儿童暴发性心肌炎的临床特点及体外膜肺氧合救治效果分析

目的 分析儿童暴发性心肌炎的临床特点和体外膜肺氧合(ECMO)的救治效果.方法 回顾性分析2018-07～2020-12该院收治的8例儿童暴发性心肌炎的临床特点和ECMO的救治效果.结果 8例暴发性心肌炎患儿中,5例接受了心肺复苏,4例出现多器官功能障碍综合征.ECMO支持时间91 h(20～190 h),ECMO撤机...     

急性呼吸衰竭ECMO支持患儿病原学及临床因素对结局的影响分析

目的 分析急性呼吸衰竭需体外膜肺氧合(ECMO)支持治疗患儿的病原学及临床因素对结局的影响。方法 收集2019年1月至2023年6月在广西壮族自治区人民医院儿童重症监护室(PICU)住院的因急性呼吸衰竭行ECMO支持治疗的28例患儿的临床资料,分析年龄、性别、原发疾病、病原学、ECMO支持模式、ECMO上机前后的P/F指数及乳酸水平、上机前Murray肺损伤评分、ECMO支持时长、ECMO前后机械通气时长等对ECMO结局的影响。结果 28例接受ECMO治疗的急性呼吸衰竭患儿中存活17例,死亡11例;细菌感染5例,病毒感染9例,细菌及病毒混合感染6例,病原菌阴性者8例。存活组与死亡组患儿在ECMO前P/F指数、乳酸水平、ECMO支持时长、ECMO前后机械通气时长比较差异无统计学意义(P>0.05),ECMO支持模式差异有统计学意义(P<0.05)。细菌感染组、病毒感染组、细菌+病毒混合感染组及阴性组在ECMO前后P/F指数和乳酸水平、ECMO支持时长、ECMO后机械通气时长及结局方面比较差异无统计学意义(P>0.05),但在ECMO前Murray肺损伤评分方面差异有统计...     

谷红注射液对脑缺血再灌注损伤大鼠运动功能障碍的影响

目的观察谷红注射液对脑缺血再灌注损伤模型大鼠运动功能障碍的影响。方法 Sprague-Dawley大鼠90只分为假手术组、模型组、乙酰谷酰胺组、红花注射液组和谷红注射液组,采用大脑中动脉闭塞(MCAO)建立脑缺血2 h再灌注损伤模型。术后24 h给药治疗,连续给药14 d。采用Bederson神经缺损症状评分平衡杆测试观察各组运动功能。酪氨酸羟化酶(TH)免疫组化染色观察各组大鼠黑质神经元细胞存活率。结果模型组大鼠的过杆总时间比假手术组明显增加(P0.01),红花注射液与谷红注射液组过杆总时间较模型组降低(P0.05)。模型组大鼠缺血侧黑质TH神经元细胞存活率较健侧显著减少(P0.001),红花注射液和谷红注射液组TH神经元的细胞存活率较模型组明显升高(P0.01)。结论谷红注射液能显著改善脑缺血再灌注大鼠的运动功能障碍,其保护作用可能与抑制黑质神经元的继发性损伤有关。     

肺结核合并糖尿病临床特点与疗效观察

目的观察肺结核合并糖尿病的临床特点与疗效。方法将本院收治的69例肺结核合并糖尿病患者根据血糖控制情况分为控制良好组及控制不良组,对比两组疗效及复发情况。结果控制良好组临床治愈率与总有效率均显著优于控制不良组(P<0.01);控制良好组的肺结核复发率及结核相关并发症发生率均明显低于控制不良组(P<0.05)。结论肺结核合并糖尿病病情危重、复杂,传染性强合并病情严重、复杂,血糖控制水平与肺结核疗效密切相关。     

