电凝术治疗大隐静脉曲张(附18例报告)

目的 探讨电凝术治疗大隐静脉曲张的效果。方法 对１８例经电凝术治疗的临床资料进行回顾性分析。结果 １８例（２０条肢体）均治愈,术后反应轻微,随方１～６个月,均无复发。结论 电凝法治疗大隐静脉风线简便易行、安全、可靠,且不留疱痕,值得推广。     

上皮钙黏素/链接素黏附复合体在鼻咽癌组织中的表达及意义

目的探讨鼻咽癌组织中上皮钙黏素(E-CAD)、β-链接素(β-CAT)和α-链接素(α-CAT)的表达情况及与临床病理特征的关系。方法应用免疫组化SP法检测52例鼻咽非角化癌及其癌旁黏膜组织中E-CAD、β-CAT和α-CAT的表达。结果鼻咽癌组织中E-CAD、β-CAT及α-CAT的异常表达率分别为48.1%、32.7%及34.6%,而全部52例癌旁黏膜上皮中均正常表达E-CAD、β-CAT和α-CAT,癌组织的异常表达率显著高于癌旁组织(P<0.05)。鼻咽癌的E-CAD、β-CAT、α-CAT表达之间呈正相关(P<0.05)。α-CAT正常表达的鼻咽癌患者外周血中抗EB病毒病毒壳抗原IgA(VCA-IgA)滴度高于异常表达者(P<0.01)。E-CAD、β-CAT、α-CAT的表达与其他临床病理特征无相关性。结论鼻咽非角化癌中E-CAD/β-CAT/α-CAT黏附复合体明显异常表达,三者表达具有一致性。E-CAD、β-CAT、α-CAT表达下调与鼻咽癌临床分期和淋巴结转移缺乏必然联系。     

结直肠息肉、腺瘤及腺癌中间质细胞CD34和α-SMA的表达及其意义

目的 探讨CD34和平滑肌肌动蛋白(α-SMA)在结直肠息肉、腺瘤及腺癌中的诊断价值.方法 应用免疫组化SP法检测正常组织、息肉、腺瘤及腺癌各40例中的间质细胞CD34、α-SMA的表达.结果 CD34在正常组织中高表达,在腺癌中低表达,差异有统计学意义;CD34在息肉中的表达比在腺癌中表达要高,两者差异有统计学意义;而正常与息肉、息肉与腺瘤以及腺瘤与腺癌之间比较差异无统计学意义;α-SMA在正常组织中低表达,在腺癌中高表达,两者比较差异有统计学意义;另外α-SMA正常组织与息肉及正常组织与腺瘤中的表达差异均具有统计学意义;α-SMA在息肉和腺癌中的表达差异有统计学意义,而α-SMA在息肉和腺瘤及腺瘤和腺癌中的表达差异无统计学意义.结论 在结直肠息肉、腺瘤和腺癌病变中表现为CD34表达缺失而α-SMA表达获得;检测结直肠标本中间质细胞CD34和α-SMA的表达有助于帮助病理诊断以及对病变的转化有一定的提示作用.     

结直肠锯齿状腺瘤临床病理探讨(附36例分析)

目的：探讨结直肠锯齿状腺瘤(serrated adenoma，SA)的临床病理特点和鉴别诊断。方法：运用形态学方法对2570例结直肠腺瘤性息肉和2230例结直肠增生性息肉进行观察。结果：共检出锯齿状腺瘤36例，占同期结直肠息肉的0．75％，其中25例原诊断为腺瘤性息肉，11例原诊断为增生性息肉，36例锯齿状腺瘤中，13例(36％)伴有增生性息肉病灶，5例(14％)伴有传统腺瘤灶。锯齿状腺瘤主要发生在直肠和乙状结肠，大多数(29／36，80．6％)为息肉样型，28例(77．8％)例为单发，肿瘤直径3～20mm，平均11mm，3例(8．3％)恶变。结论：锯齿状腺瘤为一种具有独立的临床病理特点的高恶变率的病变，应注意与增生性息肉以及传统腺瘤进行鉴别诊断。     

