自杀相关研究中识别抑郁症状的不同方法比较

目的在自杀相关研究中对不同方法识别抑郁症状的情况进行比较。方法纳入自杀死亡案例(自杀组)151例和自杀未遂案例(未遂组)120例,每个案例的同吃住家属和其他亲友各1名及自杀未遂者本人接受访谈,均采用抑郁症诊断筛查量表(筛查表)和定式临床精神科检查(structured clinical interview for DSM-ⅣaxisⅠdisorders,SCID-Ⅰ)识别案例对象的抑郁症状,并以认可任一来源阳性信息为原则将每个案例的家属和其他亲友的报告合并成知情人信息。比较两种工具在相同信息来源情况下抑郁症状阳性率,以及各自在不同信息来源的情况下抑郁症状阳性率。结果自杀组中,知情人信息筛查表和SCID-Ⅰ符合"重性抑郁发作"的阳性率为41.1%(62例)和41.7%(63例),Kappa值0.77。未遂组中,本人受访时两工具的"重性抑郁发作"阳性率分别为23.7%(27例)和22.0%(24例),Kappa值0.74;而依据知情人信息,相应的阳性率分别为13.3%(16例)和12.5%(15例),Kappa值0.89。相对于家属和亲友单独提供信息,合并知情人信息后,两工具各症状阳性率以及符合症状学标准的比例均有所提高(均P0.05)。未遂者本人受访时两工具检出"重性抑郁发作"的阳性率均高于知情人信息(均P0.05)。结论相同信息来源下,SCID-Ⅰ对抑郁症状的识别能力不弱于筛查表;增加信息来源可提高识别抑郁症状的阳性率。自杀未遂者本人受访时抑郁症状的阳性率高于其知情人信息。     

中药内服外敷治疗膝骨关节炎30例疗效观察

目的:观察新风胶囊口服配合消瘀接骨散外敷治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法:60例KOA患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各30例,治疗组口服新风胶囊配合消瘀接骨散外敷,对照组给予硫酸氨基葡萄糖口服,治疗2周后观察2组治疗前后WOMAC评分、Lequesne MG评分、VAS评分、SF-36评分、行走疼痛、关节压痛、夜间静息痛、晨僵评分以及实验室指标(ESR、CRP、ALP、PLT、PCT、MPV、SOD、Ca+)变化。结果:治疗组痊愈率、显效率及总有效率方明显优于对照组,与对照组比较治疗组治疗后在降低ESR、ALP、PLT、PCT、MPV、SOD效果更明显,VAS、WOMAC、Lequesne MG、行走疼痛、关节压痛评分均显著降低,在SF-36评分中改善生理机能、精力、健康变化方面差异更显著。结论:新风胶囊口服配合消瘀接骨散外敷能有效降低KOA患者血清炎症水平,改善关节功能,提高患者生活质量,值得推广应用。     

建立椎管内静脉高压动物模型的手术方法及稳定性评价

背景：构建稳定的脊髓静脉高压动物模型可为临床研究脊髓血管病变提供可靠的平台,课题组前期已成功构建了兔脊髓静脉高压模型。 目的：在前期研究基础上改进手术方法和围手术期处理,建立长期稳定的兔脊髓静脉高压模型。 方法：48只新西兰大白兔随机分为急性期组、短期组、中期组、长期组,每组12只兔又分为模型兔8只和假手术兔4只。模型兔通过开腹侧侧吻合兔左肾动静脉,形成动静脉瘘,结扎后腔静脉远端和近端导致动脉血异常引流至腰静脉、椎管内静脉丛形成脊髓淤血和脊髓静脉高压。采用Jacobs法对后肢功能评级,Reuter法评估脊髓感觉运动反射功能,每组动物到期后对模型兔行MRI扫描、经股动脉DSA检查动静脉瘘口的通畅,并灌注解剖取脊髓行病理学检查以判定模型符合要求。 结果与结论：32只模型兔存活29只,生存率91%,动静脉瘘口通畅率79%,但长期组瘘口通畅率低,仅29%。术后模型后肢运动、感觉功能均有所减退。模型兔脊髓MRI表现为脊髓相应阶段的水肿;病理检查在光镜下见脊髓实质内淋巴细胞的浸润、胶质细胞的增生、髓内血管的玻璃样变性和神经元细胞变性,符合脊髓静脉高压的脊髓病理变化;透射电镜观察可见髓鞘板层的松散、薄髓纤维内线粒体数目增加和神经元的固缩。提示成功建立模拟人类脊髓血管畸形的脊髓静脉高压机制导致脊髓损伤的动物模型,该模型的可靠性和稳定性较高。     

