2005－2017年南宁市狂犬病流行病学特征及潜伏期影响因素分析

目的 分析2005－2017年南宁市狂犬病流行病学特征,探讨潜伏期影响因素,为狂犬病防控提供科学依据。 方法 收集2005－2017年南宁市狂犬病个案调查资料,运用描述性流行病学方法分析人狂犬病三间分布特征,运用软件SPSS 20.0对数据做单因素分析、多因素多元线性逐步回归分析和有序回归分析。 结果 2005－2017年南宁市狂犬病发病率呈下降趋势(χ²_趋势=203.95, P<0.001)。各县区均有病例报告,但县城(0.36/10万)发病高于城区(0.14/10万)(χ²=37.37,P<0.001),男性(0.36/10万)发病高于女性(0.18/10万)(χ²=26.20,P<0.001)。>40岁病例占69.57%,职业以农民为主占81.03%。病例暴露后狂犬疫苗接种率为11.46%。潜伏期中位数71 d(最短3 d,最长2 459 d)。病例潜伏期与暴露程度、暴露部位、伤口处理、暴露后抗血清/免疫球蛋白注射、暴露后人用狂犬疫苗注射、动物种类和动物来源有关(P＜0.05),其中头面部暴露对潜伏期的影响最大,潜伏期的中位数为18 d(OR=0.12,OR95%CI:0.042～0.345)。 结论 加强狂犬病防制知识宣传,重点是对农民、男性、年龄>40岁的人群开展健康宣教。狂犬病潜伏期受多种因素影响,但提高暴露人群的规范伤口处置率及狂犬病疫苗的接种率是防制狂犬病的主要措施。     

2006-2016年南宁市狂犬病流行病学特征分析

目的 本文通过描述性分析2006-2016年南宁市狂犬病流行病学特征,为当地狂犬病防控提供科学依据。方法 收集2006-2016年南宁市狂犬病疫情资料,采用描述性方法分析其流行病学特征。结果 2006-2016年全市报告狂犬病例177例,年均发病率0.23/10万,发病呈下降趋势（P<0.001）。狂犬病例分布于12个县（区）,有病例报告的县（区）数呈下降趋势（P<0.001）。上林县、横县、宾阳县累计病例报告数位居前3;城区发病率比县低（P<0.001）。全年发病主要集中在4-9月份。18岁以上年龄组发病率随年龄增长而上升（P<0.001）,男性发病率高于女性（P<0.001）。病例以农民居多（占79.10%）。伤人动物犬占87.01%,未接种疫苗动物占93.40%,Ⅲ级暴露占88.75%。暴露后采取伤口处置措施占25.99%,接种狂犬疫苗的病人占6.78%,疫苗联合免疫球蛋白预防占2.82%。 结论 2006-2016年南宁市狂犬病流行病学特征表现为发病率呈下降趋势,男性农民是高危人群,主要由犬伤引起,其发病主要与未采取规范的暴露后预防措施、动物疫苗接种率低和暴露程度高有关。     

2015—2020年南宁市乙型病毒性肝炎流行病学特征分析

目的 分析2015—2020年南宁市乙型病毒性肝炎(乙肝)流行病学特征,为制定符合南宁市实际的乙肝防控策略提供依据。方法 通过中国疾病预防控制信息系统收集南宁市2015—2020年报告乙肝病例,采用描述流行病学方法进行分析。结果 2015—2020年南宁市累计报告乙肝病例41 441例,年均报告发病率为97.09/10万。2015—2018年乙肝报告发病率呈上升趋势,2018—2020年呈下降趋势(P<0.01)。乙肝发病无明显季节性;男性多于女性(χ²=4 329.741,P<0.01),男性发病率是女性的1.97倍。乙肝报告病例主要集中在25～<55岁,占68.85%;以农民为主,占57.33%;同时辖县发病率高于辖区(χ²=989.577,P<0.01)。急性乙肝发病率呈逐年下降趋势,慢性乙肝发病趋势与乙肝整体发病趋势一致,未分类乙肝无明显变化趋势。结论 南宁市乙肝发病率仍较高,但防控措施开始取得良好成效,今后应加强儿童常规免疫接种,同时加强重点人群疫苗接种和健康宣教。     

2021年南宁市预防接种门诊国家免疫规划疫苗损耗及其影响因素

目的 分析南宁市预防接种门诊国家免疫规划(National Immunization Program, NIP)疫苗的损耗系数及其影响因素。方法 通过问卷调查、广西免疫规划信息管理系统和疫苗全程追溯平台收集2021年南宁市所有预防接种门诊的相关信息、NIP疫苗使用剂次数和接种剂次数,分析疫苗损耗系数和影响因素。结果 2021年南宁市NIP疫苗的总损耗系数为1.096,其中单剂次、多剂次包装疫苗的损耗系数分别为1.013、1.406(Poisson回归,P<0.001)。多因素Poisson回归模型分析显示,预防接种门诊所在地区、所属医疗机构级别、开诊频次、门诊量、接种人员数量是多剂次包装疫苗损耗系数的显著影响因素;所属医疗机构级别、门诊量、工作人员数量、接种台数量是单剂次包装疫苗损耗系数的显著影响因素。结论 2021年南宁市NIP疫苗损耗系数总体较低,损耗系数与疫苗包装规格和接种门诊服务管理水平等因素有关;建议优化多剂次疫苗包装规格和加强疫苗的精细化管理。     

灵龟八法配合耳穴疗法治疗突发性耳聋

突发性耳聋是耳鼻咽喉头颈外科的急症之一,是指突然发生的,即可在数分钟、几小时或3天以内出现原因不明的感音神经性听力损失,至少在相连的两个频率听力下降20dB以上[1].85%～90%的突发性耳聋患者病因不明.虽然部分突发性耳聋患者有自愈倾向,但许多患者虽经精心治疗,疗效却不满意.笔者临床采用灵龟八法结合耳穴疗法治疗经药物治疗未见明显好转突发性耳聋患者取得较好疗效,报道如下.     

