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101.
102.
保定、上海精神科医生对情感性精神障碍治疗的比较 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 了解不同区域精神科医生对情感性精神障碍不同亚型的治疗情况及疗效不佳时的进一步处理方法。方法 采用随机分层法抽取保定、上海两市不同职称的精神科医生各60名进行问卷调查。问卷内容包括医生对6个不同亚型的情感性精神障碍病例的治疗及医生的一般情况。结果 (1)在抑郁发作时,选用频度较高的药物为氟西汀、阿米替林。上海医生多选用氟西汀,而保定医生多选用阿米替林。在双相轻中度抑郁发作时,有93.3%的医生合用碳酸锂。在重度抑郁及其伴精神病性症状时电休克是首进治疗,两种亚型首进该治疗的医生分别占29.2%、20.9%。(2)双相躁狂发作及快速循环发作选用频度较高的药物是碳酸锂,分别为89.2%、57.5%。(3)首选治疗疗效不佳时,轻中度抑郁发作多改用另一种抗抑郁药,而重度抑郁发作多选用电休克治疗。结论 不同区域经济水平不同,精神科医生在情感障碍不同亚型的治疗上也不同。 相似文献
103.
保定市精神分裂症性别差异的流行病学调查 总被引:1,自引:0,他引:1
目的了解保定市精神分裂症的患病率及其性别分布特点。方法2004年10月~2005年3月采用多阶段分层整群抽样方法随机抽取≥18岁的人群,共10073例,用扩展的一般健康问卷(GHQ-12)将调查对象分为高、中、低危险组,采用美国精神障碍诊断标准(DSM-Ⅳ),以美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-Ⅳ)轴Ⅰ障碍定式临床检查患者版对调查对象进行精神分裂症的诊断。功能状况评价采用大体功能评定量表(Global Assessment Function,GAF)。结果9021人完成调查,精神分裂症的终生及时点患病率分别为6.20‰、5.42‰,男性3.93‰、3.28‰,女性8.45‰、7.55‰,女性均高于男性(P〈0.01);女性已婚率显著高于男性(P〈0.01),而受教育年数女性显著低于男性(P〈0.01);精神分裂症的临床症状、发病年龄与诊断分型性别比较无显著性差异;女性心理、社会及职业功能受损程度较男性为重(P〈0.05)。精神卫生服务利用的性别间均无显著性差异。结论精神分裂症患者在患病率、婚姻、教育及心理、社会、职业功能均存在性别差异,提示在制定治疗康复方案时,应有所区别。 相似文献
104.
关锁精神分裂症患者经解锁救治后服药依从性与社会支持系统的现状调查及相关性研究 总被引:1,自引:0,他引:1
背景 2004年12月“中央补助地方重性精神疾病管理治疗项目”(又称“686项目”)正式启动。其中,包括河北省精神卫生中心等在内的5家医院在河北省范围内积极开展“解锁救治”专项工作,数百名重性精神疾病患者从中受益。目的 探讨关锁精神分裂症患者经解锁救治后(以下简称“解锁患者”)服药依从性及社会支持系统的关系,为提高其服药依从性提供理论依据。方法 选取2006年11月—2012年3月由河北省精神卫生中心、黄骅安定医院、衡水市京大心理康复医院、张家口沙岭子医院及衡水市精神病院等5家医院在全省范围内开展的“解锁救治”专项工作解救的精神分裂症患者进行回访调查,调查日期为2016年10—11月。采用《解锁患者信息采集表》、社会支持评定量表(SSRS)和简明依从性评定量表,评定其服药依从性及社会支持系统。结果 共纳入87例患者,其SSRS总分为(24.0±4.8)分,低于国内常模(34.6±3.7)分(t=-20.628,P<0.01)。不同性别、年龄、文化程度、婚姻状况、有无躯体疾病、是否为低保户、医疗付费方式者服药依从性比较,差异均无统计学意义(P>0.05);是否再关锁者服药依从性比较,差异有统计学意义(P<0.05)。患者服药依从性的比例为(59±40)%,患者服药依从性与客观支持、主观支持、SSRS总分呈正相关(rs=0.328,P=0.002;rs=0.351,P=0.001;rs=0.392,P<0.001);与对社会支持的利用度无相关关系(rs=0.204,P=0.058)。结论 解锁患者整体服药依从性较好,社会支持水平的提高有利于改善解锁患者的服药依从性。 相似文献
105.
106.
