非手术治疗腰椎间盘突出症120例

腰椎间盘突出症是一种以退变为主的常见病、多发病。采用非手术治疗,费用低,痛苦小,易被广大患者接受。笔者自1997年以来,采用多种非手术治疗,同时或交替进行,获得满意效果,现报道如下。 1 临床资料 120例均为住院病人,其中男72例,女48例,年龄35～65岁。L3～4突出者8例,L4～5突出者60例,L5～S1突出者52例,突出物5mm以下者108例,突出物5mm以上者12例,中央旁型25例,外型52例,外侧型40例,最外侧型3例,另伴椎管狭窄者18例,突出物钙化者2例。所有患者均有典型腰腿痛,肢体麻木或间歇性破行,直腿抬高60°以下,且都经CT扫描证实。病程7d～3a…     

基于案例的PBL教学法对急诊护生专业核心能力培养的评价

目的评价基于案例的PBL教学法在急诊护生专业核心能力的培养效果。方法选取2012年9月-2013年10月在急诊科实习的131名护生,随机分为对照组(65人)和试验组(66人)。对照组采用常规带教方法,试验组采用基于案例的以问题为导向的教学方法,比较2种教学法对护生理论与操作考试、研究能力、自我成长能力、协调管理能力与突发事件应变能力的影响。结果试验组护生的理论成绩、研究能力及自我成长能力均好于对照组,2组操作技能、协调管理能力与突发事件应变能力差异无统计学意义。结论基于案例的PBL教学法对护生的理论成绩、研究能力及自我成长能力方面有促进作用,但对专业核心能力的其他方面没有帮助。     

社区延续护理对老年糖尿病患者护理干预效果

目的：观察采用社区延续护理对糖尿病患者的情绪及健康教育依从性的干预效果。方法：选取2012年1月-2013年1月在本院康复出院的60例老年2型糖尿病患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。对照组采取传统的家庭护理,观察组采取以家庭照顾为本的社区延续护理。出院3个月后进行问卷调查,并应用格林伯格（Greenberger）情境、情绪评估法测评两组患者的情绪及健康教育依从性。结果：观察组健康教育依从性得分、情绪状态得分均明显低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论：良好的社区延续护理能够提高患者的治疗效果,有利于调动患者积极治疗的心态,提高患者的生命质量,值得推广。     

桡骨远端关节内骨折治疗方法对比分析

桡骨远端关节内骨折多见于老年女性患者,与绝经后骨质疏松有关.多年以来,保守治疗桡骨远端关节内骨折可以取得较好的临床疗效,小夹板较石膏固定具有可以随时调整松紧度、解放邻近关节等优点,一直是临床的首选治疗方案.随着人们生活质量的提高和医疗水平的提高,桡骨远端关节内骨折的治疗要求比过去更高.笔者回顾2005年1月-2010年10月我科共收治的132例桡骨远端关节内骨折患者,分别采用小夹板、锁定加压钢板(LCP)、动力性外固定支架治疗.现将随访分析对比结果报告如下.     

远红外线生物学效应及其在血液透析血管通路维护中的临床应用

1背景 红外线（Infrared rays）亦称“红外光”,是太阳光中一种不可见的电磁波,其波长大于可见光。根据波长不同,红外线可分为3类：近红外线（near-Infrared rays,波长0．8～1．5μm）,中红外线（mid—Infrared rays,波长1．5～5．6μm）,远红外线（Far-Infrared rays,FIR,波长5．6～1000μm）。     

针灸与局部解剖学的关系

针灸是中国医药学的重要组成部分。在漫长的历史发展过程中,由于临床经验不断积累,理论知识日益充实,针灸学已成为一个具有丰富学术内容和较大实用价值的专门学科;而局部解剖学则是一门在系统解剖学的基础上,按某一局部为中心,记述各器官的排列、位置关系的学科。1955年4月鲁之俊在其所著的《新编针灸学》中就曾指出,针刺的“深浅度必须看病者的肥瘦来灵活运用,所以各部位都有伸缩性。为了安全起见,初学的人和解剖不熟悉时,宁愿用浅些,不致有危     

APUD系进展与临床关系

随着科学技术的发展,APUD 系统是近年来最活跃的领域之一,本文就 APUD 系统的命名,概念、形态结构特点与神经系统的关系、相互作用及其APUB 系列细胞的临床意义作简要的概述。1 APUD 系统的命名和概念早在1914年,Masson 就提出嗜铬细胞具有分泌的功能,但后来没有受到应有的重视。直到1938年,Feyrter 才明确提出这些细胞的内分泌性质1952年 Erspamer、feyrter 等发现胃肠道粘膜广泛分布着各种类似的细胞,它们不易为常规染色法所染     

急性白血病患者血浆D-D、vWF、AT-Ⅲ、FIB检测的临床意义

目的:探讨对急性白血病（AL）患者进行血浆D-二聚体（D-D）、血管性血友病因子（vWF）、抗凝血酶-Ⅲ（AT-Ⅲ）和纤维蛋白原（FIB）检测的价值。方法:对146例AL患者（AL组）首次化疗前后进行血浆D-D、vWF、AT-Ⅲ、FIB检测,并对40例健康体检者（对照组）进行上述检测。比较化疗前不同病理类型AL患者上述四项指标,并比较AL组（化疗前后）、对照组上述四项指标,分析AL患者D-D、vWF、AT-Ⅲ、FIB与瘤负荷的相关性。结果:化疗前急性早幼粒细胞白血病（APL）组D-D、vWF高于非APL的急性髓细胞白血病（AML）组和急性淋巴细胞白血病（ALL）组（P＜0.05）,AT-Ⅲ、FIB低于非APL的AML组和ALL组（P＜0.05）;AL组D-D、vWF高于对照组（P＜0.05）,AT-Ⅲ、FIB低于对照组（P＜0.05）;各组化疗后完全缓解（CR）患者D-D、vWF低于未缓解（NR）患者（P＜0.05）,AT-Ⅲ、FIB高于NR患者（P＜0.05）;且CR患者D-D、vWF、AT-Ⅲ、FIB与对照组差异均无统计学意义（P＞0.05）;化疗前AL组患者D-D、vWF与瘤负荷呈正相关（r=0.412、0.533,P＜0.05）,AT-Ⅲ、FIB与瘤负荷呈负相关（r=-0.282、-0.311,P＜0.05）。结论:血浆D-D、vWF、AT-Ⅲ、FIB水平可反应AL患者的病情变化,可作为疗效评估的参考指标。