气管切开术后气管造瘘的循证护理

目的探讨气管切开术后患者气管造瘘的最佳护理方法。方法通过对10例气管切开术后患者现存及潜在并发症的临床评估,观察脱管、出血、皮下气肿、感染以及气管壁溃疡及穿孔等并发症的发生情况,应用循证护理的理论加以具体指导,制订干预措施。结果 20例患者经过有效的循证护理干预,无并发症发生,继发感染率降低,生存率增高。结论循证护理改变了临床护士以往凭经验和感觉为主的习惯和行为,对气管切开术后造瘘患者采取最佳的护理措施,提高了气管切开患者的成活率,降低了患者并发症的发生率;同时促进护士主动学习,提高了护理质量。     

改良成人男性接尿器固定方法在尿失禁中的应用效果

目的：探究改良成人男性接尿器固定方法在尿失禁中的应用效果。方法随机将120例男性尿失禁使用接尿器的患者分为常规组60例、改良组60例,常规组将接尿器尿套部分套上阴茎后,再把引流袋挂床边,改良组在男性接尿器的尿套部分增加一个可调节松紧、可移动的固定器,再将男性接尿器的引流管部分采用“高举平台”+“S”型固定法固定在大腿内侧。评价两组患者接尿器脱套、接尿器漏尿、失禁性皮炎发生率及尿液细菌培养结果。结果改良组的接尿器脱套、接尿器漏尿、失禁性皮炎发生率均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.01)。两组尿液细菌培养阳性率比较差异无统计学意义(P跃0.05)。结论改良成人男性接尿器固定方法能有效降低接尿器脱套和接尿器漏尿发生率,减少失禁性皮炎的发生,提高尿失禁患者的生活质量及护理质量。     

护士如何面对职业危害

目的 调查职业危险因素对护士的伤害，使其充分认识工作中的健康和安全问题。方法 采用问卷调查法。结果 心理社会性危害对护士的伤害最重，其次是运动功能性危害，化学性危害及生物性危害。结论 职业危险因素不仅严重损害护士的身心健康，同时直接影响着医院的护理质量和护理事业的发展。关心和爱护护士理解和尊重护士，重视护士的身心健康，提高护士的社会地位，是调动护士工作积极性，为社会为医院做贡献，减少职业危害的关键所在。     

通栓活络汤联合西药治疗痰瘀阻络型缺血性中风随机平行对照研究

[目的]观察通栓活络汤治疗痰瘀阻络型缺血性中风疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院患者按就诊顺序编号简单随机分为两组。对照组40例奥扎格雷钠,80mg/次,1次/d,连续14d;阿司匹林肠溶片,100mg/次,1次/d;胞二磷胆碱0.5~1g+5%葡萄糖250mL,1次/d;对症治疗。治疗组40例通栓活络汤(半夏、白术各15g,石菖蒲20g,陈皮15g,川芎、桃仁各20g,红花10g,水蛭8g,地龙15g),1剂/d,水煎300mL,早晚口服;西药治疗同对照组。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、中医证候、神经系统症状体征、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]临床疗效、中医证候、神经功能缺损改善疗效治疗组优于对照组(P0.01)。[结论]通栓活络汤联合西药治疗痰瘀阻络型缺血性中风疗效满意。     

趋化细胞因子ENA-78在子宫腺肌病中的表达

目的:探讨趋化细胞因子(ENA-78)在子宫腺肌病组织中的表达及其与子宫腺肌病发生、发展的关系。方法:收集27例子宫腺肌病患者的异位内膜及在位内膜组织和18例子宫肌瘤在位子宫内膜组织(对照组),分别测定ENA-78的表达。结果:①ENA-78阳性染色定位于腺体细胞胞浆内;②子宫腺肌病患者的在位内膜及异位内膜ENA-78的表达高于对照组(P<0.05);③不同月经周期中子宫腺肌病患者的在位内膜与异位内膜组织中ENA-78的表达无统计学意义(P>0.05)。结论:ENA-78在子宫腺肌病的异位内膜及在位内膜组织中表达增强,提示ENA-78在子宫腺肌病发生、发展中有一定意义。