４）关键词：部队招待所，电冰箱，卫生学监测为了解部队招待所电冰箱卫生状况，进一步做好卫生监督监测工作，我们于１９９５年８～９月对驻济部队部分招待所...     

桡骨远端粉碎性骨折的闭合治疗

桡骨远端粉碎性骨折的闭合治疗张文生，李允杰（中国医科大学保健科，沈阳１１０００１）关键词解剖复位；复杂骨折；前倾角；尺偏角桡骨远端是松质骨、容易发生粉碎性骨折。并多为涉及关节面的复杂骨折。属于Ｃｏｌｉｅ’ｓ或Ｓｍｉｔｈ’ｓ骨折的一种类型。复位时必须达...     

高校预防医学素质教育方案的建立与实施

<正> 随着科学技术的飞速发展,我国的医疗卫生事业也发生了巨大的变革,根据中共中央关于深化教育改革、全面推进素质教育的决定精神,适应新时代卫生事业发展的要求。如何培养具有创新精神和实践能力的高素质预防医学人才,是本院面临的一个重大问题,为了推进素质教育,借鉴本院以往教学改革及国内外教学改革的经验,提出以下实施方案。