老年急性心肌梗死患者院前急救及护理体会

急性心肌梗死（AMI）是在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉血供急剧减少或中断以及相应的心肌严重而持久的急性缺血所致。其发病急,病势凶险,病死率高,常可发生心律失常、休克和心力衰竭等。因此,正确、完善地实施院前急救护理程序,在患者的救治中起着重要的作用,对提高治愈率,     

DNA修复相关基因SNP与辐射致离体血微核率的相关性研究

目的 分析DNA修复相关基因单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism, SNP)与辐射致离体血微核率(micronucleus frequency, MNF)的关系,为寻找辐射易感性标志物提供理论依据。方法 采集75例研究对象的外周血并分为乙二胺四乙酸(ethylene diamine tetraacetic acid, EDTA)抗凝血样本和肝素抗凝血样本。提取EDTA抗凝血样本的DNA,设计8种基因11个SNP的多重聚合酶链式反应(polymerase chain reaction,PCR)引物和单碱基延伸引物,通过PCR扩增、延伸,应用DP-TOF型飞行时间质谱检测系统对SNP位点进行基因分型。将肝素抗凝血样本分为两份,一份行1.0 Gy X线照射为辐照组,另一份未行照射为对照组,采用胞质分裂阻断微核实验对两组外周血淋巴细胞进行MNF测定。结果 75份样本11个SNP位点均分型成功,检出率100.0%。辐照后,外周血淋巴细胞MNF升高(1.919‰±0.642‰vs. 0.177‰±0.107‰,t=22.925,P<0.001)。X线交...     

Cat S和TSP-1对消化道早癌患者内镜黏膜下剥离术术中出血的诊断价值

目的 探究血清组织蛋白酶S(Cat S)和血小板反应蛋白-1(TSP-1)对消化道早癌患者内镜黏膜下剥离术（ESD）术中出血的诊断价值。方法 选取2019年6月-2022年6月在中国人民解放军总医院第一医学中心消化科收治的110例消化道早癌患者作为研究对象,根据患者术中的出血情况将其分为发生组（n=25）和未发生组（n=85）,比较2组血清Cat S、TSP-1水平。采用受试者工作特征（ROC）曲线分析血清Cat S、TSP-1水平对消化道早癌患者ESD术中出血的预测价值,采用logistic回归分析影响消化道早癌患者ESD术中出血的因素。结果 发生组患者合并溃疡比例（48.00%）和肿瘤直径[（3.04±0.17）cm]较未发生组[24.71%、（2.53±0.13）cm]高,差异均有统计学意义（t=4.992、16.025,P均<0.05）。发生组患者血清Cat S水平[（1.58±0.36）pg/mL]较未发生组[（1.14±0.21）pg/mL]高,TSP-1水平[（1.22±0.24）μg/L]较未发生组[（1.69±0.42）μg/L]低,差异均有统计学意义（t=7....     

老年2型糖尿病患者糖化血红蛋白与自由基代谢相关性研究

目的观察老年2型糖尿病患者糖化血红蛋白(HbA lc)水平对自由基代谢的影响。方法将临床确诊的老年2型糖尿病患者按HbA lc水平分为正常组(32例,B组)和升高组(64例,C组),分别检测一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)及丙二醛(MDA),并以健康老年人34例作对照组(A组)。结果B组和C组的NO,SOD明显低于A组,C组的MDA明显高于A组和B组,差异均有显著性意义(P<0.05),B、C组的SOD虽低于A组,但差异无显著性意义(P<0.05)。结论老年糖尿病患者HbA lc和MDA、NO、SOD关系密切,检测HbA lc对提示老年型糖尿病患者自由基代谢异常具有重要指导意义。     

冠心病患者L-选择素基因多态性分析

目的观察中国汉族人群L-选择素（L-selectin,SELL）基因4个单核苷酸多态性（singlenucleotidepolymorphism,SNP）与冠心病（coronaryarterydisease,CAD）的相关性。方法应用荧光标记单碱基延伸及寡核苷酸微阵列芯片杂交技术检测SELL基因rs964555,rs2205848,rs4987318和rs2298900的基因型。结果对照组和CAD组间4个SNP的基因型频率和等位基因频率无统计学差异（P〉0．05）,由rs964555,rs2205848和rs2298900构成的单倍型以CAT型为主,各单倍型频率在两组间无统计学差异（P〉0．05）。结论本研究中SELL基因的4个SNP与CAD的易感性无关。     

