基于MDT的小班授课在普通外科住培带教中的应用研究

目的 本研究旨在评估多学科协作诊疗（multi-disciplinary treatment,MDT）模式结合小班授课对普通外科住培医师获取专业知识、掌握临床技能以及整体学习体验的影响。方法 选取2023年1至8月在普通外科轮转的2021级住培医师共60名,分为MDT教学组（n=30）和传统教学组（n=30）。所有住培医师在入科前进行一次理论测试及Mini-CEX技能考核,并比较两组入科前的理论测试成绩及Mini-CEX技能考核成绩。随后进行分组教学,其中MDT教学组针对胃肠道肿瘤采用MDT模式进行小班授课;传统教学组即以传统的“一带一”方式进行日常教学。住培轮转结束时,比较两组住培医师的理论考试成绩、技能操作考核情况以及对教学满意度的评价。采用SPSS 26.0进行统计学分析。结果 两组住培医师在入科前的理论考核成绩及Mini-CEX技能考核成绩差异均无统计学意义（P>0.05）。带教后,MDT教学组理论考试成绩（88.15±3.45）相对于传统教学组（72.25±4.36）更高,差异具有统计学意义（P<0.05）。MDT教学组Mini-CEX技能考核成绩（86.35±2.24）相对于传统教学组（76.28±3.92）更高,差异具有统计学意义（P<0.05）。问卷调查结果显示,MDT教学组住培医师对MDT小班授课教学满意度更高,对教学效果的评价也更好。结论 基于MDT模式的小班授课有利于提高普通外科住培医师胃肠道肿瘤的规范化培训质量,且住培医师的接受度更高,是住培教学有益的尝试。     

针刺治疗Bell’s麻痹的临床观察

1994年3月至1995年2月间对44例Bell's麻痹患者进行了针刺治疗的临床观察。从急性发作始到完全恢复或治疗7周时对患者进行连续观察。针刺选穴为双侧合谷、足三里,患侧迎香、攒竹、翳风、地仓、颊车,以及人中、承浆、阳白、鱼腰。进针深度为0.5～1.0cm,进针后施行手法直至得气。用长度2.0～3.5cm的针由地仓透颊车,由人中或承浆透地仓,由阳白透鱼腰。留针15～20分钟,并给予红外线热刺激。治疗每周进行3次。     

咳嗽的治疗

介绍了中医学对咳嗽的病因病机、辨证方面的认识。咳嗽分为外感咳嗽和内伤咳嗽,前者包括风寒型、风热型、风燥型,后者包括痰湿型、痰热型、肝火型、肺气虚型、肺阴虚型、肾阳虚型。①风寒型。针刺:风门、肺俞、列缺、合谷、孔最、中府、均用泻法,风门和肺俞可拔罐,不发热者可用灸法。发热加大椎、曲池,头痛加风     

非水毛细管电泳法分离分析非甾体抗炎药物

目的建立一种非水毛细管电泳法(NACE)分离非甾体抗炎药物,并对奥沙普秦肠溶片进行定量分析。方法以含醋酸铵15mmol/L的甲醇-乙腈(3∶7)混合液为电泳缓冲液,运行电压20kV,柱温20℃,进样压力2.5kPa,进样时间10 s,UV检测波长200nm;内标法(内标:布洛芬)定量奥沙普秦肠溶片。结果NACE能有效分离布洛芬、萘普生、奥沙普秦、舒林酸和双氯芬酸钠五种非甾体抗炎药物。奥沙普秦与布洛芬的峰面积比对奥沙普秦浓度C(μg/mL)的线性回归方程为Y=0.0434C-7.1×10-3(R=0.999 9,n=9),线性范围0.8~80μg/mL,加样回收率99.05%~101.48%,日内、日间精密度分别为0.54%~0.83%,0.55%~0.92%。结论NACE用于奥沙普秦等非甾体抗炎药物的分离分析,选择性高,重现性好,准确,快速,可作为该类药物及其制剂的质量控制手段。     

关于东方医学保健实践态度的调查研究

本研究的目的是探讨韩国东方医学保健的发展。1998年6月10～30日间,作者通过问卷调查了208名对象。所调查的结果经统计学分析主要得出如下结论:①健康自信度男性较女性高,总的来说,受访者健康状况较好,日常生活属于中等;②随着受访者年龄增加,对东方医学医生健康服务的满意度增高;③随着受访者年龄的增加,保健活动的水平也在提高,但总的来说保健     