腹腔镜治疗妇科急腹症的临床探讨——附200例临床报告

目的：探讨腹腔镜治疗妇科急腹症的临床价值。方法：回顾分析腹腔镜治疗200例妇科急腹症临床资料，不同的疾病采用相应的手术方式。结果：200例手术均在腹腔镜下完成，成功率100％。结论：腹腔镜技术应用于妇科急腹症，既可明确诊断，又能同时进行治疗，治疗成功率高，安全、适用，值得临床推广。     

改良的佩顿四步法在中医院洗胃术规范化培训中的探索

目的 探讨改良的佩顿四步法在中医医院住院医师规范化培训中的洗胃术培训的可行性及初步效果.方法 选择于2018年7月至2018年12月在广东省中医院急诊科轮科的规培生96人,将改良的佩顿四步法应用于洗胃术的技能培训课程中.通过描述性研究,调查学员自我等级评定、教学效果评价以及专家进行督导评级.结果 学员自我等级评定显示,...     

维生素AD滴剂对儿童生长发育的影响分析

目的:探讨维生素AD滴剂对儿童生长发育的影响。方法:选取2017年1月至6月我院122例3-5岁儿童为研究对象,经体格检查及骨龄测定均伴有不同程度的发育迟缓,根据不同的保健方式将入选者分为对照组和研究组,每组61例,对照组儿童口服葡萄糖酸钙口服液治疗,研究组儿童在对照组的基础上口服维生素AD滴剂治疗,干预12个月后比较两组儿童的生长发育情况及生长速度。结果:干预3个月时,两组儿童的身高、体重比较无统计学差异(P0.05),干预6个月、12个月时研究组儿童身高、体重均显著优于对照组,两组比较存在统计学差异(P0.05),研究组儿童体重及身高增长值显著高于对照组(P0.05),两组儿童骨龄增长值比较无无统计学差异(P0.05)。结论:维生素AD滴剂可有效促进儿童生长发育,缓解骨龄滞后现象,值得临床大面积推广应用。     

基于微信平台的延伸护理对甲状腺术后患者康复的影响

目的 探讨以微信平台的延伸护理对甲状腺患者术后康复的影响。方法 选取2021年1月至2022年1月在医院接受甲状腺手术患者66例,依据组间基线匹配的原则将患者分为对照组、观察组,每组各33例。对照组患者实行常规护理干预,观察组患者实行微信平台的延伸护理,比较两组患者的手术指标和并发症发生率。结果 实行微信平台的延伸护理后,观察组患者的并发症发生率为6.06%,明显低于对照组的24.24%,差异有统计学意义（P<0.05）。患者经不同护理措施干预,其术后生活质量、情绪状态均明显改善,组间比较观察组优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 甲状腺疾病行手术治疗患者,术后采用微信平台的延伸护理方式进行干预,患者术后恢复能够得到明显促进,加快其疾病康复进程,保障患者术后恢复阶段良好情绪状态,降低术后并发症发生率。     

腹腔镜治疗休克型异位妊娠的临床探讨

目的:探讨腹腔镜治疗休克型异位妊娠的临床价值。方法:回顾分析本院2005年5月~2006年4月采用腹腔镜治疗的异位妊娠患者163例,其中33例伴有休克者为研究组,其余130例为对照组,分析两组患者围手术期情况。结果:研究组与对照组的一般情况无明显差异。腹腔内出血量、输血量两组比较差异有显著性(P<0.05)。两组术中出血量、手术时间比较差异无显著性(P>0.05)。两组患者均未发生腹腔镜操作引起的术中、术后并发症。结论:有效的抗休克治疗结合熟练的腹腔镜操作技术,在腹腔镜下治疗休克型异位妊娠是安全、可行的。     

薄层色谱法测定氧氟沙星注射液中有关物质

薄层色谱法测定氧氟沙星注射液中有关物质宋刚王平周岩梁红于丽颖采用薄层色谱法，以蒸馏水为稀释溶剂，以硅胶Ⅱ（０．１％ＣＭＣ－Ｎａ水溶液制）为固定相，以乙酸乙酯－异丙醇－水－６Ｎ氨水（１５∶１３∶９∶２）为流动相，测定氧氟沙星注射液中有关物质，结果与现行...     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折

锁骨骨折是常见的骨折之一，占全身骨折的6％左右。而锁骨远端骨折约占锁骨骨折的10％左右。一般为直接暴力所致，Neer将其分为3型，而Ⅱ型为不稳定性骨折，需要手术治疗。我院自2001年5月-2003年5月采用AO锁骨钩钢板治疗14例急性锁骨远端骨折，疗效满意。