机构意向论证疾病预防控制中心公共职能项目

目的　机构意向论证课题组研制的疾病预防控制中心公共职能项目。方法　采用分层随机抽样法,在全国范围内抽取16 1个疾病预防控制中心,征求样本机构对课题组研制的疾病预防控制中心公共职能项目的认同意见。结果　各级各地疾病预防控制中心普遍认可课题组研制的疾病预防控制中心公共职能项目,认可比例至少在90 . 0 %以上。结论　本次研究确认了疾病预防控制中心应承担的公共职能项目,为进一步根据职能项目测算落实疾病预防控制中心人力需求奠定了基础。     

疾病预防控制中心政府筹资职能缺位问题研究

目的明确为落实各项公共职能,我国政府对省、市、县疾病预防控制中心应追加的投入额度和投入方向。方法通过二阶段分层抽样方法选取样本疾病预防控制中心,获得政府财政对样本疾病预防控制中心经常性经费投入现状,比较其与疾病预防控制中心履行公共职能所需财政投入之间的差距。结果按照2003年的人力成本和物价水平,要落实疾病预防控制中心各项公共职能,我国政府需要在已有38.8亿元财政经常性经费投入基础上再追加304.9%,其中县级疾病预防控制中心需要追加的财政投入幅度最大,达到了416.1%。需要追加的财政经常性经费投入中,人员经费比例为32.2%,日常工作维持费比例为67.8%,其中县级疾病预防控制中心日常工作维持费比例达到了70.7%。结论我国政府对疾病预防控制中心的经常性经费投入缺口极大,需追加3～4倍方能满足工作所需。所追加的财政投入应侧重于日常工作维持费。     

瞄准10项任务 不见效不收兵

<正>新的一年,要继续强化"五项保障",即严格落实从严治党和党风廉政主体责任,加强科技教育和成果转化,加大综合监督执法力度,深化"放管服"改革,加强卫生健康队伍医德医风建设。2019年,河北省卫生健康系统将坚持新时代卫生与健康工作方针,以健康河北建设为主线,精准对接人民群众日益增长的多样化健康需求,着力抓好"十大任务",推动卫生健康事业实现高     

《重塑中国疾病预防控制体系政策研究》研究结果简介

概括介绍了“重塑中国疾病预防控制体系政策研究”项目的研究结果(1)中国疾病预防控制体系的首要问题是公共职能偏废,公共职能项目的落实程度约42%;(2)问题77%～86%可归因于政府筹资职能缺位和139%～23%可归因于政府的管理职能缺位;(3)重塑中国疾病预防控制体系的改革步骤,分别为政府重视、适宜投入、投入的稳定性和投入效率、改革管理体制提高疾病预防控制中心的运作效率、改革劳动人事制度稳定和吸引高素质人才、稳妥处理非公共产品服务。100%的样本疾病预防控制中心认为遵循这一步骤,将能解决疾病预防控制体系公共职能偏废问题。(4)疾病预防控制中心的公共职能被修改、界定为7大类、25类别、79内容、255项目,界定结果普遍接受。(5)落实疾病预防控制公共职能,全国疾病预防控制中心约需配置人力159086人,相当于2002年底人力的769%。(6)依据投入产出模型等,如剥离疾病预防控制中心有偿服务,财政每年需要追加1029亿元人民币投入。     

孕妇不同孕期碘营养与新生儿甲状腺功能的关系

目的　研究孕妇在妊娠不同时期碘营养水平、甲状腺功能与新生儿甲状腺功能的关系。方法　采用酸消化砷 铈接触法测定尿碘 ,放射免疫分析法测定血清三碘甲腺原氨酸 (T3 )、甲状腺素(T4)、游离T3 (FT3 )、游离T4(FT4) ,免疫放射分析法测定促甲状腺激素 (TSH) ,用ELISA法测定新生儿脐带血滤纸片TSH。结果　妊娠早、中、晚期孕妇尿碘中位数分别为 2 0 6 .3μg/L、16 1.4 μg/L、2 0 3.3μg/L ,尿碘值 <10 0 μg/L的比率分别为14 .6 %、17.1%、11.1%。孕妇血清T3 、T4水平明显高于婚检妇女 (P <0 .0 0 1) ;妊娠早、晚期妇女血清T3 、T4水平差异不显著 ;孕晚期妇女血清FT3 、FT4分别为 (2 .6 1± 0 .4 7)pmol/L、(5 .5 0± 1.5 7)pmol/L。妊娠晚期与妊娠早期、婚检妇女血清TSH水平比较 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1)。三组人群TSH频数分布比较 ,差异无显著性 (χ2 =1.138,P >0 .5 )。新生儿脐带血TSH中位数为 1.99mU/L ,>5mU/L的比率为 9.4 %。结论　①在碘盐供应良好的地区 ,对孕妇不需要再补充碘盐以外的其他碘剂 ;②碘营养适宜、甲状腺功能正常的孕妇所生新生儿脐带血TSH >5mU/L的比率 <10 % ;③用非妊娠正常人的FT3 、FT4正常值范围评价孕妇甲状腺功能容易造成错误诊断。     

