252例糖尿病患者入院原因分析

目的了解糖尿病(DM)患者入院主要原因,为糖尿病(DM)患者并发症防治及减少入院次数提供资料。方法选择2011年7月-2012年7月内分泌科的DM住院病人为研究对象,共收集病历资料252例,以入院时主诉症状及入院诊断为主,统计分析各年龄段DM患者主要住院原因。结果 DM患者的入院原因:第1组(20～40岁)前3位:DM酮症酸中毒(64%)、代谢综合征(20%)、高血糖症候群(16%);第2组(40～60岁)前3位:DM慢性并发症(37.04%)、高血糖症候群(22.22%)、DM酮症酸中毒(14.82%);第3组(≥60岁)前3位:DM慢性并发症(43.33%)、感染(16.67%)、低血糖(16.67%)。结论 DM慢性并发症为中老年DM患者入院的主要原因。     

血清VHL、HIF-1α、HIF-2α水平与肾细胞癌患者病理分期、淋巴结转移的关联性

目的分析血清希佩尔-林道抑癌基因(VHL)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、缺氧诱导因子-2α(HIF-2α)水平变化与肾细胞癌患者病理分期、淋巴结转移的关联性。方法选取该院2015年10月至2017年2月肾细胞癌患者52例为观察组,另选同期健康体检者50例为对照组,检测两组血清VHL、HIF-1α、HIF-2α水平;分析血清VHL、HIF-1α、HIF-2α水平与肾细胞癌患者病理分期、淋巴结转移的关联性。结果观察组HIF-1α、HIF-2α水平分别为(12.90±1.95、1.35±0.15)μg/L,高于对照组的(4.81±0.49、0.39±0.08)μg/L;VHL水平为(351.24±28.97)ng/L,低于对照组的(391.13±40.08)ng/L,差异均有统计学意义(均P0.05)。肾细胞癌患者病灶大小、病理分级、临床分期、淋巴结转移与血清VHL、HIF-1α、HIF-2α水平有关,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论血清HIF-1α、HIF-2α在肾细胞癌组织中呈现异常高表达状态,血清VHL为异常低表达状态;3者表达水平均与病灶大小、病理分级、临床分期、淋巴结转移有关。     

电化学治疗高危良性前列腺增生的临床研究报告

目的:从有效性和安全性两方面探讨电化学治疗高危前列腺增生症患者的可行性.方法:对65例具有手术指征的高危前列腺增生患者进行电化学治疗,治疗后1个月和3个月评价排尿情况,进行Ⅰ-PSS评分、剩余尿、尿流率以及膀胱镜检查.结果:49例拔管后自行排尿,10例1个月后可自行排尿,6例仍需要膀胱造瘘管,总有效率59/65(90....     

输尿管软镜切开内引流治疗肾盂旁囊肿的初步经验

目的探讨输尿管软镜下钬激光切开内引流治疗肾盂旁囊肿的疗效和安全性。 方法分析2014年1月至2017年1月河南省立院行输尿管软镜下钬激光切开内引流治疗的16例肾盂旁囊肿患者临床资料。男10例,女6例,年龄40~71岁,平均54岁,术前影像学检查诊断为肾盂旁囊肿,均为单侧肾盂旁囊肿,囊肿挤压肾盂、肾盏,囊肿表面正常肾皮质较厚,均为Bosniak I类囊肿,囊肿直径3~7 cm,合并同侧或对侧单纯性肾囊肿2例,合并同侧肾结石1例。 结果16例患者手术均成功完成,无中转开放手术。手术时间29~60 min,平均40 min;术后住院5~7 d,平均6 d。术后定期随访3个月~2年,13例囊肿消失,2例囊肿直径较术前缩小1/2以上,1例术后复发再次行输尿管软镜下切开引流术治愈。 结论输尿管软镜钬激光切开引流术治疗经合理选择的肾盂旁囊肿创伤小,安全有效,是治疗此类囊肿的理想方法。     

