医源性鼻中隔穿孔12例报告

鼻中隔穿孔既往在临床上并不多见，其发病原因主要见于外伤、特殊传染性疾病(如：梅毒、麻风、结核)、鼻咽癌、急性传染病等。近几年，由于环境及个体因素的改变，鼻腔疾患的发病率明显升高。同时，中隔穿孔的发生亦因鼻腔手术的增多而增加。笔者收集自2000年以来12例医源性鼻中隔穿孔的患者病例，现报告如下。     

心理干预在CT增强检查的应用

目的通过多种方法对CT增强扫描的患者进行心理干预,跟踪了解患者心理状况。方法选取近期门诊接受CT增强检查病患50人．采取随机抽样法分为对照组26例和干预组24例,对干预组在检查前进行相应的心理干预后,通过汉密顿焦虑量表（HAMA）对两组病患的焦虑状况进行测定并比较,同时对两组检查前后心率、血压变化进行纵向比较。结果干预组焦虑发生率较对照组低,程度轻,与对照纽比较,差异显著（P〈0．05）。心率、血压变化干预组检查前后差异无显著性意义（P〉0．05）。讨论通过运用心理学的理论有针对性地干预病人的心理活动,可使医患双方达到相互配合的心理效果,最大限度地保证检查治疗的质量。     

梅毒特异性IgG和IgM检测新方法的临床应用

目的:应用免疫吸附法建立一种基于明胶颗粒凝集法的梅毒特异性IgG、IgM抗体分型检测方法 ,并探讨其临床应用价值。方法:用羊抗人IgG、IgM抗血清作为吸附剂,对165例梅毒特异性抗体阳性样本分别进行IgG和IgM型抗体的检测,并将检测结果与免疫印迹法进行比较。结果:原倍纯化的羊抗人IgG抗血清对血清样本IgG含量在6.12～34.70 g/L范围时免疫吸附有效,原倍羊抗人IgM抗血清对血清样本含量在2.67～14.68 g/L范围的免疫吸附有效。该方法对165例梅毒螺旋体明胶颗粒凝集(TPPA)试验阳性的标本检测结果与免疫印迹法结果的符合率为100%。结论:经免疫吸附的血清样本用TPPA试验检测梅毒特异性IgG、IgM抗体,可对抗体阳性标本中的IgG和IgM抗体进行简便、可靠的分型检测,有助于梅毒患者的明确诊断、治疗及随访。     

近台操作胃肠X线机摄影电路的改进

目前我国大部分基层医院因条件限制，仍在广泛使用近台操作的老式胃肠造影机。这种设备由于部件磨损、变性退化引起防护性能逐渐下降，胃肠造影透视可基本正常，但点片操作条件增加后，X线照射剂量往往明显超过国家最高允许标准。从理论上讲对于这种设备，一是更新或彻底大修，二是放弃点片功能，但事实上不论怎么作，都会给基层医院的正常运作造成很大冲击。为了能保汪医疗任务的正常进行，并确保医务人员的安垒操作，我们对我院XG500型近台操作胃肠X线机的摄影电路进行了部分修改，使原来的近台摄影操作改变为既能近台又能隔室操作，这种改进较好的解决了工作需要与防护之间的矛盾，使这台使用率高、运行时间超过15年的老设备仍然发挥重要诊断作用。     

母性行为的激素机制

母性行为(Maternal behavior)是属于一种本能行为,主要表现为:筑巢、哺乳及抚育等分娩前后的一系列对幼崽子的关爱和保护行为。虽然关于母性行为的神经和内分泌具体详尽机制还在研究中,但目前为止国外研究表明,有一些相关的激素影响母性行为,包括一些类固醇激素和含氮类激素,其     

加强法制建设做好预防性职业卫生监督

为保护职工健康，预防职业病，我们不断加强预防性职业卫生监督工作，特别是１９９６年１月《天津市职业病防治条例》（以下简称《条例》）实施后，健全了法制，强化了预防性卫生监督。现将我们的工作简要总结如下。１．领导重视、加强法制建设、提高监督人员素质是做好预...     

数字化X线摄影装置表面消毒前后的细菌学检测分析

采用棉拭子倾注法,于2012年对数字化X线摄影系统的成像装置行三氯异氰尿酸消毒液消毒前及消毒后1、2、3和6h的样本,进行细菌学检测。消毒前,菌落数均超标（〉10cfu／cm^2）,以杆菌和革兰阳性球菌居多,菌落总数最高为摄影床（58cfu／cm^2）,最低为曝光按钮（19cfu／cm^2）;消毒后,放射线服菌落数仍超标,消毒后2h诊断床超标,消毒后3h全部装置超标。提示,数字化X线摄影装置表面细菌污染严重,使用含氯消毒剂可以达到短期有效的消毒效果。     

2010-2011年天津市某三甲医院放射工作人员个人剂量监测结果分析

目的 了解和掌握个人剂量监测工作情况,发现存在的问题,探索建立个人剂量监测的新模式,更好地对不同职业类型(放射诊断、放射治疗、核医学、介入治疗)的放射工作人员进行监督管理.方法 选取天津市某三甲医院作为调查对象,整理分析了某三甲医院2010-2011年387人次个人剂量监测结果.结果 某三甲医院的不同职业类型的放射工作人员中的介入治疗工作人员的人均年剂量当量最高,为0.58 mSv,为放射治疗的8倍之多.介入治疗工作人员个人剂量高于放射诊断、放射治疗以及核医学工作人员.结论 应针对放射工作人员,尤其是介入治疗工作人员提出可行的加强放射防护的对策,为做好该市的个人剂量监测工作提供借鉴和指导.     

100例尿毒症胸部临床表现及X线分析

目的 分析尿毒症胸部临床表现及X线改变.方法 观察100例尿毒症胸部临床症状和体征、血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)等以及胸部X线表现.结果 尿毒症常表现咳嗽、咳痰、呼吸困难、咯血、心悸等症状,呼吸音减弱、湿性口罗音、心脏扩大、心包摩擦音、少尿及无尿等体征,肺水肿、胸腔积液等多种X线改变.结论 尿毒症所致心、肺部损害临床较常见,胸部X线检查可提高对其认识.     

13600例孕中期孕妇唐氏综合征三联筛查结果分析

目的探讨孕妇孕中期血清三联产前筛查与胎儿唐氏综合征检出的关系。方法采用化学发光免疫技术定量检测孕中期(15-20周)孕妇血清中的三项指标(AFP、T-βHCG、uE3),再通过专用软件计算唐氏的风险度,大于1:380定为筛查阳性,建议进一步进行羊水染色体核型分析。结果筛查13600例孕妇有1281例筛查呈阳性,在自愿接受羊水检查的孕妇中,检出唐氏胎儿6例,此外还检出18-三体综合征4例,其他异常染色体胎儿6例。结论孕中期血清三联产前筛查作为对胎儿先天缺陷,尤其是胎儿染色体三体的筛查是行之有效的。筛查结果呈高危孕妇须进一步进行羊水染色体核型分析,以减少缺陷儿的出生。