医生医患环境感知与防御性医疗行为倾向关联研究

目的：了解医生防御性医疗行为倾向现状,探索医生的医患环境感知与防御性医疗行为倾向之间的关系。方法：对黑龙江省27家公立医院的医生进行问卷调查,采用因子分析法提取医生的防御性医疗行为倾向类型,运用Amos26.0构建医生医患环境感知与防御性医疗行为倾向关系的结构方程模型。结果：医生积极防御性医疗行为倾向平均得分为14.98±5.24,消极防御性医疗行为倾向得分为16.37±7.62。医生积极防御性医疗行为倾向与医患互动（β=0.435,P<0.001）、制度环境（β=0.146,P<0.001）和文化环境（β=0.132,P=0.012）存在正相关关系,与对患者行为态度评价无关（P>0.1）。消极防御性医疗行为倾向与医患互动（β=-0.279,P<0.001）、对患者行为态度评价（β=-0.210,P=0.012）和文化环境（β=-0.042,P<0.001）存在负相关关系,与制度环境（β=0.078,P=0.007）存在正相关关系。结论：提升医生对患者行为及态度的评价,加强医患互动以及改善外部的制度和文化环境将有利于医生正确认识防御性医疗行为,减少消极防御...     

基本医疗保险参保者受益感评价指标体系构建研究

目的:构建覆盖医保利用全流程的基本医疗保险参保者受益感评价指标体系,为基本医疗保险参保者受益感评估提供科学依据.方法:通过文献研究和小组讨论初步构建评价指标体系,采用德尔菲法进行两轮专家咨询,并运用层次分析法确定各指标权重.结果:两轮专家问卷回收率均为100％,专家的权威系数为0.7986,最终构建了以经济负担感、便利...     

公共健康教育对流动老人健康的影响——基于农村老年流动人口视角

目的 基于农村流动人口的视角分析公共健康教育对我国农村流动老人健康的影响。方法 基于全国流动人口动态监测调查2015年调查数据,运用Probit模型以及倾向得分匹配方法分析公共健康教育对农村流动老人健康的影响。结果 接受公共健康教育使农村老年流动人口的自评健康状况向好的概率增加2.4%（0.5%～4.3%,P＜0.05）。纠正变量间的内生性后,公共健康教育使农村流动老人自评健康向好的概率增加2.5%～2.9%（P＜0.01）。异质性分析发现公共健康教育对高龄、高文化水平、东部地区的农村流动老人健康的影响更大。结论 公共健康教育对农村老年流动人口的健康状况有显著的正面影响。应充分考虑老年流动人口的特征,关注不同类别、不同文化水平农村流动老人的偏好,提供契合流动老年人的合理教育方式。     

社会歧视对我国流动人口健康状况的影响

目的:探讨基本公共卫生服务利用情况在流动人口遭受的社会歧视与其健康状况之间的中介效应,为改善流动人口健康状况提供参考。方法:利用2017年全国流动人口动态监测调查数据,采用logit回归法分析流动人口所受社会歧视、健康状况及基本公共卫生服务利用情况之间的关系,并用KHB效应分解法检验基本公共卫生服务利用情况的中介作用。结果:流动人口所受的社会歧视影响其健康状况,社会歧视对健康状况的直接效应为-0.010,其95%CI为(-0.030,-0.019);基本公共卫生服务利用情况在社会歧视与健康状况之间起中介作用,中介效应占总效应的30.7%。结论:流动人口所受社会歧视能直接影响其健康状况,又可以通过影响基本公共卫生服务利用情况间接影响健康状况。因此应在减少流动人口在流入地受歧视机会的同时,完善基本公共卫生服务利用情况,提高人群健康水平。     

医学生职业精神认知测量工具的编制与初步应用

目的:了解医学生职业精神认知现状,为医学人才培养和医学教育提供参考。方法:采用整群抽样的方法,对H省某医学院校两所附属医院医学生进行问卷调查。运用SPSS 20.0软件进行探索性因子分析和信效度检验,并对职业精神现状进行描述性分析。采用Amos21.0软件对样本进行验证性因子分析。结果:调查工具的信度与效度较好,量表的...     

保护患者隐私来不得半点含糊迟疑

  目的  突发公共卫生事件中患者个人隐私信息频繁被泄露不仅对患者身心造成了巨大伤害,也造成了社会愤怒、不安、焦虑等负面情绪的蔓延。研究网民在隐私泄露事件情境中的情绪反应及行为意向,为提升政府监管能力、风险沟通策略提供参考。  方法   运用扎根理论研究方法,于2021年3月通过采集新浪微博两起患者隐私泄露事件话题的所有热门评论,共抓取博文54条,微博评论6946条。经过开放式编码、主轴编码以及选择性编码,研究突发公共卫生事件下网民对患者隐私泄露的情绪反应及行为应对机制。  结果   经过三级编码,最终梳理形成与网民情绪反应及行为应对的初始范畴25个,主范畴11个,构建“情境 – 感知 – 反应”理论模型,形成患者隐私泄露事件中网民情绪反应及行为应对的逻辑框架。  结论  突发公共卫生事件下患者隐私泄露事件发生后,受个人的特征、风险事件信息等因素的共同影响,网民会对隐私泄露事件进行自我感知。并根据风险感知结果,产生相应的情绪反应,最后做出行为应对选择。     

新冠肺炎疫情期间公众媒介信任度影响因素分析

目的 探讨在新冠肺炎疫情期间公众媒介信任度的影响因素,为政府的风险沟通及对公众的信息行为引导提供参考依据.方法 于2020年8月3-13日采用自行设计调查问卷以问卷星网络平台和微信转发的方式对全国31个省、市、自治区的19 132名年龄≥18周岁的成年人进行了媒介信任相关调查.结果 公众对钟南山和张文宏等专家学者的意见...     

黑龙江省县级综合医院绩效评价实证研究

目的构建县级综合医院快速绩效评价工具,为改善县医院绩效管理提供依据。方法应用专题小组法和专家咨询法,筛选关键指标构成快速绩效评价指标体系,采用直接评分法和TOPSIS法计算各医院的绩效综合评价结果。结果工作质量方面的短板、较低的基本药物配备率和薄弱的人力资源管理是各医院的共性问题。医院费用控制及经济管理维度中的关键政策指标达标率在各医院间波动较大。结论开发的县级医院快速绩效评价工具具有一定的科学性和可行性。     

《社会医学》课程建设的实践与探索

哈尔滨医科大学社会医学教学团队以创建国家精品课程、双语教学示范课程为契机,以深化社会医学课程的教学改革为目标,在教学方法及考核方式上进行了积极地实践探索,推进了课程质量工程建设。     

哈尔滨市三甲综合医院医生过劳现状分析

目的通过对哈尔滨市4家三甲综合医院共422名临床医生的调查,了解医生过劳现状。方法采用面对面问卷调查的方法收集数据,数据分析方法为统计描述和方差分析。结果医生周均病房工作天数为5.99日,日均工作时间为10.15小时,日均睡眠时间为6.54小时。职称为主治医师和副主任医师、年龄在30~40岁的医生过劳自评量表得分最高。78.27%的医生认为过劳是产生医疗差错的原因,77.62%的医生不愿自己子女将来从事医疗行业。结论三甲综合医院医生过劳状况比较严重,尤其是中青年医生。医生过劳不仅事关其自身健康权益,而且还影响医疗安全和医生队伍的稳定和发展。