小剂量催产素联合间苯三酚终止孕41～41＋6周妊娠观察

目的观察小剂量催产素联合间苯三酚在终止孕41～41＋6周妊娠中的效果。方法住院分娩孕41～41＋6孕妇126例随机分为观察组与对照组各63例,对照组静脉滴注催产素,观察组催产素用法及剂量同对照组,并静脉注射间苯三酚,比较2组用药后6、12、24h宫颈Bishop评分,用药24h内临产率,产后出血量,新生儿Apgar评分,羊水污染情况。结果观察组用药后6、12、24h宫颈Bishop评分分别为（7．0±0．3）、（7．2±0．4）和（7．5±0．8）分,对照组分别为（6．0±0．1）、（6．2±0．2）、（6．8±0．5）分,2组各时间点比较差异有统计学意义（P〈0．01）;观察组用药24h内临产率（82．53％）高于对照组（53．97％）（P〈O．01）;观察组产后出血量（150±20）mL、新生儿Apgar评分（9．89±0．11）分、羊水污染8例,对照组产后出血量（155±20）mL、新生儿Apgar评分（9．88±0．12）分、羊水污染9例,2组比较差异无统计学意义（P〉O．05）。结论小剂量催产素联合间苯三酚可促进宫颈成熟,缩短产程,用于终止孕41～41＋6周妊娠效果优于单纯小剂量催产素引产。     

1993年第三季度全国职业病（不含尘肺）发病情况

成都市屠宰工人钩端螺旋体感染情况调查四川省卫生防疫站（６１００３１）刘伦光，梁莉，胡利贞，黄自英，蔺鸿，魏敏，林杰，张林１９９２年１１月对成都市肉联厂与猪及产品接触密切未接种钩体菌苗的工人２５０名，按钩体显凝试验常规法进行检测，抗体滴度≥１：２０（）...     

结核杆菌诱导人巨噬细胞肿瘤坏死因子受体相关信号传导元件的表达谱

目的 调查人巨噬细胞肿瘤坏死因子受体(TNFR)相关信号传导元件在结核分枝杆菌入侵前后的转录水平和变化幅度。方法 利用含有12800个基因和19200个基因全长序列或部分序列的基因芯片研究结核分枝杆菌无毒株和有毒株入侵导致的人巨噬细胞U937全基因组在转录水平的表达谱变化的基础上，然后，在：Northern验证的基础上，通过生物信息学分析TNFR相关信号传导元件的表达。结果 结核分枝杆菌无毒株入侵导致的人巨噬细胞U937中与TNFR有关的表达变化不如有毒株的明显，TNFR被抑制，与TNFR相关的下游基因的表达没有检测到。有毒株导致的变化比较明显，MAP激酶，NF-kappa B，caspase，p53途径等下游元件的表达分别提高2～3倍，内源TNF表达上升2～4倍，TNF的转换酶disintegrin金属蛋白酶表达上升2倍。结论 TNFR相关的信号传导途径元件参与了宿主对细菌的免疫反应，这些基因在转录水平被调控。结核分枝杆菌有毒株比无毒株激发的基因表达变化大。造成这种差异的原因有待进一步分析。     

超声引导下局部注射皮质类固醇混合制剂治疗老年性膝骨关节炎的止痛疗效

目的本文探讨了超声引导下局部注射皮质类固醇混合制剂治疗老年性膝骨关节炎的止痛疗效。方法入选2015年5月至2015年12月期间在武警总医院超声科行超声引导下局部注射皮质类固醇混合制剂治疗的膝骨关节炎患者31例(35个膝骨关节)。皮质类固醇混合制剂采用曲安奈德、2%利多卡因和注射用水以2:1:1的容积比例配制。比较术前、术后4周和术后6个月患者的疼痛视觉模拟量表(VAS)评分结果。术后6个月对患者进行疗效满意度调查。结果超声引导下注射皮质类固醇混合制剂治疗膝骨关节炎的一次成功率为100%。与术前(5.2±1.5)相比,术后4周(0.5±0.7)和术后6个月(1.0±1.2)的VAS评分均显著降低,差异均具有统计学意义(P0.05),而术后4周和术后6个月相比,差异无统计学意义(P0.05)。术后6个月疼痛消失或明显缓解者为33例,占94.2%,患者满意度达到为91.4%。结论应用超声精准定位和实时引导,局部注射皮质类固醇混合制剂治疗老年性膝骨关节炎具有良好的消炎止痛效果,值得推荐。     

