CT冠状动脉成像的检查技术和临床结果及发展展望

静脉注射对比剂后多层CT扫描观察冠状动脉,室间分辨率高(体素小至0.5mm×0.35mm×0.35mm),扫描时间短。MRI研究集中在无创检测冠状动脉狭窄,无辐射检测冠心病,但目前仍不及多层CT。本文回顾了CT冠状动脉成像从4层到16层及64层的发展历史,发展的关键体现在图像质量的提高,这得益     

急性心力衰竭患者入院时收缩压与患者临床特征及预后的关系

急性心力衰竭由于其高患病率和死亡率,成为一种严重威胁公众健康的疾病。本研究对急性心力衰竭患者入院时收缩压与临床特征及预后之间的关系进行探讨。方法2003年3月至2004年12月期间在259所美国医院住院的心力衰竭患者进入此队列研究。患者根据入院时收缩压进行分组;低于120mm     

血液灌流成功抢救毒鼠强中毒婴儿1例

2003年4月,我科运用血液灌流技术,成功抢救了1例毒鼠强中毒的10个月大婴儿.现报告如下:     

Ⅲ度开放性胫腓骨骨折外固定治疗策略

目的：探讨Ⅲ度胫腓骨开放性骨折早期的处理方法与技巧,总结外固定支架治疗、稳定骨折端的临床效果。方法：早期采用外固定支架治疗Ⅲ度胫腓骨开放性骨折120例,男86例,女34例;年龄18～67岁,平均36.8岁。结果：120例中111例优良,或通过Ⅱ、Ⅲ期手术,软组织修复及骨折愈合良好;1例患者因感染、骨折复位不良,骨折不愈合;8例Ⅱ期截肢。结论：对于Ⅲ度胫腓骨开放性骨折早期以外固定支架为主的治疗是一种理想的方法,术中良好的骨折复位、简单的内固定合并外固定支架为主的治疗,有利于日后软组织的修复及骨折愈合。     

肝转移性黑色素瘤病人选择性实施肝切除是有益的

由于肝切除不能明显提高肝转移性黑色素瘤病人的存活率，人们通常认为它是不可行的。本研究的目的是评价转移性黑色素瘤病人肝切除的临床经验。作者回顾1999年12月至2005年1月巴西A．C．Camargo肿瘤医院和圣保罗医科大学收治的肝转移性黑色素瘤病人367例的资料，当中18例有可能施行手术的病人均符合下列标准：[第一段]     

神经母细胞瘤的大规模普查的外形研究及不给予其他治疗的观察后手术切除:初步观察研究结果

背景及目的:大规模普查发现的神经母细胞瘤往往有较好的预后,有时肿瘤会发生自行消退。因此作者对这些患者进行观察以避免治疗过度。在此项研究中,作者分析了观察结束后切除的神经母细胞瘤的总体情况,以阐明普查发现的神经母细胞瘤的自然病程。方法:1994～2004年,22例符合下列标准的神经母细胞瘤患者在签署了知情同意书后被纳入试验:一期或二期,直径<5cm,未累及大血管或脏器。如果发现有肿瘤体积增大,标志物水平上升,以及有肿瘤转移的迹象发现,立即切除肿瘤。结果:22例患者中的13例(59%)出现自然消退现象。另外9例患者的肿瘤由于本人意愿,体…     

急性肾衰竭的早期干预给予静脉补液而不是袢利尿剂

少尿和血清尿素水平的升高是机体对血容量减少、心功能衰竭或败血症所致的血流动力学改变的生理反应。此后数小时内的临床决策可以决定一个病人是迅速痊愈还是出现急性肾衰竭（acute renal failure，ARF）导致的一系列严重并发症。尽管临床治疗在近期有了很大进展，急性肾衰竭的死亡率仍高达50％。H0与Sheridan对袢利尿剂——这一目前广泛应用且价格低廉的药物在急性肾衰竭治疗中的循证医学证据进行了荟萃分析（见本期第341页），结果发现袢利尿剂对预防或者治疗急性肾衰竭作用很小。     

伤口护理治疗的多样性

热疗法微波脉冲形成热效应引起生物组织电流,形成的电磁场可以促进受损组织中新组织的生长.有证据表明引起的生物组织电流对治疗大而疼痛的伤口有效,如手术中的创伤。     

苦味叶下珠木脂素对细胞毒性影响和对多药耐药性的逆转作用

苦味叶下珠水提取物可降低肿瘤细胞增殖以延长肝癌实验动物的寿命，且对多种恶性肿瘤如肉瘤、癌和淋巴瘤等具有潜在的对抗活性。本实验采用叶下珠己烷提取物、木脂素馏分和几种木脂素单体通过对人体的两种白血病K562细胞及其亚系抗长春新碱Lucena-1细胞活性的影响，研究了叶下珠木脂素对肿瘤细胞毒性影响、对P-糖蛋白（Pgp）活性抑制作用和对多药耐药性（MDR）的逆转作用。