桂林市经性传播的HIV-1的流行特征和亚型分析

目的：了解桂林市2008年及以后确诊的经性传播的人类免疫缺陷病毒1型( HIV-1)感染者的流行病学及亚型的分布情况。方法选取样本100例,收集流行病学资料,采集抗凝全血,提取病毒RNA,RT-PCR法行gag基因扩增,对产物进行测序和分析。结果100例样本中男女比例为2．125∶1;青壮年年龄组(20~49岁)患者为54%,>50岁年龄组患者为45%;职业为农民的患者为40%,学生为6%;初中及以下文化水平患者占69%;经异性和同性性接触途径传播的分别为93%、7%。100例样本最终成功扩增得到61例样本的 gag 基因序列, CRF01-AE 重组亚型48例, CRF07-BC重组亚型8例,B亚型5例。结论应更加重视婚检、孕检的艾滋病抗体筛查;关注老年人群经性接触途径感染艾滋病的现象;采取针对低素质人群的有效防治措施;随着主要传播途径和主要亚型的变化,迫切需要对高危人群进行宣传教育和行为干预以阻断HIV/AIDS的流行和传播。     

应用个案护理关键点培训低年资护士的效果研究

目的:探讨个案护理关键点的三级护理查房模式对低年资护士培训的效果。方法:将本院120名低年资护士按随机数字表法分为试验组与对照组,对照组按传统方式进行培训,试验组按个案护理关键点的三级护理查房模式进行培训。比较两组护士在专科技能考核合格率、护理不良事件发生率、病情知晓率、患者满意率等方面的差异,评价两种培训模式的效果。结果:两组的专科技能考核合格率、护理不良事件发生率、对病情八知道知晓率、患者满意率比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:开展以个案护理关键点培训低年资护士的模式,对低年资护士专业能力的提高确实可行,值得推广。     

KCF-N5型臭氧发生器在制药用水系统中的应用

在制药用水系统中，存在微生物的外源性污染和内源性污染。制水系统中存在的微生物会使工艺用水的质量发生变化。水作为药品生产中的原料，势必会给药品生产带来不安全的风险。《药品生产质量管理规范》针对微生物污染问题对工艺用水提出下列原则性要求：“纯化水、注射用水的制备、储存和分配应能防止微生物的滋生和污染。”为了有效的控制微生物污染且同时控制细菌内毒素水平，制药用水系统的设计和建造出现了两大特点，一是在系统中越来越多的采用消毒／灭菌设施；二是从传统的单向流演变为循环回流式，如纯化水系统可以由过滤回路、处理回路、使用回路等方式组织。     

1例POLA1基因半合变异致X-连锁网状色素异常症的基因诊断

目的 对临床症状疑似1例X-连锁网状色素异常症（XLRPD）的患儿进行基因诊断。方法 利用高通量测序技术对患者及其父母进行全外显子组测序,筛选候选致病位点,对其家系进行Sanger测序验证。结果 全外显子测序和Sanger测序验证发现家系中患儿X染色体携带POLA1基因半合变异c.1375-354A>G,患儿母亲携带该变异,但无任何临床症状。患儿出现全身皮肤弥漫性黝黑,反复呼吸道感染,前额和双鬓毛发向后上倾斜,生长发育阻滞。结论 结合患儿的临床症状和体征,POLA1基因半合变异c.1375-354 A>G很可能该病的致病基因,符合X连锁遗传规律。为该病的遗传发病机制研究提供了临床资料。     

葛根素治疗冠心病的药理和临床研究进展

葛根始载于《神农本草经》,列为中品,为豆科植物野葛Pueraria lobata（willd）ohwi．或甘葛藤P．thomsonii benth的干燥根,品种繁多,主要分布亚洲,我国有十几种。它具有解肌退热、发表透疹、升阳止泻、生律止渴的功效。传统用于治疗外感发热、项背强痛;麻疹透发不畅;脾虚泄泻、湿热泻痢及消渴等证。但葛根见效慢,且化学成分复杂,含有异黄酮、葛根素、葛根素木糖苷、大豆黄酮、大豆黄酮苷及3-谷甾醇、大豆苷、大豆苷元、多量淀粉等。随着现代医学的发展,其主要有效成分葛根素现已人工合成。     

潘子年罗健华成文广邹青云梁咏雪

目的:总结采用空心加压螺钉内固定加缝匠肌蒂髂骨瓣移植术治疗股骨颈骨折的临床效果.方法:回顾分析我院2007年1月~2011年10月间行缝匠肌蒂髂骨瓣移植加空心加压螺钉内固定术治疗的16例股骨颈骨折.结果:15例骨性愈合,1例骨不连并股骨头坏死.按Harris评分标准:优3例,良7例,中5例,差1例.结论:缝匠肌蒂髂骨瓣及空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折操作简单、易于掌握、手术时间短、内固定可靠,适合基层医院推广.     

