广州市海珠区小学生伤害的流行病学特征

目的 了解广州市海珠区小学生伤害现状,发生原因及影响因素。方法 2007年5月采用整群抽样的方法对该区13所小学6—14岁小学生一年中伤害发生情况进行流行病学特征分析。结果 海珠区小学生伤害年发生率为50．26％,男生（52．39％）高于女生（47．77％）;前5位伤害依次为：跌伤（33．32％）、打碰伤类（20．97％）、骨头卡喉（14．04％）、交通伤害（13．22％）及烧伤或烫伤（10．21％）。结论 小学生伤害发生率随着年龄增长有升高趋势;各类不同伤害受伤原因不同,伤害受其父母教育程度及职业和是否为独生子女等多种因素影响。     

广州市中小学生近视健康教育干预效果研究

目的了解广州市海珠区中、小学学生近视健康教育干预效果,为全区近视防治提供基础资料。方法采用分层随机整群抽样的方法,进行为期1年的健康教育干预。干预方式主要是派发宣传资料、举办讲座、健康教育课等。结果经过干预,初中学生对核心健康知识认知率由56.64%上升到70.16%(P<0.01);小学生由49.04%上升到64.98%(P<0.01)。在近视不良行为方面,小学生由22.54%上升到33.30%,差异有统计学意义(P<0.01)。在学习环境方面,认为家里灯光亮度正合适的中学生由干预前的77.90%下降为58.60%(P<0.05),认为课桌椅高度刚好合适的小学生由干预前95.80%下降到89.30%(P<0.05)。近视的中学生中,坚持戴眼镜的由22.90%上升到56.30%(P<0.05);小学生中,坚持戴眼镜的由5.00%上升到31.30%(P<0.05)。结论短期健康教育干预可以有效提高学生近视健康知识知晓率,但对近视危险行为、学习环境改进、过度用眼和患病率影响作用不明显。     

2008年广州市某区疑似麻疹病例血清IgM抗体检测结果分析

目的分析广州市某区2008年疑似麻疹病例血清IgM抗体的检测情况,为进一步制订麻疹防制策略提供科学依据。方法采用酶联免疫吸附试验对2008年广州市某区疑似麻疹病例进行麻疹血清IgM抗体检测。结果共采集疑似麻疹病例血清406例,实验室确诊病例157例,阳性率为38.67%。不同性别、年龄组、免疫史组间IgM抗体阳性率差异有统计学意义,女性IgM抗体阳性率较高、〈8月龄组IgM抗体阳性率较高、有免疫史组的阳性率低于无免疫史及免疫史不详组;不同采样时间IgM抗体阳性率不同,出疹后1d采集的血清阳性率最低。结论检测麻疹IgM抗体对病例的快速确诊、及时采取控制措施起到关键作用,建议加强麻疹的常规免疫和强化免疫,加强对流动儿童计划免疫管理,减少易感人群。     

广州市海珠区一起食源性霍乱爆发的调查

目的查清霍乱爆发特征和因素，控制流行。方法调查所有就餐者及其接触者，同时肛拭采样培养鉴定霍乱弧菌，按《霍乱防治手册》的标准确诊病人，对疫点环境采样培养分离霍乱弧菌，并采取控制措施。结果该事件是一起因在酒家集体聚餐引起的食源性霍乱爆发疫情，共感染43人，均为病原学诊断病例（小川型），无病例死亡，未出现二代病例。结论导致疫情爆发的主要原因可能是食物未煮熟煮透和存在交叉感染。提示加强饮食卫生管理是预防霍乱食源性传播的关键，同时应制定针对性强的综合防制措施，控制和减少疫情的发生和流行。     

一起学校诺瓦克样病毒性胃肠炎暴发

目的分析1起学校学生诺瓦克样病毒性胃肠炎暴发的流行病学特征，为制定防制措施提供科学依据。方法开展现场流行病学调查并对采集标本进行实验室检测。结果共发生病例27例，罹患率3．87％；采集17份肛拭子和2份粪便标本，2份粪便样品检测出诺瓦克样病毒。结论此次疫情为感染诺瓦克样病毒而引起的1起群体性急性胃肠炎暴发。     

