肠道微生态与自发性细菌性腹膜炎的关系

自发性细菌性腹膜炎(SBP)是终末期肝病的常见严重并发症,肠道微生态与SBP的发生、发展及预后密切相关,细菌易位是SBP发病的关键机制。归纳了肝硬化患者的肠道微生态特征,简述了肠道菌群在SBP发生、进展中的作用机制,为临床调整肠道微生态改善SBP提供理论基础。     

聚合人血清白蛋白受体的检测

用固相放射免疫法(SPRIA)检测乙型肝炎血清中聚合人血清白蛋白受体(PHSA-R)。用聚合人血清白蛋白包被固相,使标本中HBsAg上的PHSA-R与其结合,再以标记~(125)I的抗—HBs结合固相上的HBsAg,在γ计数器上测cpm,计算P/N值。结果与北京人民医院肝病研究所提供的反向间接血凝法试剂盒,检测PHSA—R结合活性对照。SPRIA检出率83.9％(115/180),RPHA检出率48.9％(88/180)。前者明显高于后者(P<0.01)。两法符合率为61.7％(111/180)。     

胆总管囊肿的临床治疗

胆管囊肿又称胆管囊性扩张,多见于婴幼儿。虽成人胆管囊肿较少见,但其并发症发生率高,已引起临床上越来越多的重视。该病的治疗以手术治疗为主,我院自1988年1月～2001年12月收治胆管囊肿患者37例,均行手术治疗,疗效满意。现报告如下:     

APACHEⅡ评分、SAPSⅡ评分和SOFA评分对心脏停搏复苏成功患者预后评估的临床研究

目的 探讨急性生理学和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)、简化急性生理学评分Ⅱ(SAPSⅡ)评分和序贯性器官功能衰竭评估(SOFA)评分对心脏停搏复苏后自主循环恢复患者预后的评估价值.方法 回顾分析2019年1月至2020年12月首都医科大学附属北京朝阳医院收治的61例心脏停搏复苏后自主循环恢复患者的病历资料,根...     

高效液相色谱法同时测定陈皮配方颗粒中3种成分的含量

目的 建立高效液相色谱法波长切换法同时测定陈皮配方颗粒中橙皮苷、川陈皮素和橘皮素的含量.方法 采用Dia-monsil C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相为乙腈(A)-0.1％醋酸水(B),二元梯度洗脱(0～6 min,15％A→20％A;6～16 min,20％A→34％A;16～20 min,34％A→52％A;20～28 min,52％A;28～30 min,52％A→100％A;30～32 min,100％A→15％A),流速1.0 mL·min-1,柱温30℃,波长切换(0～16 min,在283 nm波长下检测橙皮苷;16～32 min,在330 nm波长下检测川陈皮素和橘皮素).结果 橙皮苷、川陈皮素和橘皮素的进样量分别在120.180～2403.600 ng(r=0.9998)、9.883～197.660 ng(r=0.9996)和4.720～94.400 ng(r=0.9995)范围内呈良好的线性关系;平均回收率(n=6)分别为98.29％、98.43％、97.74％,RSD分别为2.48％、1.34％、2.05％.结论 经方法学验证,该法可用于陈皮配方颗粒中3种黄酮类成分的含量测定.     

iRoot BP Plus直接盖髓后比格犬牙髓的反应性变化

目的:iRoot BP Plus直接盖髓于比格犬牙颈部,观察术后损伤部位钙化桥的形成程度和牙髓炎症反映情况,探索iRoot BP Plus作为直接盖髓材料的可行性。方法:选取2只10月龄健康比格犬,选择72颗牙齿作为研究对象,8周和12周实验周期,随机分为iRoot BP Plus组、MTA组和玻璃离子实验对照组,分别以iRoot BP Plus、MTA及玻璃离子盖髓。术后8周和12周分别拔出实验牙,获取标本,组织学切片,苏木精-伊红(HE)染色,将标本牙髓内钙化桥形成程度和牙髓内炎症反应程度进行组织学评估并分级,统计学分析采用秩和检验。结果:8周和12周后iRoot BP Plus组和MTA组大多数标本可形成完整钙化桥,牙髓无炎症,但MTA组使牙齿变色,而iRoot BP Plus组不使牙齿变色;玻璃离子组标本均无钙化桥形成,牙髓均有炎症反应及网状萎缩和成牙本质细胞空泡变性,但不使牙齿变色。结论:1)iRoot BP Plus、MTA都能诱导钙化桥形成。2)iRoot BP Plus、MTA都具有良好的炎症调节作用。3)iRoot BP Plus是一种优于MTA 的盖髓剂。     

