电子病案档案在医院中的应用

随着计算机技术在医院管理领域的广泛应用,电子病案档案技术是病案管理发展的必然趋势。本文探讨电子病案档案管理工作的重要性,论述了电子病案档案的应用,对病案信息的充分利用,提高了医院的现代化管理水平。     

某医院住院团以下干部疾病谱调查

目的了解团以下干部的疾病谱,为增进健康和优化卫生资源提供依据。方法选取某院2419份团以下干部病历,结合ICD-9,以Excel和SPSS进行统计。结果居前三位的系统为消化系统、其他、呼吸系统;前十种疾病中居前三位的为剖宫产分娩、胆囊结石、上呼吸道感染;妊娠、分娩和产褥期并发症中居前三位的为剖宫产分娩、正常分娩、流产;结论团以下干部的常见系统疾病、常见病种和剖宫产分娩率居高,发现了部队基层医疗后送过度,建议加强基层力量建设。     

金华县农村饮用水调查分析

金华县是浙江省农村改水试点工作较早的地区,经过十多年努力,农村饮用水水质状况有了明显改观,自来水普及率已达90%以上.为了对农村生活饮用水水质状况有一个全面系统的了解,为下一步工作提供依据,我站会同县爱卫会于1996年7～8月对我县农村饮用水进行广泛调查和分析,报告如下:1 调查对象与方法对全县范围内400多个自然村或集镇饮水情况进行调查,包括水源类型、有无污染源.并采集水样按GB5750—85《生活饮用水标准检验法》,检测浑浊度、pH、总硬度、铁、锰、氯化物、氨氮、亚硝酸盐氮8个理化指标和细菌总数、总大肠菌群.以GB5749-85《生活饮用水卫生标准》为判断依据.二个参考项目:氨氮以高于0.02mg/L为不合格,亚硝酸盐氮以高于0.001mg/L为不合格.2 结果与分析2.1 水源类型 合计采集水样452份,其中自来     

急性胰腺炎并发急性心肌梗死猝死1例

1病历摘要患者男,32岁。因“阵发性上腹痛1周,加重1d”于2007-01-03T10:00入北京航天总医院。患者1周前晨间锻炼时出现阵发性上腹痛,休息后缓解。入院前1d进晚餐时饮酒后再次出现腹痛,疼痛程度较首次为重,患者于凌晨4:13来院就诊。入院查体:T37.1℃,P90/min,R21/min,BP130/80mm Hg(1mm Hg=0.133kPa)。双肺呼吸音清,心率90/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹型肥胖,腹软,无肌紧张、压痛及反跳痛,肝脾肋下未及,双下肢无水肿。腹部X线及腹部超声均提示肠胀气,胰腺因肠胀气干扰显示欠清,心电图未见异常表现。血常规、血淀粉酶、尿…     

患者过度医疗相关知识认知度调查

目的通过调查患者对过度医疗相关知识的认知和态度,从医疗服务需方的角度,探讨过度医疗产生的背景及原因。方法按照分层随机抽样的方法,选择江苏省某三级甲等综合医院作为研究现场,共对500名患者进行匿名问卷调查,并采取统计描述、多因素 Logistic 回归分析的方法进行结果的分析。结果本次调查中,回收有效问卷486份,回收率为97.2%,包括314名（64.6%）门诊及医技科室患者与172名（35.4%）住院患者。患者对过度医疗的知晓率仅为7.7%,对辅助检查的效果满意的比例为30.8%,会主动要求做医嘱之外检查的比例为26.7%,向医生送过钱物或贵重物品的比例为19.9%。在“主动要求做医嘱之外检查暠的原因中,所占比例由高到低依次为：“对医生不信任暠、“听信网上或者其他医生的建议暠、“可以报销暠、“不相信检查结果暠。结论“收入水平暠和“对辅助检查效果是否满意暠是影响患者是否会主动要求做医嘱之外检查的主要因素,“婚姻状况暠和“收入水平暠是影响患者是否向医生送过钱物或贵重物品的主要因素。目前患者对过度医疗的认知度较低,应有针对性地对患者开展过度医疗知识的健康教育,旨在从医疗服务需方的角度减少过度医疗的产生。     

应用综合指数法及秩和比法综合评价某市2008年～2010年的医疗服务质量

[目的]利用综合指数法及秩和比（Rank Sum Ratio,RSR）法综合评价某市2008年～2010年医疗服务质量的变化情况,为各级领导加强医院管理、进行科学决策提供理论依据。[方法]采用诊疗人次、出院人数、治愈率、病死率、病床工作日、病床使用率、病床周转次数、出院者平均住院日共8个常用的医疗服务质量评俐旨标,应用综合指数法及RSR法对某市医疗服务质量的综合评价。[结果]两种评价方法的结果均显示：2008年的医疗服务质量最差,2010年的医疗服务质量最好。[结论]综合指数法与RSR法相结合综合评价医疗服务质量具有很好的科学性,其评价结果可以直接作为相关决策部门的参考依据。     

某军队医院军、地住院病人医疗质量综合评价

在市场经济条件下,军队医院始终面临着"市场"与"战场"的双重考验[1].军队医院一方面必须坚持"姓军为兵"的服务方向,另一方面也必须做好对外医疗服务工作.本研究试采用Topsis法对军队医院军、地住院病人医疗质量进行综合评价,为医院合理组织医疗服务提供参考,这对优化军队卫生资源配置,提高军队卫生事业的社会效益和经济效益具有重要意义.     

舒芬太尼用于剖宫产术后硬膜外自控镇痛的临床观察

目的观察不同浓度舒芬太尼用于剖宫产术后硬膜外自控镇痛的临床效果。方法 ASAⅠ～Ⅱ级腰硬联合麻醉下行剖宫产患者60例,术后给予硬膜外自控镇痛,根据舒芬太尼浓度不同随机分为两组,每组30例。Ⅰ组：舒芬太尼0.5μg/ml＋0.125%布比卡因,总量100ml;Ⅱ组：舒芬太尼0.75μg/ml＋0.125%布比卡因,总量100ml。预充混合液5ml,背景输注量3ml/h,PCEA量2ml,锁定时间20min。分别记录术后镇痛效果（疼痛视觉模拟评分VAS）、镇静情况（Ramsay镇静评分）、下肢运动情况（改良Bromage分级）及不良反应。结果Ⅱ组VAS评分明显低于Ⅰ组（P〈0.05）,有统计学意义。两组Ramsay镇静评分、下肢运动情况及不良反应无显著差异（P〉0.05）。结论舒芬太尼0.75μg/ml复合0.125%布比卡因适用于产科术后镇痛,镇痛效果满意,副作用少,值得推广。     

CT与MRI在脑梗塞诊断中的成本效果分析

脑血管病(包括脑出血、脑血栓、脑梗塞和短暂性脑缺血等)是老年常见病,由于其发病率、病死率、病残率均较高,其病变的不可逆转性,严重威胁着老年人的健康和长寿[1]。因此,该病的预防和早期诊断显得极为重要,而高技术诊断设备在临床的应用大幅度提高了脑梗塞的诊断水平。但大型医疗设备的应用在提高诊断水平与医疗质量的同时,也带来了医疗费用的大幅度增长。因此,如何合理配置医院的诊断设备,使之与国民经济发展水平相适应,是广大决策者面临的重大现实问题。成本效果分析是卫生技术评估的重要方法之一,它着重评价某项医学技术的投入、产出,为…