无眼球重度结膜囊缩窄和闭锁术式应用分析

目的 探讨一种手术方式治疗重度结膜囊缩窄和闭锁,改善眼眶的丰满度及义眼安置后的外观.方法 收集2005 ～2010年收治的无眼球重度结膜囊缩窄和闭锁患者23例,采取游离皮片移植、硬腭黏膜移植等方式完成结膜囊成形,同期完成羟基磷灰石义眼台植入.术后测量结膜囊上、下、内、外四个方位结膜囊深度.术后测量方法:患者结膜囊取模,制作义眼.安置义眼后,在上、下、内、外四个方位标记睑缘与义眼接触的部位,然后取出义眼,测量四个方位义眼边缘与睑缘标记点之间的距离.取眼睑中份测量值做为结果记录.结果 术前结膜囊缩窄,患者无法安置义眼.术后结膜囊上穹窿平均深度7.1 mm,下穹窿平均深度5.7 mm,内侧穹窿平均深度3 mm,外侧穹窿平均深度1.9 mm.术前术后患者外观有明显改善,义眼安置满意.远期观察义眼台未出现暴露、排异等并发症.结论此术式可以治疗重度结膜囊缩窄和闭锁,并具有良好的远期疗效.     

玻璃体切割联合缝线取出球内巨大异物2例

目的：报道利用玻璃体切割手术(pars plana vitrectomy,PPV)和缝线成功取出巨大球内异物(intraocular foreign body, IOFB)。 方法：在CT和球内异物的图片的指导下,采用玻璃体切割术联合7-0缝线取出球内巨大异物。 结果：两例都行玻璃体切割、晶状体切割、球内注射2.5mg头孢他啶和1mg万古霉素,第一例用缝线经角膜缘取出异物,第二例从角膜伤口处取出。视网膜裂孔周围行球内光凝,两例都填充硅油。术后随访,炎症都得到控制,成功地解剖复位。 结论：我们报道的为首例利用7-0缝线所做的圈套将球内异物经角膜取出,无需扩大巩膜切口从而避免了对视网膜造成严重的、不可逆的损害.     

抗病毒药联合甲基强的松龙治疗病毒性视神经炎

目的：比较更昔洛韦联合甲基强的松龙综合疗法和甲基强的松龙综合疗法治疗病毒性视神经炎(optic neuritis,ON)的疗效。 方法：将41例60眼病毒抗体检测阳性的ON患者随机分为治疗组（更昔洛韦组,21例30眼）和对照组（20例30眼）。于治疗前和治疗后3,7,14,30,90,180d观察两组患者的视力、视觉诱发电位(visual evoked potential,VEP)。 结果：两组患者的视力、LP₁₀₀随时间得到改善（P＜0.01）。两组患者视力在治疗的第3d开始恢复,治疗30d时治疗组视力明显优于对照组（P=0.009）,治疗180d时两组视力改善无差异（P＞0.05）;两组LP₁₀₀在治疗初期(14d内),恢复速率均快,与治疗前差异具有统计学意义（P＜0.01）,但LP₁₀₀的近期恢复效果治疗组优于对照组,远期差别减小。 结论: 更昔洛韦联合甲基强的松龙综合疗法较单纯甲基强的松龙综合疗法治疗ON能更快提高患者视力,增强视神经电活动,改善患者视觉质量。     

彝族中老年人干眼症与正常眼结膜囊细菌状况对照研究

目的 比较彝族中老年人干眼症与正常人眼结膜囊细菌状况.方法 筛查出九龙县两个彝族聚居点的老年人群中干眼症70人140眼,刮取下睑结膜囊分泌物进行细菌培养分离鉴定.以同一人群中正常人66人132眼作为对照组进行分析对比.结果 干眼症组结膜囊细菌阳性率72.1％(101/140),正常组阳性率67.4％(89/132),差异无统计学意义(P=0.397).两组间不同性别之间差异无统计学意义(P＞0.05).干眼症95.2％(98/103)为革兰阳性菌,正常人群91.1％(82/90)为革兰阳性菌;优势菌种均为表皮葡萄球菌和棒状杆菌,其构成比差异无统计学意义(P＞0.05);干眼症组与正常组中单菌与多菌共存构成比、菌种平均数差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 彝族老年人干眼症与正常人结膜囊细菌阳性率差别不明显;两组结膜囊细菌以革兰阳性菌为主;优势细菌种属及其构成比相似,均为结膜囊正常菌群.     