基于德尔菲和优序图法构建中医医院新入职护士培训效果评价体系

目的 为构建操作性强且符合中医护理特点的中医医院新入职护士规范化培训效果评价体系,为量化评估新护士岗位胜任力提供依据。方法 以《中医医院新入职护士培训大纲（试行）》要求为基础,以“冰山模型”为理论框架,通过对近30年相关文献中涉及新护士规范化培训效果评价的指标进行收集、分析和筛选,构建初步评价体系。通过德尔菲法确定最终指标体系,并运用优序图法确定其指标权重。结果 中医医院新入职护士培训效果评价体系包含3个一级指标、12个二级指标、31个三级指标。问卷回收率100%,专家权威程度为0.769,各级指标协调系数为0.410～0.588(P <0.05)。一级指标权重最大为“实践能力”,二级指标综合权重最大为“安全护理”,最小为“信息能力”。结论 新入职护士规范化培训效果评价体系具有较高科学性、可靠性和可行性,并结合中医护理特点提出了明确评价标准。     

高原地区Nd∶YAG接触式激光治疗前列腺增生症

目的　探讨高原地区Nd∶YAG 接触式激光治疗前列腺增生症(BPH) 的效果。方法　86 例BPH 患者年龄56 ～83 岁,平均68-5 岁。Ⅰ度增生8 例,Ⅱ度增生36 例,Ⅲ度增生42 例,有63 例残余尿量为50 ～400 ml,平均80 ml。在硬膜外麻醉或骶麻下接受Nd∶YAG 接触式激光治疗,激光输出功率50 W,治疗时间5 ～15 min 。结果　第1 次激光治疗后80 例患者(93-0 % ) 恢复自主排尿,其中3 ～10 天恢复排尿者72 例(83-7 % ) ,21 天恢复排尿者8 例(9-3 % ) 。6 例(7-0 % ) 首次治疗拔管后不能排尿,2 周后行再次激光治疗,2 例恢复排尿,3 例行膀胱穿刺造瘘,1 例改行开放手术。术后夜尿次数由术前平均4 次减少至2 次。63 例残余尿量大于50 ml 者中,47 例(74-6 % ) 术后恢复正常。平均住院天数10 天(2 ～14 天) 。所有病人随访3 ～22 个月( 平均8 个月) ,无发生尿失禁及严重泌尿系感染者。结论　Nd∶YAG 接触式激光治疗BPH 的适应证宽,安全性高,近期疗效肯定,适用于高原地区老年BPH 患者。     

健康教育在预防妇科炎症中的作用

目的探讨健康教育在预防妇科炎症中的作用。方法从2005年5月开始,对在笔者所在医院定点体检的各企业、事业单位的已婚育龄妇女,通过集中授课、发放生殖健康教育手册进行健康教育。通过问卷调查、妇科体检对健康教育前后妇科炎症情况进行比较。结果健康教育后妇科炎症得到很好控制。结论健康教育可以减少妇科炎症的发生,提高广大妇女生殖健康水平。     

抗生素局部注射合用α1A受体阻滞剂治疗慢性前列腺炎

目的观察抗生素局部注射合用α1A受体阻滞剂治疗慢性前列腺炎的疗效。方法将130例慢性前列腺炎患者随机分为两组，实验组：抗生素前列腺局部注射合用α1A受体阻滞剂（盐酸坦索洛辛）；对照组：单用抗生素前列腺局部注射。治疗5周，观察治疗前后临床症状及前列腺液常规。结果合用α1A受体阻滞剂治疗慢性前列腺炎较单用抗生素更有效（P〈0．05）。结论抗生素局部注射合用α1A受体阻滞剂是治疗慢性前列腺炎的有效方法。     

抑癌基因P 15在肾癌组织中的表达及意义

 目的 探讨抑癌基因P 15与肾癌生物学行为的关系。方法 采用免疫组织化学(SP)方法对50例肾癌组织和25例癌旁肾组织中P 15基因的表达进行检测。结果癌旁肾组织中P 15阳性率(76％)显著高于肾癌组织(48％;P＜0.05)。随着肾癌病理分级、临床分期的上升,P 15表达阳性率明显降低。P 15阳性率在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级肿瘤中分别为66.7％、47.6％和18.2％(P＜0.05);在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ-Ⅳ期肿瘤中分别为61.9％、47.1％和25％(P＜0.05)。P 15阳性与阴性表达组间3、5a生存率均存在显著性差异(P＜0.05)。结论抑癌基因P 15在防止肾癌的发生、发展中起重要作用,可用为肾癌生物学行为及预后的参考指标。