基于斑马鱼幼鱼模型的甘遂毒性评价

[目的]以模式生物斑马鱼幼鱼为模型,评价甘遂不同溶剂连续提取物毒性差异及毒性特征。[方法]采用索氏提取法获得甘遂不同溶剂连续提取物。通过预实验,确定各提取物72 h最大不致死浓度和最小全致死浓度。在此区间设定6~8个药物浓度,建立致死曲线,计算半数致死浓度(LC50)。以毒性最大提取物的10%致死浓度(LC10)、最小致死浓度(LC1)、1/3 LC1和1/10 LC1为给药浓度,同时设立空白组和溶剂对照组,连续给药72 h,观察甘遂毒性特征。停药后将幼鱼置于养殖水中恢复48 h,观察毒性可逆性。[结果]甘遂不同提取部位毒性顺序为石油醚二氯甲烷乙酸乙酯乙醇提取物。甘遂的主要毒性为肝毒性和胃肠道刺激性。肝毒性既可造成肝肿大,又可导致肝变性,肝肿大不可逆,而肝变性具有可逆性。[结论]本实验首次利用单个模型以相同浓度单次给药,同时评价了甘遂对心脏、肝脏、肾脏、神经系统和胃肠道等脏器系统的毒性作用及可逆性。实验结果证实了甘遂的毒性集中于石油醚提取部位,并可对肝脏和胃肠道造成实质性损伤。本实验为斑马鱼模型在中药毒性评价中的应用提供了参考。     

青果不同提取物中栀子苷的含量比较研究

目的:探寻青果中指标性成分,建立指标性成分的含量测定方法,并对比青果不同提取物中栀子苷的含量。方法:采用HPLC法测定青果中栀子苷的含量。色谱柱为十八烷基硅烷键合硅胶,以乙腈-0.4%醋酸水(14∶86)溶液为流动相,检测波长为238 nm,流速为1 mL·min~(-1),柱温为25℃。结果:栀子苷进样量在0.21~4.2μg线性关系良好(r=0.999,7);平均加样回收率为98.11%(RSD%=1.73%)。青果70%乙醇、甲醇、水3种不同提取物中栀子苷的含量分别为2.15%、1.42%、3.42%。结论:该方法快速、准确、可靠,可用于青果药材及相关产品中栀子苷的含量测定,为完善青果药材质量标准提供参考。     

多器官功能不全综合征患者血清细胞因子动态变化及其对预后的影响

目的 检测多器官功能不全综合征（MODS）患者血清促炎和抗炎细胞因子的浓度变化，探讨二者的动态变化规律及其对预后的影响。方法 所有符合全身炎症反应综合征（SIRS）诊断标准的入选患者按病情分为MODS组（48例）和非MODS组（30例），按预后分为生存组（37例）和死亡组（41例）。采用ELISA法测定促炎和抗炎细胞因子血清浓度，流式细胞仪测定单核细胞HLA-DR表达强度。结果 MODS组、死亡组患者血清中促炎因子水平显著高于非MODS组和生存组（P〈0．01），且随着时间推移和病情加重而逐渐增高；抗炎因子及单核细胞HLA-DR的表达强度均不断降低，且随时间的推移最终低于非MODS组和生存组（P〈0．05）。白细胞介素-6（IL-6）、HLA-DR与APECHEⅡ评分有显著相关性。决定系数R^2=0．811，可以建立多元回归方程：APECHEⅡ=0．180IL-6-0．868 HLA-DR＋22．265（F=49．290，P〈0．01）。肿瘤坏死因子-α、HLA-DR及APECHEU评分对预后的预测有显著性意义，可以建立logistic回归方程。结论 MODS患者促炎因子持续升高、抗炎因子、单核细胞HLA-DR表达强度持续降低提示预后不良。