山西省、重庆市4县区农村居民身体活动状况研究

目的 了解山西、重庆农村地区居民身体活动状况及影响因素。方法 选取山西、重庆4县区当地居住≥1年,且2年内没有迁出计划的≥18岁居民为调查对象。通过面对面问卷调查,收集调查对象每日身体活动时间,静坐时间,相关知识、态度情况等数据。结果 调查对象身体活动不足率为14.9%,从不锻炼率为88.7%,每日静坐时间（3.91±2.06）h,多因素分析结果显示文化程度、人均月收入和身体活动行为阶段是身体活动不足的影响因素。结论 调查地区从不锻炼率高于全国农村平均水平,应采取措施全面提高锻炼率。对“有锻炼意愿、但无行动”人群和已增加身体活动的人群,在加强健康教育的同时,应有针对性地提供指导。     

甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌qac基因的检测及其耐药性研究

甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌(MRSA)是引起医院感染的主要病原菌之一,目前临床上只有少数药物对MRSA感染有效.     

奥氮平对难治性抑郁症的治疗效果观察

目的探讨奥氮平辅助治疗难治性抑郁症的疗效及安全性。方法 34例难治性抑郁症患者在原抗抑郁剂帕罗西汀治疗的基础上,加用奥氮平,治疗8周。于治疗前及治疗后1,2,4,8周末采用汉米尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效,采用生活质量综合评定问卷(GQOLI)评定患者的生活质量,副反应量表(TESS)评定药物不良反应。结果自治疗1周末,HAMD评分减少比单用帕罗西汀组更显著,治疗8周末痊愈率达58.9%,显效率85.3%,生活质量改善情况优于对照组,在多个维度的改善差异均具有统计学意义。且两组患者的不良反应情况无显著差异,未出现不耐受情况。结论奥氮平辅助治疗难治性抑郁症安全有效,值得临床推广应用。     

临床护士老年护理能力评价量表的编制及信效度检验

目的 编制临床护士老年护理能力评价量表并对其进行信效度检验。方法 将德国以技术为导向的老年护理行为能力评估模型作为理论框架,通过文献分析、德尔菲专家函询及小样本预试验形成量表初稿。选取2 067名护理人员进行预调查,其中500名护理人员的预调查数据用于项目分析,筛选量表条目,1 567名护理人员的预调查数据用于对正式版量表的信效度检验。结果 形成的临床护士老年护理能力评价量表包括3个一级条目,10个二级条目和43个三级条目。通过探索性因子分析提取3个公因子,累计方差贡献率为66.828%,总量表的Cronbach’s α系数为0.978,折半信度为0.902,重测信度为0.802,内容效度为0.980,验证性因子分析显示,该量表具有较好的结构效度。结论 临床护士老年护理能力评价量表具有良好的信效度,可作为评价我国临床护士老年护理能力的工具。     

腹部带蒂皮瓣修复治疗手部软组织缺损

<正>2009-01～2010-01笔者所在医院采用腹部带蒂皮瓣修复前臂、腕部、手背部及各手指软组织缺损患者40例,术后患者手部外形和功能得到较大程度的改善和恢复,患者满意度良好。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组男35例,女5例:年龄12~65岁,平均     

载脂蛋白E基因缺陷小鼠血液生化指标的变化

目的 探讨载脂蛋白E(ApoE)基因缺陷小鼠血液生化指标的变化.方法 选取28周龄雄性ApoE基因缺陷小鼠6只和同性别、同周龄的野生型C57BL/6J(WT)雄鼠10只,采用全自动生化分析仪分别测定其血清中三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C),高密度脂蛋白(HDL-C)、载脂蛋白B(Apo-B)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、游离脂肪酸(NEFA)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、缺血修饰白蛋白(IMA)、骨保护素(OPG)、碱性磷酸酶(ALP)、γ谷氨酰转移酶(γGT)、钙(Ca)和磷(P)的含量.结果 与WT小鼠相比,ApoE基因缺陷小鼠血清中血脂指标TG、TC、LDL-C、ApoB、hs-CRP和NEFA明显升高,而HDL-C明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05);心肌酶学指标CK、LDH和IMA与WT小鼠比较,差异有统计学意义(P＜0.05),两组间CK-MB比较,差异无统计学意义(P=0.08).ApoE基因缺陷小鼠血清中骨代谢相关指标OPG水平明显增高,ALP水平明显降低,与WT小鼠比较,差异有统计学意义(P＜0.05),而Ca、P和γGT水平间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 ApoE基因缺陷小鼠血液生化指标的变化与动脉粥样硬化密切相关,且伴随心肌功能的损伤以及骨代谢异常.     

