急救网络在危重创伤伤员救治中的作用

目的 研究区域性创伤急救网络在严重创伤伤员救治中的作用.方法 收集2005-03-2007-10问进人我院急诊抢救室的1692例伤员的资料,根据是否为网络内单位伤员,分为网络组和非网络组.比较和分析两组伤后至就诊的时间间隔、致伤原因、送院工具、通讯联络、院前及院内处置.结果 网络组1 h内入院率明显高于非网络组.网络组伤员送院前417例(89%)有预报,非网络组108例(13%)120送院前有预报.结论 区域性创伤急救网络在严重创伤伤员的救治中具有重要作用.     

东菱克栓酶在心脏骤停兔心肺复苏时的治疗作用

目的研究东菱克栓酶能否提高心脏骤停(CA)兔复苏成功率.方法将30只兔随机分成2组,即溶栓组和对照组,所有动物室颤10 min后行心肺复苏(CPR),溶栓组在开始CPR时静脉注射东菱克栓酶0.3 BU/kg.结果溶栓组复苏成功率明显大于对照组(P<0.05),溶栓组24h后仍有3只兔子成活,对照组24h后所有兔子均死亡.结论东菱克栓酶能提高兔心肺复苏成功率.     

创伤性休克大鼠中性粒细胞CD18的动态变化及纳洛酮治疗作用的研究

目的 :探讨中性粒细胞粘附分子CD18(PMNCD18)在大鼠创伤性休克早期的动态变化及盐酸纳洛酮 (NLX)的治疗作用。方法 :动物模型采用软组织损伤加颈动脉放血法 ,采用流式细胞仪测定PMNCD18的表达。结果 :休克组休克 45minPMNCD18表达值明显增高 ,随后逐渐下降 ,至休克 7 5h与基础表达值仍相差非常显著 (P <0 0 1) ;复苏后 2hPMNCD18达到最高值 ;肝、肺组织切片发现 ,复苏后 2h毛细血管内有大量白细胞粘附于血管内壁。复苏 6h后上述改变减轻。治疗组复苏后 2、 4、 6hPMNCD18较复苏组同时相点的结果明显降低 (P <0 0 1) ;组织学检查显示治疗组复苏后毛细血管内白细胞附壁较复苏组同时相点明显减少。结论 :创伤性休克及复苏时 ,PMN EC粘附明显增强 ,与PMNCD18的表达增加有关 ,NLX可通过抑制PMNCD18表达而对机体具有保护作用。     

急性砷化氢中毒5例临床分析

砷化氢(arsine，AsH3)又名砷化三氢(Arsenic Trihydride)，为无色、大蒜样臭味气体，无明显刺激性，是工业生产中产生的废气。经呼吸道吸入后进入血液与红细胞结合，形成砷．血红蛋白复合物，造成血管内溶血及急性肾功能不全为主的一系列临床表现。现将我院近年来收治的5例急性砷化氢中毒病例进行临床分析，为临床砷化氢中毒的早期诊断及急救提供参考。     

石墨炉原子吸收法快速连续监测柳江水中镉

目的:柳江河水受镉污染,建立快捷监测河水中镉的石墨炉原子吸收分析方法。方法:不加基体改进剂,优化实验条件,水样直接酸化后单点校准测定。结果:背景吸收值≤0.01,回归方程Y=0.1242X+0.0612,r=0.9996,相对标准偏差3.4%,标准样品测定值符合标准值。结论:建立的方法,操作简便、快速实时、准确可靠。     

陈旧性月骨脱位1例及治疗新方法探索

正患者,男,36岁,因"左腕挤压伤后疼痛、肿胀伴麻木7周余"于2017年12月1日来我院就诊。7周前车祸致左腕关节过度背伸伴剧烈疼痛,于当地医院行左腕关节X线检查,诊断为"桡骨茎突骨折",给予夹板固定。1周前复查腕关节三维CT见:左桡骨远端可见游离骨,边缘硬化,月骨向掌侧移位,周围软组织略肿胀。左腕关节MRI见:左腕月骨脱位、骨髓水肿,纤维三角软骨复合体损伤,桡骨茎突骨折。     

274例羊水细胞产前诊断胎儿染色体异常核型分析

妊娠中期B超引导下抽取羊水细胞进行染色体核型分析,是胎儿染色体病产前诊断最安全、有效、经济的方法。我们总结了274例孕中期羊水细胞染色体检查结果,探讨胎儿染色体异常核型出现的频率和类型与产前诊断指征的关系。资料与方法1.资料:近年我院产前咨询门诊进行产前诊断患者27     

初发急性白血病患者出血相关因素分析

目的:分析初发急性白血病患者出血与凝血指标和血小板数量(PLT)之间的关系。方法:92例初发急性白血病患者(急性早幼粒细胞白血病除外),依据是否发生出血分为出血组(43例)和未出血组(49例),分析各组初诊时PLT、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆凝血酶时间(TT)、血浆纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)异常状态和水平差异,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析PLT、FIB对急性白血病患者出血的诊断价值。结果:出血组与未出血组患者凝血指标异常率差异无统计学意义(P0.05)。两组患者初诊时PLT分布差异有统计学意义(P0.01),且PLT越低越易发生出血。出血组患者FIB水平显著低于未出血组(P0.05),两组其它四项凝血指标差异无统计学意义(均P0.05)。当PLT临界值为39.50×109/L时诊断急性白血病患者出血的敏感度为0.633,特异度为0.814。FIB判断患者出血的价值较差。结论:初发急性白血病患者的PLT、FIB水平与出血事件有关。     

创伤性休克大鼠中性粒细胞CD18的变化及其与糖皮质激素受体相？…

目的 探讨中性粒细胞粘附分子ＣＤ１８（ＰＭＮ ＣＤ１８）、中性粒细胞糖皮质激素受体（ＰＭＮ ＧＲ）在大鼠创伤性休克早期的动态变化。方法 动物模型采用软组织损伤加颈动脉放血法,分别采用流式细胞仪和放射配体结合法测定ＰＭＮ ＣＤ１８、ＰＭＮ ＧＲ的表达值。结果 休克组休克４５ｍｉｎ ＰＭＮ ＣＤ１８表达值明显增高,随后逐渐下降,至休克７．５ｈ与基础表达值仍相差非常显著（Ｐ〈０．０１）;ＰＭＮ ＧＲ随休