间变性淋巴瘤激酶阳性非小细胞肺癌脑转移靶向治疗及联合放疗的治疗进展

摘 要：非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）患者基因突变发生率较高,间变性淋巴瘤激酶（anaplastic lymphoma kinase,ALK）阳性是NSCLC中常见的基因突变类型之一。酪氨酸激酶抑制剂（tyrosine kinase inhibitor,TKI）治疗过程中,脑转移通常是疾病进展的首要原因。因此,ALK阳性NSCLC患者的脑转移治疗显得极为重要。ALK-TKI与放疗联用可能对脑转移的治疗产生协同效应,不过也增加了神经损伤和认知功能下降的风险。关于ALK阳性NSCLC脑转移的治疗相关研究较少,ALK-TKI的作用机制以及放疗如何与ALK-TKI联用形成最佳治疗方案仍值得进一步探讨。全文就ALK阳性NSCLC脑转移的ALK-TKI治疗及联合放疗的进展简要综述。     

胰腺提取物冻干粉中常见金属元素的测定

目的建立胰腺提取物冻干粉针剂中Na、K、Cd、Pb等15种常见金属元素含量分析方法,为药品质量控制及临床安全用药提供科学依据。方法注射用胰腺提取物,微波消解,采用在线内标,建立电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)技术测定其中15种金属元素的含量。结果 ICPMS试验条件为射频功率1 350 W、采集模式Spectrum、样品提升速度0.4 mL/min、Barbington雾化器、载气流速1.14 L/min。各金属元素线性关系良好(r均>0.999 0),方法准确度、精确度和稳定性均达到要求。胰腺提取物中,Na、Mg、K、Ca、Mn、Cu、Sb和Ba批间相对误差均较小(均小于2.13%);Cr、Fe、As、Ag、Cd和Pb批间相对误差较大(20.55%～86.60%)。结论浓缩冻干胰腺提取物中影响药品渗透压的主要常见元素中除Fe外,其余元素含量稳定;多种重金属元素含量不稳定。     

电感耦合等离子体质谱法(ICP-MS)测定饮用水中碘元素

目的：建立电感耦合等离子体质谱（ICP—MS）测定饮用水中碘元素的方法，并应用于日常检测工作。方法：以^89Y作为在线内标，调节仪器测定参数，饮用水经净化过滤后直接上机检测。结果：本方法样品前处理简单，测定碘元素的线性相关系数〉0．9995，测得高、中、低3个加标水样11次的相对标准偏差均〈5％，加标回收率在95％～115％之间，方法最低检出限为0．50ng／L。结论：该方法检出限低，线性范围宽，具有良好的准确度和精密度，元素之间的干扰相对少，能适应不同基体的水质，是高效可行的方法。     

^99mTc—MIBI门控心肌舒张末期影像与非门控心肌影像检测老年冠心病人的比较

目的　评价     

氧驱动雾化吸入治疗婴幼儿哮喘急性发作临床研究

目的探讨治疗儿童哮喘、缓解支气管痉挛、迅速解除缺氧状态的方法，验证氧驱动雾化吸入法的疗效。方法将147例婴幼儿哮喘患儿，随机分成2组，治疗组81例，对照组66例。将治疗组、对照组随机分别分为3组。在综合治疗的基础上，各组分别给予1、2、3号雾化液吸入，治疗组各组采用氧驱动雾化装置＋面罩给药，对照组各组予以超声雾化方式吸入治疗，比较两种雾化方式的治疗效果。结果治疗组喘憋、缺氧状态及肺部哮鸣音较对照组明显改善，治疗组总有效率87．6％；对照组总有效率71．2％，疗效比较差异有显著性（P〈0．05）。3号雾化液疗效最佳，与1号雾化液疗效比较差异有显著性（P〈0.05）。结论氧驱动雾化吸入是治疗儿童哮喘的安全有效可靠的方法之一，β2受体兴奋剂与糖皮质激素协同雾化作用疗效最佳。     