健康管理对高尿酸血症患者的影响

目的评价健康管理对高尿酸血症患者的影响。方法应用健康管理学流程对110例高尿酸血症患者进行干预。结果高尿酸血症患者对疾病有关知识的了解明显提高（P〈0．01）,血尿酸、血脂等指标明显下降（P〈0．05）。结论健康管理在高尿酸血症患者的综合防治上是经济有效的,具有良好的经济效益和社会效益。     

2型糖尿病患者rs4987318基因多态性和生化指标分析

目的观察L-选择素（L-sellectin,SELL）基因rs4987318单核苷酸多态性（single nucleotide polymor-phism,SNP）与2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus,T2DM）的相关性和生化指标的变化。方法应用荧光标记单碱基延伸及寡核苷酸微阵列芯片杂交技术检测SELL基因rs4987318多态性;采用全自动生化分析仪检测血脂及C-反应蛋白（C-reactive protein,CRP）水平。结果 T2DM组CC基因型频率明显高于健康对照组（P〈0.05）。T2DM组的甘油三酯（triglyceride,TG）、载脂蛋白B（apolipoprotein B,Apo B）和CRP水平显著高于对照组（P〈0.05）,高密度脂蛋白胆固醇（high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C）和载脂蛋白A1（apolipoprotein A1,Apo A1）水平显著低于对照组（P〈0.05）。T2DM组TG的AA、CA、CC型,Apo B的CC型和CRP的CA、CC型的水平显著高于对照组的相同基因型（P〈0.05）;HDL-C的AA、CA、CC型和Apo A1的AA、CA型水平显著低于对照组的相同基因型（P〈0.05）。结论 SELL基因rs4987318多态性可能与T2DM的易患性、患者血脂代谢紊乱和血管炎症的发生有关。     

核酸质谱仪检测单核苷酸多态性的临床应用

介绍了核酸质谱仪的组成、工作原理以及其检测单核苷酸多态性（single nucleotide polymorphism,SNP）的流程,阐述了核酸质谱仪在遗传性耳聋筛查、遗传性代谢疾病诊断、心血管疾病精准用药、肿瘤靶向治疗、病原体分型与耐药检测中的临床应用,指出了国内通用型核酸质谱仪在临床应用的获批以及试剂盒的不断研发生产将使该设备在疾病的诊断和机制研究中具有更广泛的应用。     

一氧化氮与高血压的形成

生物体内产生的一氧化氮(NO)作为一种重要的生物活性分子,参与体内调节循环、神经、免疫等一系列生理活动,也参与包括肿瘤在内的病理过程。现就NO与高血压的形成综述如下。1　NO的生物代谢及生理功能NO在机体内必须通过一氧化氮合酶(NOS)的作用产生。NOS以L 精氨酸(L Arg)和活性氧为底物,还原型尼克酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(NADPH)作为辅助因子提供电子,由黄素单核苷酸(FMN)、黄素腺嘌呤二核苷酸(FAD)和四氢喋呤(BH4)传递电子,最终生成NO和L 瓜氨酸(L Cit)。目前发现NOS主要有3型,神经型NOS(nNOS)主要存在于神经组织中;诱…     

双眼外直肌后徙术治疗基本型间歇性外斜视患儿的疗效

目的研究基本型间歇性外斜视患儿采取双眼外直肌后徙术治疗的临床疗效及对立体视功能的影响。方法选取2013年10月至2015年12月某院基本型间歇性外斜视患儿160例,根据随机数字表法分组,各80例。对照组采取单眼外直肌后徙术与内直肌缩短术联合治疗,观察组采取双眼外直肌后徙术治疗。术后均随访2年,比较两组眼位正位率、过矫率、欠矫率、立体视恢复率及融合功能恢复状况、治疗前后斜视度。结果观察组正位率92.50%高于对照组的72.50%,过矫率2.50%、欠矫率11.25%低于对照组的11.25%、16.25%,差异有统计学意义(P0.05);观察组立体视恢复率73.75%、融合功能恢复率63.75%高于对照组的57.50%、47.50%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后2年观察组斜视度低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论双眼外直肌后徙术治疗基本型间歇性外斜视患儿能显著提高治疗效果,降低斜视度,改善患儿视功能。