2008年广州市某区疑似麻疹病例血清IgM抗体检测结果分析

目的分析广州市某区2008年疑似麻疹病例血清IgM抗体的检测情况,为进一步制订麻疹防制策略提供科学依据。方法采用酶联免疫吸附试验对2008年广州市某区疑似麻疹病例进行麻疹血清IgM抗体检测。结果共采集疑似麻疹病例血清406例,实验室确诊病例157例,阳性率为38.67%。不同性别、年龄组、免疫史组间IgM抗体阳性率差异有统计学意义,女性IgM抗体阳性率较高、8月龄组IgM抗体阳性率较高、有免疫史组的阳性率低于无免疫史及免疫史不详组;不同采样时间IgM抗体阳性率不同,出疹后1d采集的血清阳性率最低。结论检测麻疹IgM抗体对病例的快速确诊、及时采取控制措施起到关键作用,建议加强麻疹的常规免疫和强化免疫,加强对流动儿童计划免疫管理,减少易感人群。     

广州市海珠区2006—2008年霍乱监测结果

目的了解广州市海珠区2006—2008年霍乱弧菌对外环境水体和水产品等的污染状况,及时发现霍乱病例,为制定预防控制策略提供科学依据。方法运用主动监测、专项调查等方法对海珠区辖区内2006—2008年的腹泻病人、外环境水体、水产品、食品、重点人群等进行监测。结果 3年共采集各类标本9180份,检出霍乱弧菌11份,总阳性率为0.12%。2006—2008年检出的阳性率分别为0.05%、0.02%和0.01%,外环境水体监测阳性率分别为1.85%、1.50%、1.22%;2008年水产品监测阳性率为0.43%,2006及2007年无阳性样品;2007年腹泻病人及重点人群监测阳性率0.10%,2006及2008年监测结果全部为阴性;食品监测中未发现阳性样品。3年来该区共发生4起霍乱暴发疫情,每起各1例病例,以O139群血清型为主。结论该区外环境水体及水产品存在霍乱弧菌,应加强监测力度,及时了解其污染状况,以便采取有针对性措施预防和控制霍乱的发生和流行。     

社区公共卫生疾病防控工作存在的问题与对策

疾病预防控制中心、社区卫生服务中心（站）与街道办事处相互紧密配合,形成联动机制,建立公共卫生疾病防控区街一体化管理模式,是解决社区疾病防控工作存在问题的关键所在。通过区街一体化的管理,在社区中合理开展以健康教育、传染病防治、慢性病防治及突发公共卫生事件应急处理为主要内容的疾病预防控制工作,维护群众健康,使公共卫生疾病预防控制真正融人到社区卫生工作中。     

汶川县威州镇地震灾区居民食物中毒防治知识及卫生行为调查

目的了解汶川县威州镇医生和普通居民对食物中毒防治知识的知晓情况;调查普通居民的卫生意识和行为,为5·12汶川地震后当地食物中毒防治对策的制订提供依据。方法对医生和普通居民进行题目不同的问卷调查。结果医生回答有关食物中毒防治问题的总正确率为35．7％,大多数问题的回答正确率低于50％;普通居民对食物中毒防治常识和自我预防回答正确率均未超过80％,饭前便后每次洗手的占53．0％,经常喝生水的占44．7％,不会进食因储存不当而可能变质的食品的占49．2％,分切食品时未严格生熟分开的占89．0％。结论威州镇的食物中毒防治现状亟待改善。对当地医生食物中毒防治专业知识的培训效果不理想;普通居民对食物中毒防治常识认识不足。因此,应强化城乡基层医务人员的相关知识培训,对当地居民加大预防食物中毒知识的针对性和细节性宣传教育,强化其风险意识,并进行充分的行为干预。     

阴囊疣状黄瘤误诊为尖锐湿疣1例

患者男30岁，已婚，自诉三个月前因婚外性行为而患淋病，现已治愈。来诊一个月前明囊外侧疫痒局抓后皮肤发红、肿胀，半个月后，有异常增生物长出，曾在某医院诊断为阴囊尖锐湿疣。检查所见；明梁与明茎根移行处有密集赘生物，色泽桔红，呈桔红色卵石样损害，因搔抓皮损上形成血痂。经会诊，阴囊疣状黄瘤，组织病理：见表皮疣状增生，表皮突出有泡沫细胞。符合疣状黄瘤病理诊断。冷冻治疗治愈。随访三个月未见复发。讨论：疣状黄瘤皮肤损害，从外观上与尖锐湿疣非常相似，两者容易混淆，但在临床上应做好鉴别诊断，以免误诊给患者造成心理负…