坚持或不坚持长期应用氨氯地平和培哚普利对肱动脉结构和功能的不同影响

目的探讨长期联合应用氨氯地平和培哚普利对肱动脉结构和功能的影响.方法对67名血压≥160/100 mmHg的老年高血压患者给予氨氯地平+培哚普利治疗并随访(3.2±0.4)年,分别在治疗前及治疗后第1、3年用高分辨超声技术检测对象的肱动脉内中膜厚度(IMT)、内径(r),IMT/r比值、内皮依赖舒张功能(FMD)和肱动脉横断面顺应性(CSC).根据随访结果将患者分为规律服药组(A组,n=31)和不规律服药组(B组,n=36),另设同期体检的老年人为正常对照组(C组,n=33).结果入选时与C组比较,A、B组IMT增厚、FMD和CSC减退(IMT0.55±0.12,0.55±0.10 υs 0.4±0.04)mm,FMD6.4%±1.7%,6.5%±1.6%υs 10.4%±2.2%;CSC(11.89±4.93,11.94±5.07 υs 26.55±3.44)10-3mm2·mmHg-1,P＜0.01).A组治疗后第3年IMT和FMD与基线及B组比较均有显著改善IMT(0.39±0.06,vs 0.55±0.12 and 0.54±0.11)mm,FMD16.9%±3.6% vs 6.4%±1.7%and 9.0%±1.2%,all P＜0.01.结论长期联合应用氨氯地平和培哚普利能够逆转高血压患者肱动脉的结构和功能异常,规律服药十分重要.     

针刺止痛治疗肩关节周围炎体会

资料与方法 80例患者均符合国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》中肩周炎的诊断标准（1994）。纳入标准：①符合上述诊断标准；②自愿参加临床观察，服从医生安排，并配合治疗和随访；③年龄〉30岁，〈75岁。排除标准：①有明显颈椎病、骨折及韧带断裂。②有肩关节结核、肿瘤者。③由胆囊炎、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等内科疾病引起的肩部疼痛患者。     

延续照护信息化管理对高危早产儿生长发育的影响

目的 探究延续照护信息化管理对高危早产儿生长发育的影响。方法 采用便利抽样法选取2021年6月至11月于广西壮族自治区人民医院出生的36例高危早产儿为对照组,予以常规延续照护;选取2021年12月至2022年5月同一医院出生的42例高危早产儿作为观察组,在常规延续照护的基础上实施延续照护信息化管理。比较两组高危早产儿3、6、9、12月龄时体格发育、神经心理发育情况和家长院外延续性照护服务满意度。统计学方法采用χ²检验或者连续校正χ²检验、t检验和重复测量方差分析。结果 两组高危早产儿生后3、6、9、12月龄头围、体质量、身长比较,组间和交互效应差异均无统计学意义(P值均>0.05),时间效应差异均有统计学意义(P值均<0.05)。两组高危早产儿不同时间点神经心理发育比较,适应性、精细运动差异均有统计学意义(适应性:F_时间=515.596,F_组间=27.202,F_交互=4.524;精细运动:F_时间=1098.758,F_组间=...     

百色地区学龄儿童尿碘水平调查

目的通过对学龄儿童尿碘水平的调查 ,了解学龄儿童的碘营养状况 ,并以此评估百色地区12个县(市)消除碘缺乏措施的效果。方法通过抽样选取2322名8～10岁的在校学龄儿童 ,收集日间随机一次性尿样 ,采用尿碘快速定量检测试剂盒进行尿样碘含量的检测。结果2322名学龄儿童尿碘中位数为293.98μg/L ,男生与女生尿碘水平、城区与农村学龄儿童尿碘水平均无显著性差异 ;8、9、10岁3个年龄组的学龄儿童之间尿碘水平有高度显著性差异(P<0.0001) ,尿碘水平随年龄的递增而增高 ,山区学龄儿童尿碘水平显著高于平原地区(P<0.01)。结论百色地区学龄儿童尿碘水平达到国家卫生部消除碘缺乏病标准的要求 ,学龄儿童碘营养状况良好。     

不同浸泡方法对给水塑料管中金属析出的影响及测定

目的：探讨不同浸泡方法对给水塑料管中金属析出的影响及测定.方法：选择不同浸泡温度、不同浸泡时间和不同浸泡液进行浸泡试验,采用ICP-MS法测定浸泡液中铅、镉、锡、钡的析出量.结果：加标回收率在93.0%～101%,其相对标准偏差均低于4.2%.不同浸泡温度对塑料管材中金属的析出量影响较大,特别是锡的析出;金属析出量随浸泡时间增大而增大,浸泡时间超过18 h后,金属的析出量随浸泡时间增加变化较小;不同浸泡液对铅、镉、锡析出量影响较小.结论：测定方法准确可靠,测定塑料管材浸泡水中金属含量时要对温度进行控制.