龚去非临床制方用药经验(上)

著名老中医龚去非主任医师 ,潜心方药 ,独具匠心 ,博采众长 ,尊古创新 ,灵活通变 ,善于执简驭繁 ,常起沉疴顽疾。积 70余年的临床经验 ,制方用药 ,独具特色。认为天然而生的中药 ,得天地之灵气 ,是中医治疗疾病的有效武器 ,如何更好地发挥方药之效应 ,是个值得探讨的问题。现将其经验探讨如下 :1　专病专药 ,直达病所先生认为辨证要“伏其所主” ,“辨病当用” ,“专方专药”。如先生常用芩连增液汤加连翘 3 0g ,蚤休1 5g,蒲公英 3 0g,野菊花 3 0g,鱼腥草 3 0g治疗风温病、非典型性肺炎、病毒性感冒等 ,疗效甚佳。因为 ,风温病气分证的高热…     

核磁共振检查失败132例分析

对我院2000～2003年有完整记载的核磁共振检查失败(检查中途终止、或成像质量差无法进行诊断、或不符合诊断要求均视为检查失败)132例分析如下。     

对JAMA“针刺辅助治疗慢性稳定型心绞痛随机临床试验”一文的讨论

成都中医药大学梁繁荣教授团队于2019年7月29日在JAMA内科子刊发表Acupuncture as adjunctive therapy for chronic stable angina:a randomized clinical trial(针刺辅助治疗慢性稳定型心绞痛随机临床试验)的论文,对针灸辅助治疗轻度、中度慢性稳定型心绞痛的安全性、有效性给予肯定。为此,海内外16位专家就该文的研究设计、评估方法、原理机制、临床意义及对未来针灸研究的启示进行了认真的讨论,并对针灸进一步走向世界、获得国际认可提供了一些切实可行的建议。     

构建和谐医患关系与减少医疗纠纷的思考

从构建和谐医患关系的角度分析医患关系现状及其成因,提出以转变服务理念为前提,建立相互尊重、相互信任的新型医患关系是减少医疗纠纷的有效途径.     

三例婴儿骨皮质增生症的护理

本病是一种少见病。婴儿骨皮质增生症的病因目前尚不十分明确,多发生于6个月内婴儿,男婴多见。本病主要症状是烦燥不安,深层软组织肿胀、变硬和压痛,局部不红,不热,从不化脓,与感染有明显区别。好发部位,多见于长管状骨和扁平骨,多伴有发热,骨皮层肥厚。发热时间长短不一,白血球增高,血沉快,血色素下降,碱性磷酸酶增高。X线检     

HBV免疫标志物及DNA检测结果分析

目的通过了解HBV免疫标志物(HBVM)与HBV DNA的相互关系,为临床诊断和治疗乙肝提供可靠的依据。方法收集1156例受检者临床血清标本,同时采用酶联免疫吸附试验检测HBVM和荧光定量PCR检测HBV DNA,比较HBVM不同血清模式HBV DNA检出率及其含量,分析HBVM与HBV DNA之间的关系。结果血清HBV DNA阳性检出率及其量与HBVM有关,HBsAg、HBeAg抗HBc阳性血清模式组与其它各组比较,差异有显著性(P<0.01)。结论HBeAg与HBV DNA含量明显相关;HBeAg阴性不能代表病毒复制停止。     

袁青基于“脑-肠轴”理论应用靳三针治疗失神经验

“脑-肠轴”是指胃肠功能与中枢神经系统相互作用的双向调节轴,与胃肠功能相关的肠神经系统与中枢神经系统的作用可涉及神经、免疫、内分泌、肠道菌群传导通路。胃肠道疾患与失神相关的精神障碍类疾病可相互影响。传统针灸经络理论亦提示,失神者需注重调理胃肠,以达到腑通神安。袁青教授传承“靳三针”针灸理论,结合现代“脑-肠轴”研究成果与自身的临床实践经验,提出治疗“失神”的方案：选用靳三针中的四神针（百会穴前后左右各 1.5 寸之处）、定神针（双侧阳白穴及印堂穴）、智三针（神庭穴及双侧本神穴）、手智针（劳宫穴、神门穴、内关穴）以及足智针（涌泉穴、泉中穴及泉中内穴）以调神;加用胃三针（足三里穴、中脘穴、内关穴）、肠三针（天枢穴、关元穴、上巨虚穴）以调理胃肠疾病;选用申脉穴、照海穴以及公孙穴为主要配穴。袁青教授提出的调神针法为针灸临床提供了思路。     

应用肌电生物反馈对23例偏瘫病肌的康复训练

本文介绍了25例脑血栓偏瘫病人经用肌电生物反馈治疗后,病人患侧肌电位增高,关节活动范围加大。经统计学处理结果表明:伸指肌、胫前肌肌电位增高有显著变化;腕关节、踝关节活动范围加大亦有显著变化。同时表明疗效与精神因素有密切关系。     

纤维心包镜术后防止感染的护理研究

心包积液行纤维心包镜 (心包镜 )检查 ,是我院心内科近几年开展的新技术之一。作为一种有创性检查和治疗方法 ,心包镜术中、术后有一定的并发症 ,通过对 60例心包积液患者术后加强护理 ,严格无菌技术操作 ,对用物、器械、环境及患者被服进行了消毒和灭菌 ,对引流液每天行细菌培养。60例中除 3例原有化脓性感染培养金葡菌外 ,其余 57例均为非感染性心包积液。 6年来对研究纤维心包镜检查控制感染取得了突破性进展。 57例非细菌心包积液无一例感染 ,3例化脓性心包炎也未发生继发感染     

街头献血与团体献血血液筛查指标对比与分析

目的统计分析南宁市街头献血与团体献血差异,为保障血液安全及制订招募策略提供依据。方法将2016年7月1日至2019年6月30日分为3个时段(2016年7月1日至2017年6月30为A时段,2017年7月1日至2018年6月30日为B时段,2018年7月1日至2019年6月30日为C时段),比较分析3个时段街头献血与团体献血在复检淘汰指标丙氨酸氨基转移酶(ALT)、乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、梅毒螺旋体(TP)、人获得性免疫缺陷病毒(HIV)等项目的差异。结果 2016年7月1日至2019年6月30日,南宁市无偿献血(全血)血液筛查指标淘汰率为1.69%,街头献血和团体献血血液筛查淘汰率为1.54%和1.84%,差异有统计学意义(P0.05)。ALT和HBV感染是主要的淘汰项目;街头献血和团体献血ALT淘汰率分别为0.21%和0.36%,差异有统计学意义(P0.05);街头献血和团体献血HBV的淘汰率分别为0.19%和0.21%,差异有统计学意义(P0.05)。街头献血和团体献血在HCV、TP和HIV淘汰率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论从血液筛查淘汰率指标评价,南宁市应该大力发展街头无偿献血。