结合自愿咨询检测进行男男性接触人群高危行为干预的效果评价

目的评估结合自愿咨询检测(VCT)对男男性接触人群(MSM)高危行为综合干预的效果。方法 2008-2010年对南京市MSM人群进行基线、中期及终期调查,比较干预前后MSM人群知识、无保护性肛交等性行为变化情况,采用SPSS 16.0软件进行统计分析。结果基线调查606人,中期616人,终期400人。基线、中期、期终调查比较:最近半年无保护性肛交率由基线调查的58.1%,下降到中期和终期调查的43.2%和49.2%,呈现明显的下降趋势(P<0.05);最近一次肛交过程未使用安全套的比例分别为42.2%、32.5%和36.0%,显著下降(P<0.05);最近半年有多个性伴(>2个)的比例经过干预,由32.3%下降为24.0%(P<0.05);最近半年与女生发生过性行为的比例也呈下降趋势(基线20.8%,中期15.6%,终期15.5%,P<0.05);现症梅毒的感染率从基线的11.4%下降至中期调查的7.5%和终期调查的7.8%(P<0.05)。结论 结合VCT进行MSM人群高危行为综合干预降低了MSM人群的高危性行为和现症梅毒感染率。     

江苏省31例艾滋病病毒职业暴露情况分析

目的:了解艾滋病病毒职业暴露的现状,探讨职业暴露的预防和暴露后的处置及相关影响因素。方法:对江苏省2010年报告的艾滋病病毒职业暴露个案进行调查并统计分析。结果:2010年共报告31例职业暴露个案,其中针刺21例,抓咬伤7例,皮肤伤口暴露1例,黏膜暴露的有2例;21例发生在医疗保健机构,1例发生在疾病预防控制中心,9例发生在公安司法系统;暴露后18例立即进行规范的紧急局部处理,9例仅进行了简单的局部冲洗,4例未进行任何紧急局部处理,30例采用了基本用药程序,1例采用了强化用药程序。31例随访检测结果均为阴性。结论:目前HIV职业暴露后感染的危险度较低,但要加强防范,以防HIV感染。     

江苏省美沙酮门诊在治病人药物滥用情况分析

目的:调查美沙酮门诊在治病人海洛因偷吸和多药滥用情况,为美沙酮门诊药物滥用预防和干预工作提供基础数据支持。方法:随机抽取江苏省3个美沙酮社区药物维持治疗门诊点,每个门诊按美沙酮服药剂量分层抽取150例正在治疗的海洛因成瘾者,现场问卷调查病人一般情况和多药滥用情况,采集的病人尿液分别做5种滥用物质检测。结果:449例在治病人中8.5%(38例)的病人曾经退出过治疗,23.8%(107例)的病人自我报告最近1个月偷吸过海洛因。尿检显示美沙酮门诊治疗病人多药滥用比例达到36.3%(163例),尿检结果中吗啡阳性率最高,为23.4%(105例);安定类为15.4%(69例);苯丙胺类为9.4%(42例);吗啡、苯丙胺类和安定类尿检阳性病人中分别有80.0%(84例)、14.3%(6例)和52.2%(36例)主动报告使用相关物质。结论:美沙酮门诊病人中有多种药物滥用和偷吸海洛因现象;门诊发现新型毒品尤其是甲基苯丙胺使用者。建议门诊加强对维持病人偷吸毒品的危害教育。     

G管理模式在二级医院"院兴科教"中的应用

目的 了解G管理模式在二级医院“院兴科教”中的应用成效。方法 应用G管理模式核心理论并加以完善发展,提出“三阶梯,一平台”的路径和目标,进行科学的可重复探索。结果 自1996年来,该院连续3年获上海市科技进步奖;获上海市临床医疗成果奖2项;获上海市中西医特色专科建设3项;获上海市区县卫生系统学科带头人培养计划4人;获上海市“医苑新星”培养计划2人;获国家级继续医学教育项目2项,上海市继续医学教育项目9项;以上各项科教管理成果名列上海市同级医院首位。结论 该院实施“院兴科教”方案,提出路径和目标,经6年来的探索和实践,取得了预期的成效,有进一步推广或借鉴的价值。     

