外阴血管平滑肌瘤误诊巴氏腺囊肿1例分析

本文对外阴血管平滑肌瘤误诊巴氏腺囊肿1例分析如下.1 病历摘要女,28岁,已婚.2a前发现左侧外阴下方有一肿块、约核桃大小,未治疗,但2 a来包块逐渐增大,无疼痛等不适,曾就诊多家医院均诊断为巴氏腺囊肿.2010-10来院就诊,妇检:外阴已婚式,左侧大小阴唇下段触及一肿块,大小约5 cm×3 cm,质软,与周围组织分界清楚,活动性好,无压痛;阴道:畅;官颈:光滑;宫体:前位常大、活动好,无压痛;双侧附件区未扪及包块.初步诊断:巴氏腺囊肿.完善术前检查,无明显手术禁忌,拟行巴氏腺囊肿造口术;术中切开左侧小阴唇内侧皮肤黏膜交界处:切口下方见一以实质性包块,粉红色,境界清楚,完整剥除肿块约为5cm×3cm×3cm,质软,包膜完整.术后切口Ⅱ/甲级愈合.病理:血管平滑肌瘤.     

重度子痫前期合并心衰1例并文献复习

1 临床资料 病例:女,34岁,G5P1"停经29胸闷,呼吸困难伴不能平卧二天"于1天前在当地医院住院治疗,尿蛋白++;血钾2.8mmol/L,血钙1.9mmol/L,血浆蛋白22g/L;全胸片示:心影稍增大,两肺血增多;心电图示:窦性心动过速,左房损害.当地医院给予解痉、降压、补钾、补钙、利尿等治疗,症状无改善,于今拟"G5P1孕29+1周、重度子痫前期、心衰?"急诊转入我院.     

动态监测联合胰岛素泵治疗妊娠期糖尿病效果及对糖脂代谢调节效果

目的：探讨动态血糖监测(CGM)联合胰岛素泵治疗妊娠期糖尿病(GDM)疗效及对患者糖脂代谢的控制效果。方法：选取2019年10月-2020年6月本院收治的GDM患者226例,随机分为对照组与观察组各113例,两组均接受CGM,对照组采用每日胰岛素多次注射,观察组采用胰岛素泵治疗。比较两组血糖控制效果,治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、平均血糖波动幅度(MAGE)、低血糖时间百分比、高血糖时间百分比、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),测定血清脂联素(APN)、脂肪酸结合蛋白4(FABP4)与趋化素(Chemerin)指标,随访妊娠结局和围产儿结局。结果：治疗后,观察组胰岛素用量(31.02±5.01 U/d)、血糖达标时间(3.31±0.59 d)均小于对照组(36.74±8.12U/d、3.94±0.73 d),孕34周时HbA1c达标率(69.9%)高于对照组(54.9%),FPG、2h PG、HbAlc、HOMA-IR、MAGE、高...     

宫内妊娠合并黄体破裂3例并文献复习

对宫内妊娠合并黄体破裂3例报告并文献复习如下。 1病历摘要 例1：女,27岁。G1Po,停经35d,下腹痛伴恶心、呕吐5h于2007—05—08入院。月经规则,6～7／26d,Lmp2007-04-02,入院前1d自测尿HCG（＋）,今无诱因出现左下腹疼痛,呈持续性,伴恶心、呕吐3次,急诊入院。     

基于补脾益气法探讨便秘的防治

便秘属于一种复杂的常见临床症状,现代治疗多以对症治疗为主,常常存在停药后容易反复发作、长期服药耐药性高等不良并发症。根据《脾胃论》"百病皆由脾胃生"的主导思想,从整体观出发,应用"补脾益气法",辨证使用中药,不仅可以改善脏腑功能,消除全身症状,达到治疗便秘的目的,而且可以增强脾胃功能,预防便秘的发生,再加上不良反应小,值得临床推广应用。     

益气养阴活血法结合康复疗法对脑梗死恢复期神经功能缺损的影响

目的观察复方血栓通胶囊结合康复疗法对脑梗死恢复期病人神经功能缺损的影响。方法将符合中、西医诊断标准的脑梗死恢复期患者60例,随机分入治疗组及对照组。治疗组以复方血栓通胶囊(三七、黄芪、玄参、丹参)结合康复疗法(传统针灸、运动疗法、物理疗法、作业治疗、吞咽功能训练),对照组以空白胶囊结合康复疗法。2组均进行脑梗死二级预防治疗。14 d为1疗程,连续治疗2个疗程。治疗前后进行神经功能缺损评定及临床疗效评定。结果治疗组总有效率96.7%,对照组总有效率30.0%,治疗组与对照组比较具有统计学意义(P0.05)。结论以复方血栓通为代表的益气养阴活血法遣方用药结合康复疗法能明显改善患者神经功能缺损,临床疗效优于单纯康复疗法。     

剖宫产指征动态变化及分析

目的：探讨剖宫产指征的构成比、变化及影响因素,以正确掌握剖宫产指征,提高产科质量。方法：对本院2008年至2012年的4 364例分娩资料进行回顾分析。结果：剖宫产率居高不下,阴道助产率逐年下降;在剖宫产指征中,社会因素、瘢痕子宫、巨大儿、羊水过少剖宫产率上升,胎儿窘迫、产程异常剖宫产率下降。结论：剖宫产率居高为多因素综合作用的结果,需多角度着手才能实现控制剖宫产率,达到提高产科质量的目的。     

中药治疗鼻咽癌急性放射性口腔炎与口腔干燥30例临床研究

目的:探讨中药治疗鼻咽癌急性放射性口腔炎的疗效。方法:60例确诊鼻咽癌患者随机分为实验组(中药+常规治疗)30例和对照组(常规治疗组)30例,观察两组放射性口腔炎发生情况和程度。结果:两组均无0级口腔炎,实验组放射性口腔炎发生率明显低于对照组(P0.05)。实验组未见患者出现中断放疗情况。结论:中药可以减轻鼻咽癌急性放射性口腔炎的程度。     

重型颅脑损伤术后黄芪水煎液鼻饲对病人营养代谢的影响

目的探讨黄芪水煎液鼻饲对重型颅脑损伤术后患者营养代谢的影响。方法随机选取2008年8月～2009年6月伤后24h内入院的重型颅脑损伤患者200例,随机分为肠内营养组(100例)和黄芪加肠内营养支持组(100例)。2组营养支持均在受伤后48h内开始,观察时间至伤后14d。实验组和对照组均在术后24h通过鼻饲管或鼻饲空肠管,48h后给予能全力持续输液泵滴入。试验组在此基础上每天鼻饲黄芪水煎液200ml,分两次鼻饲。定期检测空腹血糖、餐后2h血糖、血红蛋白、血清白蛋白、淋巴细胞计数。结果实验组血糖控制程度、血清白蛋白、血红蛋白及外周血淋巴细胞总数优于对照组(p<0.05)。结论黄芪水煎液鼻饲配合肠内营养能明显改善重型颅脑损伤患者的营养状况、血糖水平。