肝内胆囊并胆囊管缺如1例

<正> 1 临床资料患者,王某,女,46岁,农民,以间断性右上腹痛一月为主诉入院,入院前一月出现右上腹绞痛,间断发作,向右肩部放射,每发作持续数分钟至数小时,伴恶心、呕吐、寒颤、发烧,辗转不安,均需解痉、消炎方可缓解。本次发作在外地治疗无效来我院。体检:T 38.6℃,P 100次/分,Bp17/8kPa,表情痛苦,全身皮肤粘膜轻度黄染,心肺无异常,右上腹轻压痛,肝胆脾未触及,亦未触及腹部肿块,Murphy征阳     

前路松解后路固定融合术治疗难复性寰枢关节脱位

目的：探讨经口咽松解同时后路内固定植骨融合术治疗难复性寰枢关节脱位手术效果。方法：12例难复性寰枢关节脱位患者,其中齿突陈旧性骨折畸形愈合7例,横韧带断裂3例,枕颈畸形2例。10例有脊髓损伤的症状、体征。先行经口咽入路的寰枢关节松解或切除术,同期行后路寰枢或枕颈固定植骨融合术,后路固定方法包括寰枢侧块钉板固定10例和枕颈固定2例。术后不用外固定。结果：10例获得解剖复位,2例基本复位,其中2例行齿突切除。12例随访9-26个月,平均11个月,全部病例均获骨性融合。术前有脊髓症状的10例术后功能评价（JOA标准）为优7例,良2例,可1例。术中出现硬膜破裂1例。结论：前路松解后路固定融合对治疗难复性寰枢关节脱位有良好的治疗效果。     

急性肺损伤患者血浆miR-221及miR-300表达水平及与预后相关性分析

目的 探讨急性肺损伤(ALI)患者血浆miR-221及miR-300表达水平及其与预后相关性.方法 选取2016年1月至2019年6月该院收治的ALI患者137例,根据ALI患者生存情况分为存活组(n=90)和死亡组(n=47).采用急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分标准将ALI患者分为低中危组(...     

新生儿脐血胆红素参考值调查

目的：调查新生儿脐血胆红素参考值。方法2013年1月—2014年5月在我院住院分娩的新生儿脐血常规样本用钒酸盐法测定胆红素,选择符合准入条件5010例结果按性别、分娩方式等方面进行统计,并与全国临床检验操作规程和试剂厂家提供的参考值比对。结果调查结果显示,男女性别及两种分娩方式的新生儿脐血胆红素水平均无显著性差异（P＆gt;0.05）。而本调查结果与全国临床检验操作规程和试剂厂家提供的参考值相比结果偏高。结论全国临床检验操作规程和试剂厂家提供的新生儿胆红素参考值范围较大,有条件的地区应积极开展调查研究,确定本地区的参考值范围,才能更好地满足临床需要。     

老年糖尿病30例临床分析

分析30例经住院后临床确诊的糖尿病病人的早期临床表现、空腹血糖、血脂、胆固醇、甘油三脂、心电图、并发症及合并症,现报告如下。资料和方法1一般资料30例中男18例,女12例,年龄均≥65岁,最大者81岁。肥胖者18例,占病例数的60%,具有糖尿病家族史者11例,占总病例数的36.6%。2临     

手法复位配合针刺治疗梨状肌损伤综合征78例

在坐骨神经痛患者中,因梨状肌损伤而引起比较多见。近年来,运用手法复位为主、针刺为辅的治疗方法,收到较好疗效。1临床资料本组78例中男28例,女50例;年龄16岁~77岁;病程2小时~2个月;发病部位左45例,右侧33例;急性扭伤者48例,慢性损伤30例。临床症状与体征:多数患者有蹲下站起时扭伤或斜身用力的外伤史,部分患者仅有夜间受凉史。自觉臀部肿胀,伴一侧下肢沿大腿后外侧放散性疼痛,强迫体位,走路时移行步态,身体半屈曲。症状严重者臀部疼痛剧烈,增加腹压时沿一侧下肢窜痛,但多数窜痛不过膝关节。患侧臀肌可有萎缩,用拇指深部触诊可触到隆起的条…     

冷适应过程中小鼠非特异性细胞免疫功能的变化

本文观察了冷适应过程中非特异性细胞免疫功能的变化。对小鼠腹腔巨噬细胞吞噬活性和脾细胞自然杀伤活性进行了检测。结果表明冷暴露第1周,两项指标均降低,第3天自然杀伤活性达最低水平(P<0.01),第7天吞噬活性达最低水平(P<0.05),2周以后恢复且略高于正常水平。吞噬活性与自然杀伤活性 相关性统计有意义(P<0.05)。     

中毒患者部份器官的超声表现(附96例分析)

目的探讨中毒后人体脏器的超声表现。方法应用超声对96例中毒后患者的心脏、肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、肾脏等胸腔、腹腔脏器进行超声检查。结果肝脏损害86例,脾脏损害14例,肾脏损害13例,腹腔积液7例,胸腔积液5例,心脏增大1例,心包腔积液3例。结论部分患者中毒后可引起人体多脏器的损害,其中有超声表现的脏器有肝、脾、肾、心脏、胸腔、腹腔。     

心脏跳动下小儿心脏手术的临床经验

目的总结浅低温体外循环心脏跳动下施行小儿心脏手术的经验.方法在浅低温体外循环心脏跳动下完成小儿心脏手术88例,总结气栓防止、术野显露及体外循环相关的经验. 结果 88例手术顺利,术野显露达到要求,无气栓发生,1例手术死亡. 结论浅低温体外循环心脏跳动下心脏手术的方法具有实用价值,但对手术操作和体外循环提出了新的要求.     

轻中型颅脑损伤后认知功能障碍的DTI研究

目的应用弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)技术探讨轻中型颅脑损伤病人不同部位脑白质微结构改变与其认知功能障碍的相关性。方法分析127例轻中型颅脑损伤病人的临床资料,伤后10 d采用蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)评定有无认知功能障碍,并常规行头颅MRI检查,采集DTI数据,测量两侧额叶、颞叶内侧、顶叶,胼胝体膝部和压部,中脑部位的感兴趣区各向异性分数(FA值)、表观弥散系数(ADC值),并与Mo CA评估结果进行相关性分析。结果以Mo CA量表为标准评定,无认知功能障碍41例(32.28%,无认知障碍组),存在认知功能障碍86例(67.72%,认知障碍组),主要表现为视空间与执行功能、注意力和计算力、语言、抽象能力、延迟记忆的障碍。与无认知障碍的病人相比,认知障碍的病人两侧额叶、颞叶内侧、胼胝体膝部FA值降低,ADC值增加,差异具有统计学意义(P0.01)。结论轻中型颅脑损伤病人早期存在显著认知功能障碍,以视空间与执行功能、注意力和计算力、语言、抽象能力、延迟记忆障碍为主。颅脑损伤后早期认知功能障碍与病人额叶、颞叶、胼胝体白质受损密切相关。