健康教育在糖尿病患者护理干预中的探讨

目的探讨健康教育在糖尿病患者护理干预中的应用效果。方法选取2016年2月—2017年9月在该院治疗的糖尿病患者60例,按入院顺序编号,依次分为对照组及观察组,各30例,观察组建立健康教育小组对糖尿病患者进行健康教育;对照组对糖尿病患者进行传统的健康教育,干预8周后,对比两组患者的血糖情况,焦虑、抑郁自评量表(SAS、SDS)评分,糖尿病相关知识评分情况。结果干预8周后,观察组FBG、2 h FBG水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。干预8周后,观察组患者SAS、SDS评分均明显高于对照组差异有统计学意义(P0.05)。干预8周后,观察组患者糖尿病相关知识各项评分均明显高于对照组差异有统计学意义(P0.05)。结论建立健康教育小组对糖尿病患者进行健康教育,不仅有利于糖尿病患者的健康教育,还提高了医护人员治疗糖尿病的综合素质,增进了医患沟通,提高了患者生存质量,值得临床推广。     

原发性高血压患者发生尿微量白蛋白列线图的构建和评价

目的:研究未治疗的原发性高血压患者发生尿微量白蛋白的危险因素,构建列线图预测模型并验证其有效性.方法:本研究连续纳入2018年1月—2019年12月在我院门诊和病房未治疗的原发性高血压共456例患者.随机分为建模组(318例)与验证组(138例).以上述指标构建列线图模型,在建模组中,应用LASSO回归和非条件二分类L...     

溶组织内阿米巴5例的粪便鉴定

目的探讨溶组织内阿米巴的粪便鉴定,并就溶组织内阿米巴包囊及滋养体的镜检要点及常见漏检原因进行讨论。方法用显微镜法对5例外院漏诊的肠阿米巴病患者粪便标本进行检验,分别用生理盐水涂片法、碘染色和苏木素染色法,在显微镜下进行观察鉴定。结果溶组织内阿米巴包囊及滋养体在生理盐水涂片、碘染色涂片和苏木素染色涂片中有典型的形态学特点。结论对于可疑肠阿米巴病患者,应多次及时送标本进行检验,采用几种不同方法进行鉴定,并注意将溶组织内阿米巴与吞噬细胞及迪斯帕内阿米巴相鉴别。     

剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的超声诊断

目的探讨剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的超声诊断。方法回顾性分析洪湖市中医院2007年6月至2012年6月收治的24例经超声检查结果证实为剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症患者。结果剖宫产术后腹壁切口内膜异位症是剖宫产术的远期并发症,它表现为腹壁瘢痕处软组织层内出现低回声肿块,大部分与月经周期有关,经前及经期肿块增大,经后肿块缩小。结论彩色多普勒超声是剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的首选检查手段,具有方便、无痛苦、可重复性强的优点,是目前诊断内膜异位症的最佳检查方法,能为临床诊断提供非常有价值的影像学依据。     

酶免疫法对沙眼衣原体诊断价值的Meta分析

目的系统评价酶免疫法诊断沙眼衣原体的准确性。方法计算机检索PubMed（1966～2011．12）、TheCochraneLibrary（2011．12）、EMbase（1974～2011．12）、CNKI（1994—2011．12）、VIP（1989—2011．12）和CBM（1978—2011．12）,并辅助手工检索和其他检索,收集EIA诊断沙眼衣原体的试验研究。由两名评价者依据QUADAS质量评价标准评价纳入研究的质量后,采用MetaAnalyst和RevMan5．0软件进行Meta分析。结果最终共纳入17个研究,9461例受试者。Meta分析结果显示：酶免疫法诊断沙眼衣原体的合并敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比、诊断比值比和SROC曲线下面积分别为O．847[95％CI（O．571,O．995）]、0．964[95％CI（0．890,0．994）j、25．972195％CI（18．587,36．293）j、0．156[95％CI（0．114,0．212）j、228．875[95％CI（127．136,412．028）]和0．953。结论酶免疫法对诊断沙眼衣原体具有较高的敏感度和特异度,推荐酶免疫法用于沙眼衣原体的初筛及确诊高度疑似病例或症状体征不明显的患者。