非球面人工晶状体植入术后暗光下视力研究

目的探讨白内障超声乳化联合植入Tecnis Z9003、Acrsof IQ人工晶状体术,两组患者术后在正常瞳孔（直径3mm）及暗光下（直径5-6mm）祼眼视力的关系。客观评价两种非球面人工晶状体术后患者的视功能情况。方法年龄相关性白内障患者35例（46眼）,分为Tecnis Z9003组20例（27眼）及Acrysof IQ组15例（19眼）。常规行白内障超声乳化联合折叠式人工晶状体植入术。分别记录术前最佳矫正视力及术后1周在正常瞳孔（直径3mm）及暗光下（直径5-6mm）裸眼视力。询问夜间视功能状况。采用SAS8.2统计软件对结果进行统计学分析。结果①术前平均最佳矫正视力：Tecnis Z9003组4.167,Acrysof IQ组4.142（P〉0.05）,差异无统计学意义;②术后1周在正常瞳孔（直径3mm）下平均裸眼视力：Tecnis Z9003组4.896,Acrysof IQ组4.884,（P〉0.05）,差异无统计学意义;③术后1周在暗光（直径5-6mm）下裸眼视力Tecnis Z9003组4.914,Acrysof IQ组4.916,（P〉0.05）,差异无统计学意义;④询问患者术后夜间视物无特殊不适。结论在正常瞳孔下及暗光下,Tecnis Z9003组及Acrysof IQ组视力无区别。两种非球面人工晶状体均能较好在临床上应用。     

眼内异物125例的临床流行病学调查分析

目的分析我院125例(125眼)眼内异物的流行病学特点、致伤原因及其并发症。方法我院1998年7月~2003年4月收治的125例(125眼)眼内异物病例进行流行病学分析。结果劳动时发生的眼外伤眼内异物较为常见。本组中工业伤和农业伤所致眼内异物共102例,占81.60%,125例眼内异物术后最好矫正视力<0.3者63例,占50.40%,≥0.3者62例,占49.60%。结论眼内异物的致病因素是复杂多样的,其后果甚为严重,应加强预防措施。     

氩激光光凝治疗糖尿病性视网膜病变的临床研究

本文对 10 5例糖尿病性视网膜病变 (ＤＲ)患者 178只眼经氩激光视网膜光凝治疗后进行回顾性分析 ,报告如下。1　材料与方法1 1　一般资料 :1995年 1月至 1998年 6月我院眼科光凝治疗的糖尿病性视网膜病变患者 10 5例 178眼。男性 4 6例 ,女性 59例。年龄 2 5～ 78岁 ,平均 57岁。糖尿病病程 3～ 37年 ,平均 12年。1 2　光凝前检查 :血糖检查 ,视力、晶状体、玻璃体及眼底检查 ,眼压 ,视网膜电图 (ＥＲＧ) ,图形 -视网膜电生理 (Ｐ -ＶＥＰ) ,荧光素眼底血管造影 (ＦＦＡ)。1 3　糖尿病性视网膜病变的分期标准 :根据ＤＲ患者的眼底检查和荧光…     

增殖性玻璃体视网膜病变玻璃体血管内皮生长因子表达的研究

目的 研究血管内皮生长因子(VEGF)在增殖性玻璃体视网膜病变(PVR)玻璃体中的表达,分析VEGF在PVR中的作用。方法 本文共有PVR37例,其中视网膜脱离PVR22例,外伤性PVR15例。以12例突然死亡的无眼部疾病的成年人作为正常对照。采用双抗夹心法(ELISA)检测病例组、对照组玻璃体 VECF水平。结果 37例 PVR玻璃体 VEGF220.52±101.97pg/ml,其中 22例网脱PVR玻璃体VEGF238.90±61.24pg/ml,外伤性PVR玻璃体VEGF193.58±58.17pg/ml。正常对照组玻璃体 VEGF89.90±36.46pg/ml。PVR玻璃体 VECF水平明显高于正常对照组(P<0.05)。VEGF 在PVRA级、B级水平较高,且随PVR 程度增加而降低。有危险因素PVR的玻璃体VEGF 水平高于无危险因素 PVR。结论 作为细胞间的传导信号,VEGF参与PVR的发生发展。VEGF在PVR 中呈上行性表达。VEGF 不仅在缺血性眼部疾病中呈高表达,而且在某些非缺血性眼部疾病中表达升高。VEGF 主要在 PVR早期发挥作用,PVR 危险因素可以刺激玻璃体 VEGF上行性表达。     