2017-2019年南宁市健康人群麻疹和风疹及流行性腮腺炎抗体水平调查及其影响因素分析

目的 了解南宁市健康人群麻疹、风疹、流行性腮腺炎(流腮)的免疫水平及其影响因素,为制定防控措施提供科学依据。方法 2017-2019年对南宁市7个县区不同年龄段的健康人群进行调查,收集其年龄、民族、免疫史等相关资料,采集2～3 mL静脉血进行抗体浓度检测,计算抗体的阳性率、保护率及浓度中位数。采用logistic回归模型分析抗体阳性率和保护率的影响因素。结果 1 322名调查对象中,麻疹、风疹、流腮抗体浓度中位数分别为861.86 mIU/mL、59.07 IU/mL、371.81 IU/mL,阳性率分别为91.23%、84.87%、77.9%,麻疹抗体保护率为54.54%。麻疹、风疹、流腮的抗体浓度中位数在不同县区、性别、年龄、民族、免疫史和免疫时间间隔之间,差异有统计学意义,均P<0.05;麻疹抗体阳性率和保护率在不同县区、年龄、免疫史、免疫时间间隔之间,差异有统计学意义,均P<0.05;风疹抗体阳性率在不同县区、年龄、民族、免疫史、免疫时间间隔之间,差异有统计学意义,均P<0.05;流腮抗体阳性率在不同县区、性别、年龄、免疫史之间,差异有统计学意义,均P<...     

耳穴综合疗法治疗椎动脉型颈椎病的疗效分析

目的：评价耳穴综合疗法对椎动脉型颈椎病椎基底动脉供血不足的疗效。方法：将68例椎动脉型颈椎病患者随机分组,治疗组38例,对照组30例,治疗组采用耳穴综合疗法,对照组采用传统针刺法。在治疗前和两疗程后,检查两组患者的头颅多普勒（TCD）,观察两侧椎动脉、基底动脉的平均流速（Vm）,同时对患者在治疗前、首次治疗后、治疗两疗程后的主观症状,进行评估。结果：治疗组总有效率92.11%,痊愈率34.22%,对照组总有效率86.67%,痊愈率16.67%,统计结果表明,两组间总有效率无明显差异（P〉0.05）,痊愈率治疗组高于对照组（P〈0.05）,同时,两组治疗前后,两侧椎动脉、基底动脉的平均流速（Vm）有明显改善（P〈0.01）,主观症状评分有显著差异（P〈0.01）,且治疗组首次治疗前后主观症状评分差值明显高于对照组（P〈0.01）。结论：耳穴综合疗法对椎动脉型颈椎病椎基底动脉供血不足的疗效肯定,对两侧椎动脉、基底动脉的平均流速（Vm）有明显改善,同时,对主观症状的改善,起效快,即时效应明显高于传统针刺法。     

南宁市免疫规划工作现状调查分析

目的分析南宁市免疫规划工作开展情况,探讨影响免疫规划质量的因素,为制定免疫规划工作措施提供科学依据。方法对南宁市12个县(区)免疫规划人员及经费保障、免疫规划业务工作、免疫规划管理、现场调查接种率等指标进行考核。结果南宁市免疫规划工作开展良好,但经费不足、加强免疫接种率较低、疫苗管理不规范是影响南宁市免疫规划工作质量的主要因素。结论加大免疫规划工作力度及经费的投入,加强技术指导及人员培训,规范疫苗管理,以确保南宁市免疫规划工作可持续性发展。     

南宁市流动儿童预防接种工作状况分析

目的 分析南宁市流动儿童预防接种工作现状,为制定今后流动儿童预防接种政策提供科学依据。方法 对南宁市流动儿童分布情况、免疫规划疫苗接种率及疫苗针对性疾病发病率进行分析。结果 南宁市0~7岁儿童总数982822人,其中流动儿童数360275人,占36.66%。城区流动儿童数320353人,占儿童数49.88%,县级流动儿童数39922人,占儿童数11.72%。2~7岁流动儿童八苗全程接种率70.07%。本地儿童疫苗接种率均在90%以上,流动儿童流脑A群疫苗接种率86.21%、甲肝减毒活疫苗接种率74.74%。0~7岁流动儿童2013-2017年麻疹平均发病率32.29/10万,明显高于本地儿童麻疹平均发病率11.15/10万(P＜0.05)。结论 南宁市流动儿童与本地儿童相比,疫苗接种率偏低,麻疹发病率较高,预防接种工作有待加强。     

倍他米松治疗白癜风近期疗效观察

<正> 白癜风是一种常见的皮肤病,易诊断难治疗,影响美容给患者带来极大的痛苦。目前,病因及发病机理不明,通过临床、病理、遗传、免疫等多方面的研究,还没有确切的结论。我们对处方优选、科学制做,采用0.5%和1%倍他米松霜治疗白癜风取得满意效果,现将130例近期疗效观察报告如下: