一起幼儿园手足口病暴发的调查分析

目的分析手足口病在幼儿园的流行规律，寻找预防和控制幼儿园传染病流行的措施。方法应用流行病学描述性方法，对广州市海珠区某幼儿园所有儿童进行筛查，填写统一的调查表格；实时监测每日新发病例。结果此次疫情流行历时7d。该幼儿园共出现幼儿病例21人，罹患率7．4％，病例集中在3个班。调查发现该幼儿园没有配备园医，卫生老师不熟悉手足口病的临床表现，不能准确地筛查病例：结论幼儿园预防手足口病应提高对手足口病的认识，严格执行消毒隔离制度、晨午检筛查制度及疫情报告制度。     

广州市海珠区2006—2008年霍乱监测结果

目的了解广州市海珠区2006—2008年霍乱弧菌对外环境水体和水产品等的污染状况,及时发现霍乱病例,为制定预防控制策略提供科学依据。方法运用主动监测、专项调查等方法对海珠区辖区内2006—2008年的腹泻病人、外环境水体、水产品、食品、重点人群等进行监测。结果 3年共采集各类标本9180份,检出霍乱弧菌11份,总阳性率为0.12%。2006—2008年检出的阳性率分别为0.05%、0.02%和0.01%,外环境水体监测阳性率分别为1.85%、1.50%、1.22%;2008年水产品监测阳性率为0.43%,2006及2007年无阳性样品;2007年腹泻病人及重点人群监测阳性率0.10%,2006及2008年监测结果全部为阴性;食品监测中未发现阳性样品。3年来该区共发生4起霍乱暴发疫情,每起各1例病例,以O139群血清型为主。结论该区外环境水体及水产品存在霍乱弧菌,应加强监测力度,及时了解其污染状况,以便采取有针对性措施预防和控制霍乱的发生和流行。     

胶体金法快速检测霍乱弧菌诊断试验的研究设计与分析

目的：评价胶体金法对霍乱弧菌检测的真实性、可靠性和实用性，探讨其应用价值。方法：用血清凝集试验方法作为金标准，并用胶体金方法对同一份标本进行检测，对胶体金方法的诊断试验的评价指标作出计算。结果：两种方法的检测结果之间有极好的一致性（φ=0．943，Kappa=0．941），胶体金法诊断霍乱与金标准方法的差异无统计学意义（P〉0．05），胶体金法检测霍乱弧菌诊断试验的灵敏度为93．18％，特异度为100％，阳性预测值为100％，阴性预测值为95．38％，假阴性率为6．82％，假阳性率为0。结论：胶体金法在基层霍乱检测工作中具有一定的应用价值，该方法的特异性高，一致性也较高，但其灵敏度仍有待提高。     

汶川县学校突发公共卫生事件应急体系的探讨

[目的]分析2005—2008年汶川县报告的学校突发公共卫生事件的基本概况,为制定有效的应急体系提供科学依据。[方法]对该县学校突发公共卫生事件特点及现有的应急体系特点进行分析并提出建议。[结果]汶川县学校突发公共卫生事件应急体系仍存在问题,需进一步改善。[结论]完善与健全汶川县学校突发公共卫生应急体系,进一步加强卫生与教育部门间的合作,同时落实学校突发公共卫生事件防控的各项措施。     

2004—2009年广州市海珠区托幼机构消毒质量监测分析

目的全面了解广州市海珠区托幼机构消毒卫生现状和发展趋势,为控制和减少各类传染病发生和流行提供科学依据。方法对广州市海珠区2004—2009年托幼机构消毒监测结果进行统计分析。结果 6年来共监测托幼机构774家,采集样品14405份,总合格率90.82%。消毒液、玩具、空气、物体表面合格率较高,分别为99.42%、96.59%、96.59%、96.28%,紫外线灯合格率较低,为40.19%;各年度监测项目中,空气合格率年度间有下降趋势,差异有统计学意义(χ2=31.30,P0.05);2008—2009年,3种不同规模人数的托幼机构监测合格率差异无统计学意义(χ2=1.74,0.69,P0.05);细菌总数、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、大肠菌群合格率较高,达94.21%以上,紫外线强度合格率较低。结论海珠区托幼机构消毒质量趋势良好,但仍存在薄弱环节,紫外线和老师手消毒卫生质量有待进一步提高。     

2004—2008年广州市海珠区学校卫生监测结果评价

目的综合评价广州市海珠区中小学校卫生现况及发展变化趋势,为学校不断改进教学环境和卫生条件提供技术依据。方法对广州市海珠区2004—2008年中小学校卫生监测结果进行综合评价和统计分析。结果5年来,中小学校监测总合格率为99.30%。教室CO2、玻地比合格率较高,为99.64%和93.17%;课桌、课椅合格率、后墙反射系数及噪声合格率较低,分别为13.42%、14.74%、29.18%和45.94%;玻地比、采光系数、后墙反射系数、教板反射系数、课桌、课椅总合格率各年度差异有统计学意义(χ2=23.361,24.247,503.640,441.231,24.806,25.861;P0.05),年度间变化无规律性;教室人均面积、玻地比、采光系数、教板反射系数总合格率中学显著高于小学(χ2=54.38,13.47,32.88,101.43;P0.05);男女生厕所合格率达到68.55%以上;中学阅览室噪声总合格率较低,为50.19%,并逐年升高(χ2=32.296,P0.05)。2006—2008年总得分均值达88.38分,微小气候、生活饮用水、厕所、教室人均面积、黑板得分较高,课桌椅、噪声得分较低且低于合格分。结论该区学校卫生总体状况较好,但教室课桌椅、噪声合格率较低,应针对中小学校存在的卫生问题采取有效的措施,保障学生身体健康。     

广州地区乙肝病毒基因型分布及序列分析

目的对广州地区无症状携带者HBV基因型分布及变异情况进行初步分析,为其科学防制提供数据支持。方法测定65例广州地区无症状携带者HBV基因组全序列,应用DNAman软件构建系统发育树,确定基因型,并应用blastn进行各基因型同源性分析。结果 65例HBV无症状携带者中检测出B基因型50例(76.9%),C基因型14例(21.5%),D基因型1例(1.6%),广州地区以B基因型流行占优势。同源性分析结果表明,相同基因型间同源性高、稳定性好。结论广州地区HBV流行以B基因型为主,相同基因型的序列间同源性高、基因稳定性好。     

广州某区15岁以上人群奶制品摄入及影响因素

目的了解广州市海珠区≥15岁居民奶制品摄入现况及影响因素。方法根据广州市2009年社区卫生诊断调查资料,采用横断面调查方法随机调查1749位居民。结果居民奶摄入率62.44%,每日奶或奶制品摄入量≥200 ml者占23.39%。有序Logistic回归分析示女性(OR=1.57,95%CI=1.31~1.88,P0.01)、高文化水平(OR=1.29,95%CI=1.17~1.41,P0.01)、高收入(OR=1.21,95%CI=1.11~1.33,P0.01)促进奶摄入;年龄越大(OR=0.85,95%CI=0.80~0.91,P0.01)、食物支出占年收入的比例越大(OR=0.88,95%CI=0.82~0.94,P0.01),越制约奶摄入。结论广州市海珠区≥15岁居民奶摄入较低,性别、年龄、文化、经济水平影响奶摄入,应对重点人群加强营养健康教育,提高居民意识,转变食物消费观念,形成合理膳食结构。     

广州市海珠区76例婴儿麻疹病例分析

目的对广州市海珠区76例婴儿麻疹病例进行分析,以了解其不断增多的原因,制定防制策略。方法将国家疾病监测信息报告管理系统中上报的该区婴儿麻疹病例采集静脉血测麻疹IgM抗体,并问卷调查,然后进行分析。结果76例病例中,有55例麻疹抗体阳性,21例抗体阴性。阳性病例中,小于8月龄26例（47．3％）,而≥8月龄（麻疹免初月龄）的29例病例中有麻疹疫苗（MV）接种史的占31．0％,其中本地病例接种率为63．6％,外地病例为11．1％,差异有统计学意义（χ^2=6．518,P〈0．05）。病例调查前后的诊断一致率为81．6％（χ^2=25．47,P〈0．05）;医院未抽血检验的达19例（25．0％）,其误诊率达31．6％。结论抽血送检率低、误诊率较高、外地儿童增多且其MV及时接种率低、存在免疫失败、母传抗体低使未到MV初免月龄的婴儿发病增多等是导致该区婴儿麻疹病例不断增多的原因。     

2004～2007年广州市海珠区食物中毒发生情况分析

目的分析广州市海珠区2004～2007年发生的食物中毒事件，为制定食物中毒的防制措施提供科学依据。方法依据海珠区2004～2007年食物中毒资料，对海珠区食物中毒的流行趋势、中毒特点进行统计分析。结果2004．2007年海珠区共发生食物中毒49起，中毒人数582人，发生时间以第二、三季度为主，占81．63％，致病原因以细菌性食物中毒为主，占77．55％，发生地点以饮食服务单位为主，占42．86％。结论提高食物中毒事故的预警和应急处理能力及加大对饮食服务单位的监督监测力度，加强食物中毒的宣传教育，是控制食物中毒发生的基本措施。