高要市学龄儿童幽门螺杆菌的感染状况及相关因素研究

目的了解高要市学龄儿童幽门螺杆菌（Hp）的感染率,探讨Hp感染的相关因素。方法498例学龄儿童采用酶联免疫分析双抗体夹心法进行检测血清Hp-0gG抗体,分析其Hp感染率;采用调查问卷方法对学龄儿童的父母进行调查其Hp感染的相关因素。结果本地区学龄儿童Hp感染率为4091％;进行多因素非条件的Logistic回归分析结果显示喜吃零食、共用牙刷口杯、养宠物、家庭人口多、家庭经济收入低、人均居住面积小及父母胃病史等是本地区学龄儿童Hp感染的重要相关因素。结论高要市学龄儿童Hp感染较高,应加强学龄儿童卫生知识的宣传和教育,使其养成良好的卫生饮食习惯,对预防Hp感染有舌垂啬哎．     

结核酶联免疫斑点试验、结核分枝杆菌DNA测定和痰涂片检测在肺结核诊断中的比较研究

目的比较结核酶联免疫斑点试验（T—SPOT-TB）、结核分枝杆菌DNA（TB—DNA）测定和痰涂片检测在肺结核诊断中的意义。方法选取2010年5月～2013年1月在本院做结核检测的患者,其中确诊肺结核的患者95例进行T—SPOT-TB、TB—DNA测定和痰涂片检测。结果T—SPOT-TB、痰涂片和TB—DNA测定的敏感性分别为92．22％、24．44％、67．78％,痰涂片的敏感性最低,T—SPOT-TB最高（P〈0．05）。结论T—SPOT-TB较痰涂片、TB—DNA检测对结核病诊断有较高的敏感性。     

大剂量氯丙咪嗪引起癫痫大发作2例

氯丙咪嗪是治疗强迫症及抑郁症的首选药物之一。现将临床所见两例大剂量氯丙咪嗪引起癫痫大发作报告如下:例一,患者,女性,16岁,住院号90—440。以“反复思考,反复洗手,反复提裤子半年”为主诉,于1990年9月16日首次住院,既往无脑外伤,抽搐病史。体检:无阳性体征发现。实验室检查报告均正常。精神检查:神志清,仪表整洁,情绪低。住院诊断“强迫性神经症”,因无氯丙咪嗪药物,暂给以小剂量氯氮平药物治疗。10月9日开始给用国产氯丙咪嗪100mg/日,渐渐加量,10天内加到250mg/日用药10天,强迫动作消失。用药20     

心理社会干预与精神病复发的探讨

1996～1997年,我们采用对精神病康复期患者及其家属实施心理社会干预。经两组对照分析研究,结果证明,实验组与对照组精神病复发有明显的差异,推迟或减少了精神病的复发,促进了患者康复及回归家庭、回归社会,提高患者的社会功能及生活质量,减少了住院次数,减轻了患者家庭经济负担,增加患者及家属对本病的认识。     

正常足月新生儿低血糖在母婴同室的发生率及预防

目的 :探讨正常新生儿低血糖在母婴同室的发生率。方法 :对我院产科 2 0 0 3年 5月～ 2 0 0 4年 4月出生的正常足月新生儿生后 2小时内常规使用足跟微量血进行血糖测定 ,血糖测定采用FreeStyle利舒坦血糖机。结果 :阴道顺产者正常足月新生儿低血糖的发生率 ( % ) 0 0 74± 0 0 2 8,择期剖宫产正常足月新生儿低血糖发生率 ( % ) 0 3 70± 0 0 62 ,急诊剖宫产正常足月新生儿低血糖发生率 ( % ) 0 2 5 6± 0 0 66,阴道顺产正常足月新生儿低血糖发生率与择期剖宫产、急诊剖宫产比较有明显的差异 (P <0 0 0 5 ) ,择期剖宫产正常足月新生儿低血糖发生率与急诊剖宫产比较有明显差异 ,及时补充口服葡萄糖能很快纠正低血糖。结论 :正常足月新生儿生后 2小时内行常规血糖监测也很有必要 ,可及时发现并防止低血糖对脑组织造成不可逆的损伤。