异丙托溴胺治疗老年人非变应性鼻炎疗效观察

目的观察异丙托溴胺喷雾剂治疗老年人常年性非变应性鼻炎的临床效果及安全性.方法采取随机对照试验,分试验组和对照组.试验组22例,每日鼻腔喷雾异丙托溴胺喷雾剂2次,每次2喷;对照组30例,每日鼻腔喷雾布地奈德喷雾剂2次,每次2喷,疗程均为2周.观察两组治疗前后临床效果和不良反应.结果试验组有效率95.5%,对照组有效率73.3%,差异有显著性（P＜0.05）;鼻黏膜纤毛运动时间,试验组与对照组治疗前后均未见显著性差异（P＞0.05）.结论异丙托溴胺喷雾剂治疗老年人常年性非变应性鼻炎效果明显,对鼻纤毛运动功能未见明显影响.     

功能性鼻整形手术治疗外伤后早期歪鼻畸形的初步临床研究

目的 探讨外伤后早期行歪鼻-鼻中隔偏曲的手术矫治方法,提高其临床治疗效果.方法 分析8例外伤性歪鼻-鼻中隔偏曲患者手术的临床资料,对鼻外伤后10～21天的患者进行闭合性鼻骨复位及鼻中隔矫正术或经鼻外径路行开放性鼻骨复位术及鼻中隔矫正术.结果 所有患者外鼻畸形矫正,鼻外形恢复良好,鼻腔通气功能明显改善,未见明显并发症发生.结论 外伤性歪鼻-鼻中隔偏曲患者在伤后早期可行功能性鼻整形手术,并取得较满意的效果.     

冠状进路在巨大额窦骨瘤、骨化纤维瘤手术中的应用

目的：介绍冠状进路治疗鼻窦骨瘤、骨化纤维瘤的经验。方法：采用该术式进路治疗７例鼻窦巨大骨瘤、骨化纤维瘤。结果：随访７例无颅内外并发症病例发生。结论：头皮双冠状进路能最大限度地暴露病变,且面部无手术疤痕。     

中耳恶性黑色素瘤一例

恶性黑色素瘤是一种能产生黑色素的高度恶性肿瘤,好发于皮肤,粘膜少见,原发于中耳粘膜罕见。现报道如下。患者男,７２岁。因搏动性右耳鸣２年,伴间歇性血性耳漏２个月,于１９９８年３月３日收入院。患者２年前不明原因出现右耳搏动性耳鸣,不伴耳痛、流脓,无耳聋及...     

嗓音检测中阶数的选取

老年语音作为一个特殊语音群体 ,随着年龄增大 ,发音器官逐步发生老化 ,具有其特有的发音特征。这也就是为什么仅听一个人讲话 ,就可知道这个人的大概年龄。黄强等〔1〕提出的Ｐ数问题 ,作为一般的分析是无可非议的 ,我们完全同意其观点。现代语音学Ｐ数的选取是参照文成义等 (1 990 )Ｐ =ｆ/1 0 0 0 +γ的公式选取 (Ｐ =阶数 ,ｆ =采样频率 ,γ=系数 ,γ为 2或 3 )。实际Ｐ数的选取也可根据被分析语音的条件、分析目的和特殊需要作适当调整 ,设置不同的Ｐ数是为了逼近我们要分析获取的结果。在“正常老年人嗓音变化的观察与分析”一文中 ,…     

鼻内镜下鼻中隔尾端偏曲的矫正

目的探讨鼻中隔尾端偏曲的手术方法及其疗效观察。方法回顾性分析48例鼻中隔尾端偏曲患者,全部行鼻内镜下鼻中隔黏膜下成形术,其中44例采用鼻中隔尾侧半穿透切口,4例采用鼻小柱倒＂V＂形切口。结果术后随访1～20个月,48例中,治愈45例,好转3例。结论鼻中隔尾端偏曲采用鼻内镜下鼻中隔尾侧半穿透切口黏膜下成形术,操作方便、疗效佳,可作为首选切口。     

老年患者气管切开术后并发症的危险因素分析

目的 探讨老年患者气管切开术后并发症发生的相关因素及防治措施。方法 回顾性分析1989年10月至2005年8月80例80～102岁行气管切开术的老年患者的病历资料，采用Logistic回归对可能导致并发症的13个临床因素进行分析。结果 本组发生手术后并发症42例（52．5％），常见并发症为气管软化22例（27．5％）、出血16例（20．0%）、伤口感染8例（10．0％），少见并发症为气管狭窄4例（5．0％）、套管堵塞4例（5．0%）、脱管3例（3.8%），皮下气肿3例（3．8%）、气管食道瘘2例（2．5％）等。并发症相关危险因素有带管时间过长、凝血障碍、糖尿病和阶段使用糖皮质激素。结论 老年患者多患有多种全身性疾病，其中气管软化的发生与带管时间过长、出血与凝血障碍、伤口感染与阶段使用糖皮质激素及糖尿病关系密切。气管插管后择期行气管切开术，可以提高手术安全性，减少并发症的发生。     

喉癌病人外周血T淋巴细胞亚群的研究

目的研究喉癌病人外周血Ｔ淋巴细胞亚群的分布状况及其意义。方法测定喉癌病人的外周血Ｔ淋巴细胞亚群的分布，并进行了连续观察研究。结果喉癌Ⅰ－Ⅲ期较Ⅳ期外周血Ｔ淋巴细胞亚群ＣＤ３、ＣＤ４、ＣＤ８和ＣＤ４／ＣＤ８均有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。声门上型与声门型外周血Ｔ淋巴细胞亚群无显著性差异（Ｐ＜０．０５）。鳞状细胞癌Ⅰ－Ⅱ级较Ⅲ－Ⅳ级外周血Ｔ淋巴细胞亚群有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。病人术后半个月外周血ＣＤ８较术前显著下降（Ｐ＜０．０５）、而ＣＤ３、ＣＤ４、ＣＤ４／ＣＤ８均无显著性差异（Ｐ＜０．０５）；术后三个月、术后半年、术后二年较术前外周血Ｔ淋巴细胞亚群ＣＤ８、ＣＤ４／ＣＤ８有显著性差异（Ｐ＜０．０５），ＣＤ３、ＣＤ４无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。本组术后复发、转移或带癌生存的病人不同时期外周血Ｔ淋巴细胞亚群无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。术后一年时，无癌生存者与复发、转移或带癌生存者，外周血Ｔ淋巴细胞亚群均有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。结论连续测定喉癌病人外周血Ｔ淋巴细胞亚群，对了解病人的免疫状态，监视复发和预后有较大的临床意义。     

析实时制会计核算下的出纳工作

出纳工作是会计工作的重要组成部分,是会计核算的起点和资金流转的源头.随着经济的快速发展,传统的出纳工作方式面临挑战.     

鼻内翻性乳头状瘤复发及癌变分析

目的 探讨内翻性乳头状瘤复发及癌变的特点及手术方法。方法 对３１例鼻乳头状瘤的治疗情况进行回顾性分析。结果 ３１例中复发６例,复发率１９．４％,癌变２例,癌变率９．５％。其中２０例行鼻侧切开术,９例采用鼻内进路,鼻内进路者复发４例。结论手术以鼻侧切开及内窥镜手术为主,鼻内进路复发率高。