国产硅凝胶折叠式人工晶状体应用的效果

目的 评价国产硅凝胶折叠式人工晶状体植入的临床效果。方法 50例51眼老年性白内障超声乳化吸出术联合国产硅凝胶折叠式人工晶状体植入,与32例34眼Cee On硅凝胶折叠式人工晶状体植入及51例52眼Acrysof折叠式人工晶状体植入术进行比较。结果 术后3天、1月、3月各组视力差异无显著意义;术后6月国产硅凝胶组低于其它2组(P<0.05);半年后后囊浑浊发生率国产硅凝胶组高于Acrysof组(P<0.05);无明显术中、术后并发症。结论 国产硅凝胶人工晶状体术后效果满意,术中术后并发症少。是一种可供选择使用的折叠式人工晶状体。     

玻璃体内注射头孢唑啉治疗眼内炎6例报告

玻璃体内注射头孢唑啉治疗眼内炎６例报告四川省人民医院（６１００７２）胡建斌樊映川材料与方法１９９４年２月至１９９６年１０月，我科收治的眼内炎６例，６只眼。男性４例，女性２例。年龄５～５１岁，平均２５岁。右眼２例，左眼４例。全部为眼外伤。一、临床表现：...     

四川省残疾人视力残疾原因分析及预防

目的：了解四川省残疾人视力残疾的状况、特点及致残原因,提出相应的预防措施。方法：根据第二次全国残疾人抽样调查方案,采取分层、多阶段、整群、概率比例抽样。调查总人数125641人,共查出2479名视力残疾者,由经特殊培训的5年以上从业经验的眼科医师进行常规及特殊检查,分析视力残疾的原因。结果：视力残疾的前三位致残原因是白内障（55.71%）、视网膜及脉络膜疾病（9.52%）、角膜病（6.49%）,其后依次是视神经疾病、遗传、先天发育异常、青光眼、屈光不正、外伤、其他、沙眼、弱视、原因不明、中毒。农村的视残率（2.22%）明显高于城市（1.40%）。结论：应针对不同的视力致残原因制定相应的预防视残措施。防盲工作首位是老年性疾病（老年性白内障、老年性视网膜疾病等）,工作重点应在农村。     

聚乳酸膜防止小梁切除术后滤过道粘连的实验研究

目的:研究可降解膜--聚乳酸膜(PDLLA)在防止小梁切除术后滤过道粘连的作用.方法:以20只日本大耳兔为实验对象,左右眼自身对照,两组眼均行常规小梁切除术.实验眼术中将聚乳酸膜植入巩膜瓣及结膜瓣下,对照眼未植入膜,术后观察两组眼手术区反应,滤过泡情况、前房情况及组织学改变,纤维连接蛋白(FN)的测定.结果:①实验组功能性滤过泡明显多于对照组.②光镜下:术后8周～20周,实验组巩膜瓣下及筋膜囊下间隙明显可见,对照组则少见.术后8周聚乳酸膜开始降解吸收.③实验组FN表达强阳性,对照组为弱阳性.结论:聚乳酸膜可以在日本大耳兔小梁切除术中安全、有效地防止滤过道粘连.     

酒石酸溴莫尼定0．15％滴眼液治疗开角型青光眼及高眼压症的临床研究

目的评价0．15％酒石酸溴莫尼定（阿法舒）滴眼液降眼压的有效性和安全性。方法初诊原发性开角型青光眼或高眼压症46例（86只眼）单用或联合应用阿法舒滴眼液,3次／d,每次1滴。将连续滴药后2、4、8、12周的眼压与基线眼压进行比较研究,同时观察全身及局部副作用。结果使用阿法舒滴眼液后眼压均明显下降。由（22．89±3．91）mmHg（1mmHg=0．133kPa）分别下降为滴药后2、4、8、12周的（19．43±2．84）mmHg、（19．43±3．44）mmHg、（18．98±3．17）mmHg和（18．87±2．83）mmHg,用药后与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0．01）。初诊单纯使用阿法舒者,及换用或加用阿法舒者用药后与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0．01）。不良反应均为轻度。结论阿法舒滴眼液能显著降低原发性开角型青光眼及高眼压症患者的眼压,有效并且安全。