旋转导尿法在小儿外科手术中的应用

[目的]观察旋转导尿法在小儿外科手术中的应用效果。[方法]将200例外科手术患儿随机分为观察组和对照组,每组100例,观察组采用旋转导尿法,对照组采用传统导尿法。比较两组尿道损伤及一次插管成功情况。[结果]观察组一次插管成功率高于对照组,尿道损伤少于对照组。[结论]在小儿外科手术中应用旋转导尿法可提高插管成功率、减少尿道损伤。     

急性重症胆管炎合并高血糖47例围手术期的护理

急性重症胆管炎（ACST）是一严重胆道感染疾病,具有发病急、病情重、变化快、并发症多、病死率高的特点。回顾性分析我院2001—01—2008-12收治47例急症重症胆管炎合并高血糖患者进行手术治疗,现将护理总结如下。     

四磨汤联合复方乳酸菌治疗小儿慢性特发性便秘

目的 观察四磨汤口服液联合复方乳酸菌（妈咪爱）散剂治疗小儿慢性特发性便秘的临床疗效。方法 对符合慢性特发性便秘诊断的小儿随机分为两组，治疗组予四磨汤口服液联合妈咪爱散剂口服，对照组予常规导泻剂口服。结果 治疗组治疗小儿慢性特发性便秘有效率达91％，对照组有效率为65％，明显优于对照组（P〈0．005）。结论 四磨汤联合妈咪爱治疗小儿慢性特发性便秘疗效佳。     

左心功能相关参数及左右心室内径比值与中重度肺动脉高压患者预后的关系

目的:探讨超声心动图无创测量左心功能相关参数及左右心室内径比值与中重度肺动脉高压患者预后的关系.方法:回顾性分析2019年1月至2020年11月我院心内科住院的中重度肺动脉高压患者90例,并依据随访中临床恶化[包括全因死亡、肺移植、因肺动脉高压恶化再住院、肺动脉高压治疗升级(增加口服靶向药物种类或增加剂量或增加皮下或静...     

浅谈糖尿病患者的自我管理策略

提高糖尿病患者对糖尿病知识的了解,认识到糖尿病是终身疾病,治疗需持之以恒,根据个体化差异制定出符合自己的饮食、运动和治疗方案,保持良好的心态,从而保证病情平稳,避免或延缓并发症的发生,提高生活质量。     

腹部外科胃肠减压的护理进展

胃肠减压是一个较简单而有效的治疗腹部外科疾病的手段。胃肠减压是否恰当、有效,关系到腹部手术后胃肠功能恢复和由此引起并发症的发生。现对胃肠减压胃管置入长度、胃管的选择、胃管的固定、胃管留置期间的常见问题等方面进行综述。     

自身对照在交叉配血不合分析中的应用

目的:分析在交叉配血不合时平行自身对照实验的意义,指导筛检出相合的血液。方法:利用微柱凝胶卡对交叉配血不合的患者进行直接抗人球蛋白试验、抗体筛检试验、自身对照试验,必要时使用谱细胞进行抗体特异性的鉴定和RH分型试验,根据各项结果判断是否有完全相合的血液及如何筛检相合的血液。结果:在交叉配血不合的患者中,抗体筛检阳性占93.94%,部分自身对照阳性的患者有不经处理就完全相合的血液。结论:在交叉配血不合的患者中,抗体筛检实验要引起足够的重视,自身对照阳性的患者要通过实验鉴定其抗体的特异性,以保证输血安全。     

肥厚型梗阻性心肌病患者二尖瓣叶长度及对合形态异常的超声心动图随访研究

目的:应用超声心动图评估肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)患者二尖瓣叶长度及对合形态的特点,以及单纯行扩大室间隔切除术后二尖瓣叶对合形态的改变。方法:入组2012年至2017年间中国医学科学院阜外医院由同一个有经验术者行扩大室间隔切除术(术中未特殊处理二尖瓣叶)的HOCM患者52例为HOCM组,同时纳入性别和年龄相匹配的健康受试者23例为正常对照组。比较两组二尖瓣参数以及左心房、室指标的差异,且随访观察HOCM组患者在扩大室间隔切除术前、术后二尖瓣参数和左心房、室指标的变化以及是否出现新发的、有血流动力学意义的二尖瓣反流。平均随访(7.10±7.57)个月。结果:与正常对照组比较,HOCM组患者二尖瓣瓣环前后径(Ann D)、二尖瓣前叶长度(ALL)、后叶长度(PLL)、前乳头肌根部直径(APM)和反乳头肌根部直径(PPM)均增大(P均<0.01),前叶在瓣环上的投影长度(Pro L)及其占瓣环总长度的比例(Pro R)均减小(P均<0.01),左心房前后径(LAD)增大,室间隔基底段厚度(IVS)明显增加,左心室舒张末期内径(LVEDD)减小(P<0.01),瓣叶对合高度(Ten H)无差异(P>0.01),瓣叶对合点到前室间隔的最近距离(C-sept)及乳头肌连线平面与前室间隔的距离(S-P)均明显减小(P<0.01)。与术前比较,HOCM组患者在扩大室间隔切除术后,二尖瓣反流明显减少(P<0.01),二尖瓣反流均在轻度以下,未见新发的有血流动力学意义的反流;Ann D、Pro L、Pro R、Ten H与术前比较均无明显差异(P均>0.01),C-sept及S-P较术前均明显增大(P均<0.01);LAD、IVS、左心室后壁厚度(LVPWD)、左心室射血分数(LVEF)较术前均明显减小,LVEDD较术前增大(P均<0.01)。结论:HOCM患者经过充分的室间隔切除,二尖瓣反流均能得到明显改善。虽然二尖瓣前后叶均延长,但术后中期随访结果未见新发的、有血流动力学意义的二尖瓣反流。HOCM患者二尖瓣对合形态异常、对合点前移,手术解除梗阻后,异常的对合形态未见恢复。     

糖痹安浴足对糖尿病患者震动感觉阈值的影响

目的:观察糖痹安浴足对糖尿病患者震动感觉阈值的影响.方法:60例糖尿病性周围神经病变患者,随机分为两组,对照组30例应用甲钴胺每日1次500 μg,静推;观察组30例在对照组治疗基础上加用糖痹安浴足治疗,每日2次.观察震动感觉阈值和总体症状积分变化.结果:观察组有效率为93.3％,对照组为73.3％,两组疗效比较差异有显著性(P＜0.01);与对照组相比,观察组治疗后震动感觉阈值有更好的改善,两组比较差异有显著性(P＜0.05).结论:糖痹安浴足治疗对糖尿病患者的震动感觉阈值有明显改善.