眼球摘除术后下穹窿狭窄改良成形术的手术策略

目的探讨一种手术方式提高下穹窿狭窄成形手术的远期效果,改善眼眶的丰满度及义眼安置后的外观。方法收集门诊下穹窿狭窄病例30例,做穹窿结膜切口,切断结膜囊瘢痕组织,翻转结膜瓣,分离出四条直肌;扩张后筋膜孔;同时手术去除堆积于下穹窿的组织,分离向前下方脱出的眶内脂肪组织直至暴露下眶缘骨膜;用四条直肌固定安置羟基磷灰石义眼台;复位结膜瓣,将结膜固定于眶下缘骨膜;膜囊缩窄患者做唇粘膜移植,固定于眶下缘骨膜。结果 30例患者术后1月下穹窿平均深度(5.2±1.5)mm,术后2年内平均深度(6.3±1.5)mm,与术前(0.3±0.2)mm比较,差异均有统计学意义(tm=7.19,Pm=0.00;ty=8.13,Py=0.00);平均随访1年,义眼安置满意,眼眶丰满,患者外观有明显改善,患者满意度高,无复发。结论改良的下穹窿成形手术可以很好的解决传统术式的缺点,下穹窿深度加深,患者外观明显改善,具有良好的远期疗效。     

Effects of travoprost on actin cytoskeleton and β-catenin in the human trabecular meshwork cells treated with Dexamethasone

Objective To investigate the effect of travoprost on changes of actin cytoskeletal and β-catenin protein in the cultured human trabecular meshwork (HTM) cells treated with dexamethasone (DEX). Methods It was a control experiment study. The HTM cells were cultured in vitro and divided into control group, DEX (1 × 10-6mol/L) group, travoprost (1 × 10-6mol/L) group, and DEX (1 ×10-6mol/L) plus travoprost (1 × 10-6mol/L) group. F-actin in the HTM cells was detected by FITC-phallodin and observed under a fluorescence microscope. The expression of β-catenin was determined by immunofluorescence and western-blot. Statistical analysis was performed using SPSS13.0 software. The difference of β-catenin expression among groups was analyzed through variance analysis and, further by q test. Results The cultured HTM cells were identified by immunohistochemistry. A reorganization of actin cytoskeletal and a formation of cross linked actin networks (CLANs) were seen in the HTM cells treated with DEX, which were partially reversed by the treatment with DEX plus travoprost. An increase of the expression of β-catenin was discovered in the HTM cells treated with DEX, which was also partially reversed by the treatment with DEX plus travoprost. The amount of β-catenin protein in untreated control group, DEX group, DEX plus travoprost group and travoprost group were 0. 84 ± 0. 03,1.65 ± 0. 05, 1.21 ± 0. 05, and 0. 65 ±0. 04, respectively. Expression of β-catenin was significantly ( F = 143.07, P ＜ 0. 05 ) different when compared untreated control group with DEX group ( q = 15. 32 ,P ＜0. 05 ), untreated control group with DEX plus travoprost group (q = 11.40,P＜0. 05), DEX group with DEX plus travoprost group (q =9. 38,P ＜ 0. 05 ), DEX group with travoprost group ( q = 16. 55, P ＜ 0. 05 ), and DEX plus travoprost group with travoprost group (q = 14. 31 ,P ＜ 0. 05 ). No difference was found in untreated control group and travoprost group(q = 2. 84, P ＞ 0. 05 ). Conclusions Our results suggest that reversion of the changes of actin organization and β-catenin by travoparost in the HTM cells treated with DEX may partially elucidate the mechanism of action of increasing outflow by which travoprost reduces intraocular pressure.     

全层巩膜缝线睫状沟固定二期人工晶体植入临床疗效分析

本文报告14例全层巩膜缝线睫状沟固定二期人工晶体植入的治疗情况、手术方式。结果表明,全层巩膜缝线术式较巩膜瓣下半层巩膜缝线术式具有以下优点:手术时间短,组织损伤小,视功能恢复满意。术中线结后移是保证线头不外露和防止术后感染的关键。     

白内障超声乳化术对角膜内皮细胞的影响

白内障超声乳化术具有切口小、手术反应轻、术后视力恢复快、较白内障囊外摘除术并发症少的优点,目前已广泛开展。但超声乳化手术对角膜内皮的损伤并没有得到完全解决。本文对超声乳化术的发展、完善及其与术后角膜内皮细胞改变的关系进行综述。