大学本科毕业生焦虑与其人格特征及其事件相关电位的相关性研究

目的探讨大学本科毕业生焦虑与其人格特征、事件相关电位(event-related potential,ERP)的相关性.方法在徐州三所高等院校随机筛选600名应届本科毕业生,焦虑状态、人格特征分别采用状态-焦虑问卷(S-AI)、16项个性因素测量表(16PF)进行测量,并用诱发电位仪测量其Pz、Cz两点的听觉事件相关电位N200、P300的潜伏期和波幅.结果(1)大学本科毕业生状态焦虑得分高于全国常模,状态焦虑感水平性别差异不显著,三所院校间差异无统计学意义.(2)大学生状态焦虑与人格特质的乐群性、聪慧性、恃强性、有恒性呈负相关,与敏感性、实验性、紧张性呈正相关.多元逐步回归显示:大学本科毕业生状态焦虑与乐群性、聪慧性、恃强性、有恒性、敏感性、紧张性有关.(3)大学毕业生状态焦虑与ERP各指标之间均无相关性.结论大学生的状态焦虑与人格特质之间存在着显著的相关性,但与ERP各指标之间均无相关性.     

芳香化酶抑制剂合补肾活血法促排卵的临床观察

目的：比较芳香化酶抑制剂-来曲唑（LE）合补肾活血方与克罗米芬（CC）合补肾活血方促排卵的临床疗效。方法：将67例卵泡成熟障碍患者随机分为治疗组34例,对照组33例。治疗组于月经周期第5天口服LE2.5mg,1天1次,连服5天,继之服用补佳乐1mg,1天1次,连服5天;对照组于月经周期第5天口服CC2.5mg,1天1次,连服5天,继之服用补佳乐1mg,1天1次,连服5天;两组均于月经周期第5天开始服用补肾活血方,1天1剂,连服14剂。结果：两组成熟卵泡率、卵泡成熟所需天数比较,差异无显著性意义;治疗组成熟卵泡每周期均数与对照组比较,差异有显著性意义（P〈0.05）;治疗组hCG日子宫内膜平均厚度、子宫内膜厚度〈7mm周期数与对照组比较,差异有显著性意义（P〈0.05）;治疗组宫颈黏液评分与对照组比较,差异有极显著性意义（P〈0.01）;其中11例经CC＋补肾活血方治疗无卵泡发育者,采用LE＋补肾活血方治疗后,均有优势卵泡生成,并全部排出,hCG日子宫内膜厚度均〉9mm,宫颈黏液评分均〉10。结论：LE合补肾活血方为有效促排卵方法,LE有望取代CC作为一线促排卵药物使用。     

长春地区13岁以下儿童对Ⅲ、Ⅶ型腺病毒免疫状况的调查

长春地区于1958年发现Ⅲ、Ⅶ型腺病毒引起的肺炎暴发流行,以后历年见到散发病例,由于当时研究对象仅限于病儿,故所获得的病毒及血清学结果,难以全面反映Ⅲ、Ⅶ型腺病毒在人群中感染的范围。因此,我们于本地区收集了258份13岁以下儿童的血清,测定了Ⅲ、Ⅶ型腺病毒中和抗体,以期了解其感染范围及婴幼儿中腺病毒     

氟比洛芬酯对下腹部手术患儿超前镇痛效果的临床观察

目的 观察氟比洛芬酯对下腹部手术患儿超前镇痛的效果.方法 拟行下腹部手术的患儿40例,随机分为氟比洛芬酯组(F组)和对照组(N组),每组20例.F组在手术开始前15 min,将氟比洛芬酯1.25 mg/kg用生理盐水稀释至20ml缓慢静脉注射;N组静脉注射等量的生理盐水.记录术后2、6、12、24h患儿VAS评分;观察并记录两组术后镇痛药应用次数及人数,及可能出现的不良反应,如嗜睡、恶心呕吐、呼吸抑制、异常出血、皮肤瘙痒等.结果 与N组比较,F组术后2、6、12h时间点VAS评分明显降低(P＜0.05),术后24h时VAS评分两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组不良反应发生率的差异无统计学意义(P＞0.05);F组术后镇痛药应用次数及术后用镇痛药人数明显少于N组(P＜0.05).结论 氟比洛芬酯具有较强的超前镇痛作用,使手术镇痛维持时间延长,减少了术后其他镇痛药物的应用.