协作干预对胶质瘤照顾者精神困扰的影响

目的 探讨协助干预对胶质瘤照顾者精神困扰的影响。方法 采用随机数字表法将82例胶质瘤术后患者及其82名主要照顾者分为对照组和观察组,每组41例。对照组采用术后传统干预和宣教方式,观察组在对照组的基础上对患者及主要照顾者进行协作干预。比较两组主要照顾者的明尼苏达多项人格测验（MMPI）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）以及汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分和两组患者的住院时间、并发症发生情况、满意度情况。结果 干预后,两组主要照顾者MMPI中各量表评分均下降,且观察组主要照顾者MMPI中各量表评分均低于对照组,差异均有统计学意义（P﹤0.05）。干预后,观察组MMPI中没有出现异常评分,而对照组中抑郁量表、精神病态量表、妄想量表、精神衰弱量表、轻躁狂量表以及社会内向量表均为异常分数。干预后,观察组主要照顾者焦虑、抑郁情况均优于对照组,差异均有统计学意义（P﹤0.05）。观察组患者并发症总发生率低于对照组,住院时间短于对照组,满意度评分高于对照组,差异均有统计学意义（P﹤0.05）。结论 协作干预能够有效改善胶质瘤患者的健康状况,并对改善胶质瘤照顾者精神困扰具有显著作用,对照顾者可能出现的心理压...     

河南省健康管理学科护士职业认同和职业倦怠现状及相关性分析

目的了解河南省健康管理学科护士职业认同和职业倦怠的现状, 并分析其相关性。方法本研究采用横断面研究设计, 于2023年3月1日至5月1日采用一般资料问卷、护士职业认同量表和护士职业倦怠量表对河南省6家三甲医院(河南省人民医院、河南中医药大学第一附属医院、河南省中医院、阜外华中心血管病医院、河南省胸科医院、河南省骨科医院郑州院区)健康管理学科的护士进行线上问卷调查。共发放问卷204份, 收回有效204份, 有效率100%。分析职业认同和职业倦怠之间的相关性, 同时将一般资料作为控制变量纳入回归方程对其进行多元线性回归分析。结果对健康管理学科204名护士的调查分析结果显示, 职业认同中等水平者114名(55.9%), 低等水平者25名(12.3%), 职业倦怠者137名(67.1%)。职业认同和职业倦怠总体呈显著负相关(r=-0.244, P<0.01)。多元逐步回归结果显示, 认知评价、挫折应对、社会支持、婚姻状况、年龄、职务是职业倦怠的主要影响因素(均P<0.05)。结论健康管理学科护士职业认同和职业倦怠整体处于中等水平, 职业认同水平越高, 职业倦怠感越低, 且婚姻、年龄...     

大豆可预防乳腺癌

美国纳什韦尔Vanderbilt大学的研究人员认为,常吃大豆食品的妇女其乳腺癌发生的可能性减少50％。研究人员对中国上海妇女的尿样进行了分析,测定大豆异黄酮的含量,结果发现异黄酮水平与大豆摄入量高度相关。居住在美国的亚洲妇女乳腺癌发病率有上升趋势。例如,日本妇女在日本生活期间乳腺癌发生的可能性较低,如果她们到美国生活,她们自身的乳腺癌发病危险性没     

医学气功与保健从业者

传统中医包含多种主要的治疗方法,但既直接用于患者同时也可应用于保健从业者自身的疗法是气功。气功一直作为传统中医的基本锻炼方法,其基本组成部分     

德国植物药应用的现状和展望

欧洲,尤其是德国有着长期使用植物药的传统。由于受古希腊和古罗马的影响,数百年来德国医学界一直把源于植物的处方作为治疗的主要选择。尽管近代德国医学中合成药物占药物疗法的主流,但植物药在保健体系中仍然起着重要作用。据1997年以来的调查,德国人口中约65％的人定期服用草药产品,欧洲植物药品市场的44％在德国,草药产品占德国全国药品市场总额的10％,占全国OTC市场