细胞因子IL-6、IL-10在难治性肺炎患儿肺泡灌洗液中的变化及意义

目的探讨难治性肺炎患儿细胞因子水平变化及意义。方法选取确诊为难治性肺炎患儿97例,根据其肺炎支原体(MP)感染情况分为MP感染组(53例)及非MP感染组(44例);选取同期就诊的支气管异物患儿30例作为对照组。采用双抗体夹心ABC-ELISA法检测患儿肺泡灌洗液(BALF)中IL-6、IL-10水平。结果难治性肺炎患儿BALF中IL-6、IL-10水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);MP感染组BALF中的IL-6、IL-10水平高于非MP感染组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 IL-6、IL-10在难治性肺炎患儿,尤其是MP感染的难治性肺炎的免疫功能紊乱中起到一定的作用。     

公立医院高质量发展中岗位设置与学科人才培养体系协同发展的思考

以“党的二十大“为指引,在迈进第二个百年奋斗目标的新征程中,按照《“十四五”卫生健康人才发展规划》的总要求,加强人才和学科一体建设在公立医院整体布局的深化协同关系,充分发挥人才对学科的支撑作用,是公立医院新形势发展的必然要求,也是人才工作在高质量发展为首要任务的目标体现。文章以西部综合性公立医院为研究对象,通过对特定人才培养目标的合理规划,精准定位,摸索以“人才库”的形式,使人才培养和学科管理模式紧密融合,实现内部机制和管理方式的转型升级,推动公立医院管理体系建设高质量发展。     

无缝金属全冠锤技术改进

无缝金属全冠锤技术改进广东省口腔医院（５１０２６０）梁坤华作者自１９８０年以来，采用改进的无缝金属全冠锤造法，即一次完成锤冠和缩颈两个步骤制作成品修复效果良好。作者认为该法操作简单，可减少多次捶打的误差变形，临床效果好，不失为一种可在基层推广的方法无...     

131I联合甲巯咪唑治疗对 Graves病 46例外周血 Tfh、Tfr细胞表达及甲状腺功能的影响

目的探讨 131I联合甲巯咪唑治疗对 Graves病人外周血滤泡辅助性 T细胞(Tfh)、滤泡调节性 T细胞(Tfr)细胞表达及甲状腺功能的影响。方法选择 2018年 4月至 2019年 4月海南省人民医院收治的 90例 Graves病人,依据随机数字表法将其分成两组,对照组 44例仅给予甲巯咪唑治疗,研究组 46例给予 131I联合甲巯咪唑治疗。比较两组外周血 Tfh与 Tfr细胞表达水平、甲状腺功能、血清免疫球蛋白 M(IgM)与免疫球蛋白 G(IgG)水平、随访 1年临床复发率。结果治疗后研究组外周血 CD4+T细胞中 Tfh细胞的比例［(9.46±3.11)%］低于治疗前［(16.74±3.88)%］(P<0.05)Tfr细胞的比例［(5.34±1.72)%］高于治疗前［(1.95±0.62)%］(P<0.05),且治疗后研究组外周血 CD4+T细胞中 Tfh细胞的比例［(9.46,±3.11)%］低于对照组［(16.11±3.53)%］(P<0.05),Tfr细胞的比例高于对照组(P<0.05)。治疗后两组游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)检测结果均低于治疗前(P <0.05),促甲状腺激素( TSH)检测结果均高于治疗前(P<0.05)且治疗后研究组 FT3、FT4检测结果均低于对照组( P<0.05)TSH检测结果高于对照组(P<0.05)。治疗后两组血清 IgM、IgG水平均,低于治疗前(P<0.05)且治疗后研究组血清 IgM、IgG水平均低,于对照组(P<0.05)。停药后随访 1年,研究组复发率 19.57%低于对照组 52.27%(χ2=10.50,P,=0.001)。结论 131I联合甲巯咪唑治     

经腹部与经阴道超声检查联合应用对子宫内膜异常的诊断价值

目的：探讨经腹部与经阴道彩色多普勒超声检查联合应用对子宫内膜异常的诊断价值。方法：对68例子宫腔内异常的患者经腹部检查声像图及经阴道检查声像图进行分析并与临床诊刮、宫腔镜和手术病理结果作对照。结果：诊断符合率分别为子宫内膜增殖症81.8%、子宫内膜息肉86.6%、子宫黏膜下肌瘤93.7%、子宫内膜癌83.8%、急性子宫内膜炎66.6%、不全流产100.0%。结论：经腹部与经阴道彩色多普勒超声检查联合应用对子宫内膜异常的诊断与鉴别诊断具有较高的价值,是一种简便易行的诊断方法。     

瑞替普酶治疗急性ST段抬高型心肌梗死临床研究

目的：观察瑞替普酶静脉溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死的疗效。方法：118例急性ST段抬高型心肌梗死患者随机分为对照组50例及观察组68例,观察组应用瑞替普酶溶栓,对照组应用尿激酶溶栓,比较两组效果。结果：观察组冠状动脉溶栓再通成功率为88.24%,显著高于对照组的48%（P〈0.05）;观察组出血率为7.35%,显著低于对照组的18%（P〈0.05）。结论：瑞替普酶溶栓急性ST段抬高型心肌梗死再通率高,安全性高,适用于在无介入治疗条件的医院。     

癌基因蛋白c-erbB-2和p21~(ras)在肺癌中的表达及意义

目的　探讨原癌基因c erbB 2和p2 1ras在肺癌形成机制中所起的作用。方法　用免疫组织化学SABC法对原发性肺癌中两种基因表达作一检测。结果　 5 5例肺癌中 ,2 2例 (44 % )c erbB 2过度表达 ,2 5例(45 % )p2 1ras过度表达 ,其中 10例小细胞肺癌中均未见两种基因过度表达。c erbB 2基因过度表达与淋巴结有无转移具有明显相关性 (P <0 0 5 )。c erbB 2 ,p2 1ras蛋白表达在肺癌分化程度中呈负相关 (P <0 0 5 )。结论　c erbB 2 ,p2 1ras在肺癌形成和发展中协同作用 ,有助于评估肺癌患者的预后     

基于雾计算的区块链病历管理架构设计与应用

雾计算是云计算的延伸概念,可以使计算和存储功能更接近应用程序和医疗信息数据源。提出了一种基于雾计算的区块链医疗数据管理架构,医疗数据所有者的元数据存储在私有区块链上,支持搜索和防篡改功能,并允许雾节点以分布式方式执行授权过程。案例研究表明,与其他方法相比,本研究所提出架构可以缩短患者医疗数据访问时间,满足可靠性和互操作性要求,为病历资料管理理论和实际应用提供借鉴。