抗生素基因——它们在链霉菌中的组合和定位

一引言经典形式遗传学以为基因在染色体上的位置是无关紧要的,它们的作用只不过是作图的标记而已。这在真核生物中确实如此,虽然发现某些例外。仅举一例为证,它是与我们自己有关的,即人的X染色体上存在着过多的与眼睛、内耳、神经系统、皮肤和牙齿等有关的基因座位。在原核生物中基因的位     

乘数法与定性访谈相结合估计江苏省某市MSM人群规模的研究

目的估计江苏省某市男男性行为人群(MSM)规模,为指导艾滋病综合防治提供信息。方法乘数法与定性访谈相结合。利用乘数法对规定时间内接触/登陆到指定酒吧、浴室及网站的MSM人群计数(r),通过同伴推动抽样调查获得规定时间内接触/登陆上述场所的比例(p),从而获得相应乘数(1/p),计算出估计数(N=r/p),再结合定性访谈确定估计数。结果乘数法通过酒吧估计数为6618人,浴室估计数为9797人,网络估计数为26683人。定性访谈估计数范围为2万～4.7万人。各种估计值的中位数是2.5万人,第25和75百分位数分别为2万和3.2万人。结论江苏省某市MSM人群规模是2.5万人,可能的范围在2万～3.2万之间。该研究采用多种方法进行规模估计,避免一些可能高估或低估的因素,估计的MSM人群规模及其范围相对接近真实情况。     

活性氧在高糖诱导人腹膜间皮细胞产生IL-8、MCP-1中的作用

目的 研究高糖对培养的人腹膜间皮细胞(human peritoneal mesothelial cells,HPMC)产生趋化蛋白IL-8(白介素-8)、MCP-1(单核细胞趋化蛋白-1)的影响以及内源性活性氧(过氧化氢)在其中的作用。方法 分别用不同浓度的葡萄糖、高渗甘露醇、葡萄糖加抗氧化剂(丙酮酸)刺激细胞,用半定量RT-PCR的方法测定趋化蛋白的基因水平,用ELISA的方法测定蛋白水平。结果 高糖可以使HPMC产生IL-8、MCP-1增加,且呈浓度依赖性,而高渗甘露醇的作用则不明显;高糖中加入抗氧化剂(丙酮酸)后,IL-8的表达下降,而MCP-1的表达未见明显的改变。结论 高糖可以使HPMC表达IL—8、MCP-1增加,从而在透析液生物不相容性及腹膜纤维化中起作用;在IL-8的产生中,内源性的活性氧可以作为信号传导分子,起到一定的作用。丙酮酸能够通过对抗内源性氧化应激,对HPMC具有保护作用。     

病毒性肝炎患者血胃动素、胃泌素检测的临床意义

目的∶探讨胃动素(MTL)、胃泌素(GSR)与病毒性肝炎的关系.方法用免疫放射法对30例急性肝炎、25例慢性肝炎、10例重型肝炎患者及30例正常人的血MTL及GSR进行检测.结果正常组血浆MTL高于急性、慢性及重型肝炎组,分别为(333.65±124.34)pg/ml,(251.15±151.15)pg/ml,(229.00±933.90)pg/ml及(189.06±88.34)pg/ml,重型肝炎组血浆MTL低于急性及慢性肝炎组,差异均有显著意义(P＜0.01),正常组血清GSR高于急性、慢性及重型肝炎组,分别为(160.17±40.39)pg/ml,(118.44±71.76)pg/ml,(124.96±58.16)pg/ml及(83.59±36.69)pg/ml,重型肝炎组血清GSR低于急性及慢性肝炎组,差异均有显著意义(P＜0.01).结论血MTL和GSR与肝细胞炎症和坏死有密切的关系,分析两者有助于了解肝炎的病情及预后.     

布氏菌属内S型与R型菌种在犬体内免疫学反应的研究

近年来国内外学者的研究表明,犬种布氏苗的形态学与其他布氏菌一致,几乎各地都有犬种布氏菌病（简称布病）的流行。其感染对犬的品种没有选择性,不仅感染犬造成犬种布病的流行,而且也能引起小范围人群的感染。我国布病防治专家尚德秋教授曾从我布如皋产草犬中分离到犬种布氏菌,我市监测点也发现人群中布病感染率较高的现象。犬作为布氏菌的贮存宿主之一,是我市布病防治的重要环节。为此我们将犬作为研究对象,在犬体内进行布氏菌属内Ｓ型与Ｒ型菌种免疫学反应的研究,以探讨其在流行病学上意义。１ 材料和方法１．１ 实验动物 如皋产…