论证中国疾病预防控制体系的首要问题

目的论证中国疾病预防控制体系存在的首要问题。方法查阅1990-2001年国内八种主要卫生管理杂志,运用边界分析。方法归纳中国疾病预防控制体系现存各类问题,并进一步运用意向问卷调查了154所省、市、县疾病预防控制中心(以下简称CDC)对疾病预防控制体系存在问题的认识。结果查阅文献205篇,归纳疾病预防控制体系存在问题12类,9799%的被调查CDC认为公共职能偏废是当前我国疾病预防控制体系存在的首要问题。结论必须采取有力措施促使疾病预防控制体系公共职能的贯彻落实。     

论证我国疾病预防控制体系公共职能偏废的治本策略

目的　论证解决中国疾病预防控制体系公共职能偏废的治本策略。方法　查阅 1990～ 2 0 0 1年国内八种主要卫生管理杂志 ,运用边界分析方法归纳中国疾病预防控制体系各类改革策略 ,运用逻辑分析的方法 ,结合疾病预防控制体系公共职能偏废的原因和作用机制 ,提出治本策略 ,并进一步运用意向问卷调查了15 4所省、市、县疾病预防控制中心对治本策略的认识。结果　治本策略是 ,明确政府承担疾病预防控制的筹资职能 ,保障疾病防制机构适宜投入。同时 ,通过加强管理和改革投入方式增加服务效率。样本疾病预防控制中心对该治本策略的认同率在 95 %以上。     

中国疾病预防控制中心公共职能的界定

目的　明确中国疾病预防控制中心公共职能的落实程度。方法　采用分层随机抽样法,在全国范围内抽取16 1个疾病预防控制中心,调查样本机构公共职能项目开展比例以及开展项目的操作程度。结果　(1)疾病预防控制中心公共职能项目的平均落实程度为4 2. 9% ,其中省级为5 6. 0 % ,市级为4 3. 7% ,县级为4 1. 3% ;东部地区为4 9. 3% ,中部地区为4 5 . 4 % ,西部地区为35. 3%。(2 )疾病预防控制中心七项公共职能中,疾病预防与控制落实程度职能落实程度为5 4 3%、突发公共卫生事件应急处置为6 5 . 8%、疫情报告及健康相关因素信息管理为35 . 0 %、健康危害因素监测与控制为31 .3%、实验室检测与评价39 .1%、健康教育与健康促进为36 .4 %、技术指导与应用研究为5 6 . 7%。结论　中国疾病预防控制中心各项公共职能落实程度普遍不高,并随地区和级别的变化而变化;各项公共职能中,突发公共卫生事件应急处置职能落实程度最高,健康危害因素监测与控制职能落实程度最低。     

基层卫生机构应承担的疾病预防控制职能和工作项目界定

基层卫生机构在城市主要是指一级医院或社区卫生服务中心,在农村主要是指乡镇卫生院和村卫生室。政府举办的乡(镇)卫生院、城市社区卫生服务中心设置预防保健组织,按服务人口、工作项目等因素核定预防保健人员,开展疾病预防控制工作。基层卫生机构的预防保健人员是我国国家、省     

疾病预防控制体系可持续发展的首要问题与形成机制研究

本文征询全国各地 1 80疾病预防控制中心 (机构 )意见 ,98 0 %的认为 ,公共职能缺位和疾病预防控制中心的职能错位是疾病预防控制体系可持续发展的首要问题 ,扭转公共职能缺位是重塑疾病预防控制体系的首要任务。具体表现为整个社会重医轻防 ;疾病预防控制中心重有偿服务轻无偿服务、重收益多服务轻收益少服务。疾病预防控制中心公共产品完成程度平均仅为 42 0 % ,使疾病预防控制机构的社会形象降低、疾病预防控制人力流失、服务能力降低。各级政府和卫生行政领导、医疗和疾病预防控制人员认为 ,导致公共职能缺位的根源是政府的筹资职能缺位、政府的管理职能缺位。并讨论了解决我国疾病防制体系面临首要问题的基本策略、措施