浙江丽水畲族、汉族青少年Downs头影测量分析

目的 获得畲族青少年正常Downs头影测量结果,比较其与汉族青少年正常头影测量结果的差异。方法 选择浙江丽水地区正常畲族青少年男女共200名,汉族青少年男女共200名,拍摄X线头影侧位定位片,应用Downs分析法进行测量分析,采用SPSS 12.0软件包对各组间数据进行配对t检验。结果 通过畲族青少年正常Downs头影测量分析,获得了畲族青少年正常头影测量的正常值,对各性别及种族测量结果进行比较,发现畲族青少年、汉族青少年男性与女性间各项指标均无显著差异;与汉族青少年相比,畲族青少年男性及女性下颌平面角,上、下中切牙角均显著增加（P<0.05）,颌凸角显著减小（P<0.05）。此外,畲族青少年女性下切牙唇倾度较汉族青少年女性显著减小（P<0.05）,而两族其他指标均无显著差异。结论 畲族青少年较汉族青少年面型更偏直面型,呈现出垂直生长趋势,而畲族与汉族青少年面型均无显著性别差异。     

锁骨钩钢板肩峰下撞击征4例的临床分析

我科自2000年7月-2003年2月应用锁骨钩钢板(CHP)内固定技术治疗锁骨肩峰端骨折(NeerⅡ型)和Ⅲ度肩锁关节脱位(TossyⅢ)共28例，其中4例出现不同程度的锁骨钩钢板肩峰下撞击征，现报告如下。     

胆总管切开取石Ⅰ期缝合64例报道

我科自1997年1月至2005年6月期间对64例胆总管结石伴梗阻性黄疸患者采用胆总管纵行切开取石、横行Ⅰ期缝合术,男38例,女26例,年龄32~68岁,平均年龄48.2岁。均为原发性胆总管结石或合并胆囊结石。术前总胆红素最高达526μmol/L,平均252μmol/L,谷丙转氨酶最高达164U/L,平均92U/L     

流感监测预警曲线的测定及应用

[目的]利用已有的流感监测数据制定福田区流感监测基线和预警曲线,进行早期预测。[方法]采用2005～2009年两所医院的流感样病例百分比监测数据(ILI%),通过统计分析制定基线和预警曲线。[结果]福田区流感基线值为4.10%,预警值为7.95%,警戒曲线反映的异常波动与2010年实际的暴发疫情及病原分离结果相一致。[结论]福田区的流感监测预警曲线具有较好的灵敏性和准确性,能对流感疫情进行早期预警。     

我院2013~2017年1000张中药饮片处方点评及用药合理性分析

目的点评本院2013~2017年1000张中药饮片处方,并分析用药合理性.方法回顾性分析本院2013~2017年的1000张中药饮片处方,对处方进行点评,统计处方中诊断、使用、书写的不规范情况,并分析药物数量、剂量的不合理性.结果1000张中药处方中,男性患者543例,女性患者457例,就诊患者以37~56岁年龄段居多,疾病主要包括脾胃疾病、肝肾疾病、心血管疾病等,处方用药味数多为16~20味,每剂药量多<100 g,应用有毒饮片处方132张.1000张中药饮片处方中,不合理处方186张(18.6%),其中不规范处方89张(8.9%),主要问题为处方的前记、正文、后记内容缺项或书写不规范或者字迹难以辨认;不适宜处方97张(9.7%),主要问题为药品给药途径不适宜.结论本院2013~2017年中药饮片处方合格率并不理想,需加强处方定期点评及质量监督,不断规范处方,提高药学药物服务质量,从而保障临床用药的安全性与有效性.     