体表描绘法联合实时超声引导定位在神经重症患者鼻肠管置管中的应用

目的 探讨提高神经重症患者鼻肠管置管成功率的简便、安全的置管方法。方法 将115例需要留置鼻肠管的神经重症患者根据入院时间分为对照组66例,观察组49例。对照组在鼻肠管置管过程中实施超声引导计算幽门短轴鼻肠管截面数量定位法,观察组实施体表描绘法联合超声引导定位法。比较两组置管成功率、置管时间、鼻肠管定位效能、治疗费用及置管后并发症等指标。结果 观察组总置管成功率97.96%,首次置管成功率87.76%,置管总次数（1.12±0.33）次,置管时间30（30,50）min;对照组总置管成功率86.36%,首次置管成功率62.12%,置管次数（1.38±0.63）次,置管耗时60（40,70）min。观察组显著优于对照组（均P＜0.05）。观察组鼻肠管定位的特异度、灵敏度、阳性预测值、阴性预测值、准确度分别为83.33%、100.00%、97.73%、100.00%、97.96%,对照组分别为64.00%、92.68%、80.85%、84.21%、81.82%。观察组置管治疗总费用及消化道出血发生率显著低于对照组（均P＜0.05）。结论 体表描绘法联合实时超声引导定位可提高神经重症患者鼻肠管置管成功率,降低治疗费用,并具有较好的安全性。     

医学生儿童期创伤与自杀意念：述情障碍和反刍思维的链式中介作用

目的：探讨儿童期创伤对医学生自杀意念的影响以及述情障碍和反刍思维在其中的链式中介作用。方法：采用儿童期创伤问卷简化版、多伦多述情障碍问卷、反刍思维量表和Beck自杀意念量表中文版对1480名医学生进行问卷调查。结果：(1)相关分析表明,儿童期创伤、述情障碍、反刍思维和自杀意念间均呈显著正相关;(2)结构方程模型表明,述情障碍、反刍思维在医学生儿童期创伤与自杀意念间起部分中介作用和链式中介作用。结论：儿童期创伤能直接预测医学生的自杀意念,还能通过述情障碍、反刍思维的单独中介与链式中介间接预测自杀意念。     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的主动外排系统基因qacA/B的检测及其意义

目的：应用半巢氏聚合酶链式反应（PCR）技术检测临床分离耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）主动外排系统qac基因,了解qac基因的存在状况。方法：根据MRSA主动外排系统qacA和qacB基因序列设计引物,采用半巢氏PCR法对中南大学3所附属医院2006年8月至2008年3月临床分离的80株MRSA分别扩增qacA/B和qacB基因,并进行序列分析。结果：在80株受检MRSA中,检出qacA/B基因19株,检出率23.75%;qacB基因18株,检出率22.5%。序列分析显示,qac基因与qacA的参考序列 (X56628)98%相同,与参考序列qacB（AF535087）97%相同。结论：半巢氏PCR法可成功检测MRSA的主动外排系统qac基因。qac基因阳性株在临床分离的MRSA中占有较高的比例,可能与其多重耐药有关。     

基质金属蛋白酶及其在原发性开角型青光眼研究中的作用

基质金属蛋白酶（MMP）是一类锌离子依赖性内源性蛋白水解酶家族，主要功能是降解细胞外基质（ECM）和基底膜。近年来人们对MMP的结构功能、活性的调节及在原发性开角型青光眼发病机制和治疗中的作用有了初步的了解。本文就这方面的研究结果作一综述。