实验性自身免疫性脑脊髓炎小鼠神经损害与脑组织中丝裂原活化蛋白激酶表达的关系

目的观察实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)模型小鼠脑组织中丝裂原活化蛋白激酶(MAPKs)表达变化及其与神经损害的关系。方法 C57BL/6小鼠随机分为:EAE组(n=12),采用髓鞘少突胶质细胞糖蛋白35-55多肽(MOG35-55)制备成抗原乳剂免疫小鼠;对照组(n=10),用生理盐水处理小鼠。每日观察两组小鼠的行为学变化,并进行神经功能障碍评分。于高峰期处死小鼠,冰冻处理脑与脊髓,行苏木精-伊红染色观察脊髓组织的炎症细胞浸润,LFB染色观察脊髓组织的髓鞘脱失,蛋白印迹法检测小鼠脑组织中MAPKs表达。分析EAE小鼠神经功能障碍改变与中枢神经组织MAPKs表达量的相关性。结果 EAE组与对照组比较:日均神经行为学评分增加(P0.01);脊髓炎症细胞浸润增多(P0.001),髓鞘脱失增多(P0.001)。P-ERK(42)、P-ERK(44)、P-JNK(54)表达量均增多(P0.01、P0.05、P0.05)。神经功能障碍与P-ERK(42)、P-ERK(44)、P-JNK(54)表达呈正相关。结论 EAE高峰期神经损伤程度与中枢神经组织中的P-ERK(42)、P-ERK(44)、P-JNK(54)表达增加相平行,提示MOG35-55诱导的EAE中枢神经损伤可能与MAPKs所激活的信号通路有关。     

实验性自身免疫性脑脊髓炎小鼠血脑屏障通透性与紧密连接蛋白-5的变化

目的观察实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)小鼠血脑屏障(BBB)通透性与紧密连接蛋白-5(claudin-5)表达的变化。方法 40只C57BL/6小鼠随机分为EAE组和正常对照组,应用髓鞘少突胶质细胞糖蛋白35-55诱导制作小鼠EAE模型,每日进行神经功能缺损评分。采用苏木精-伊红、髓鞘染色和免疫组化法观察炎症细胞浸润、髓鞘脱失及轴索损坏程度。伊文思蓝染色和Western blot法观察BBB通透性和claudin-5表达的变化。结果与正常对照组比较,EAE组小鼠神经功能缺损评分、炎症细胞浸润、髓鞘脱失、轴索损坏和BBB通透性均明显增加;而claudin-5表达显著降低(均P0.01)。BBB通透性的变化与平均神经功能缺损评分、炎症细胞浸润和轴索损坏均呈正相关(P0.01);而与claudin-5表达水平呈负相关(P0.05)。结论 EAE发病过程中claudin-5表达减少,可能导致BBB通透性增加,使外周大量的炎症反应细胞向中枢迁移,继而进一步加重中枢的炎症反应。     

深圳市福田区2006-2012年医疗机构消毒效果监测分析

目的了解深圳市福田区医疗机构消毒效果。方法对2006-2012年146家医疗机构消毒效果监测数据进行分析。结果共采样12287份,合格11857份,合格率96.5%。2006-2012年合格率分别为96.7%、97.2%、95.2%、95.9%、95.2%、97.9%、97.2%,差异有统计学意义（χ2=39.465,P〈0.05）。室内空气、物体表面、医护人员手、使用中消毒液、污水合格率依次为97.3%、97.2%、90.9%、99.7%、98.9%、96.5%,差异有统计学意义（χ2=374.858,P〈0.05）。市级医院、区级医院、私营医院和个体诊所的消毒合格率分别为97.8%、97.9%、97.3%和94.1%,差异有统计学意义（χ2=104.470,P〈0.05）。结论采取措施加强对医疗机构消毒工作的管理,重点是个体诊所和手卫生方面。     

伸直型儿童肱骨髁上骨折治疗方法分析

目的:通过手术与手法复位治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效比较,探讨治疗方法的选择。方法:运用手法整复及手术治疗儿童肱骨髁上骨折61例,其中GartlandⅠ型18例、GartlandⅡ型26例、GartlandⅢ型17例,手法整复44例,手术治疗17例;并进行追踪调查,对伤肘功能的恢复状况、骨折愈合时间及畸形出现情况进行分析。结果:61例患者全部获得随访,随访3~6个月,平均3.4个月,骨折全部骨性愈合。结论:治疗儿童肱骨髁上骨折,GartlandⅠ型及GartlandⅡ型可选择手法复位,GartlandⅢ型可选择手术。