目的 了解某省级精神卫生中心2002-2011年抗精神病药物的使用情况,为精神科药物使用政策的制定提供客观依据。方法 收集河北省精神卫生中心2002、2006、2011年度的药品出库记录,以限定日剂量(DDD)为指标,运用药物经济学用药频度(DDDs)分析方法,并结合药品总销售金额,对精神科药物使用情况进行分析。结果 该机构抗精神病药物选择范围逐渐增加,2011年较2002年抗精神病药物品种增加了33.33%(4/12),非典型抗精神病药物所占品种数由2002年的25.00%(3/12)上升至2011年的56.25%(9/16)。抗精神病药物的销售金额及DDDs呈现上升趋势,复合增长率分别达26.71%和4.51%。非典型抗精神病药物的销售金额(30.39%)和DDDs(15.71%)稳步增长,其构成比也相应增加,而典型抗精神病药物销售金额(-12.68%)及DDDs(-13.95%)呈负增长态势。2011年DDDs排名前5位的均为非典型抗精神病药物,分别是喹硫平、奥氮平、利培酮、氯氮平、阿立哌唑。非典型抗精神病药物价格日趋合理,除氯氮平外其余药品总销售金额排序与DDDs排序的比值(B/A)整体呈上升趋势,至2011年利培酮和喹硫平B/A≥1。结论 该机构使用的主要抗精神病药物已经由传统的典型抗精神病药物转向以喹硫平、奥氮平、利培酮为主的非典型抗精神病药物。根据药物使用趋势,建议卫生行政部门适时调整医保药物政策。 相似文献
107.
盐酸度洛西汀肠溶胶囊治疗抑郁症的疗效和安全性 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 评价盐酸度洛西汀肠溶胶囊(抗抑郁药)治疗抑郁症的疗效和安全性.方法 采用随机双盲双模拟多中心活性药平行对照临床研究,共入组抑郁症患者246例,试验组(n=123)口服度洛西汀60 mg·d-1;对照组(n=123)口服氟西汀20 mg·d-1,疗程均6周;以17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD17)和临床总体印象量表(CGI)进行疗效评价;以不良事件、实验室检查和心电图检查等评价安全性.结果 度洛西汀组与氟西汀组有效率分别为85.47%和85.12%,痊愈率分别为64.10%和61.98%,2组差异无统计学意义(P>0.05);汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和CGI的评分,在治疗结束时2组比较差异均无统计学意义.2组药物不良反应发生率分别为35.00%、24.79%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 度洛西汀治疗抑郁症安全有效. 相似文献
108.
本文将把优势个案管理的内涵进行介绍并综合国内外精神疾病患者康复的研究近况,来叙述实施优势个案管理模式的必要性,以此为精神疾病患者康复的护理工作模式提供借鉴依据。 相似文献
109.
目的 探讨河北省精神障碍患者未治期(DUP)的影响因素。方法 以DSM- Ⅳ为诊断
标准,用《DSM- Ⅳ轴Ⅰ障碍用临床定式检查》(SCID- Ⅰ /P)作为诊断工具。对筛选出存在精神障碍
的患者进行了自制的精神卫生服务利用问卷调查。结果 共检出精神障碍患者1 826 例,已经就诊
过的有252 例, DUP 为15(4,30)d。将患者分为短DUP 组(DUP ≤ 15 d)和长DUP 组(DUP > 15 d),分
别为149 例和103 例。不同DUP组患者的户口性质(χ2=4.123,P=0.032),近6 个月被医生确诊有慢性
疾病(χ2=12.091,P< 0.01),居住地距离最近的精神卫生机构的距离(χ2=24.867,P < 0.01),发现精
神疾病前是否接受过有关疾病防治知识的卫生宣传(χ2=4.223,P=0.040),首次就诊机构的医疗单位
(非)专科情况(χ2=4.449,P=0.035),出现症状最先采取措施(χ2=21.431,P< 0.01)的组间差异有统计
学意义。Logistic 回归模型分析显示,近6 个月被医生确诊有慢性疾病是DUP的危险因素(OR=4.950,
95% CI=1.805~9.291),农业户口为非专科医院为DUP的危险因素(OR=2.041,95%CI=1.021~3.973)。
结论 影响精神障碍患者DUP的因素应该从多方面考虑,其中伴有躯体慢性疾病以及农业户口性质对
患者的DUP具有很大影响。 相似文献
110.
栗克清 《河北职工医学院学报》2007,24(2):67-69
医疗质量是医院的灵魂,是促进医院生存、发展的生命力之所在.医疗质量管理是医院管理永远的核心和主题,不断提高医疗卫生服务质量是医务人员为之共同努力和奋斗的目标,也是医院存在的基础和价值所在.随着社会的发展、科技的进步、人们医疗保健意识和法律意识的加强,以及医疗保险制度改革、医药体制改革、疾病模式和医疗需求模式的转变、知识经济与WTO带来的机遇与挑战,对医疗质量提出了更新和更高的要求.如何适应新的改革形势,加强医疗质量管理,提高医疗服务质量,更好地为社会提供优质低价的医疗服务是每一家国有公立医院所关注的重要命题.我们结合医院医疗质量管理工作实际,把持续质量改进理论运用到工作实践中,结果发现应用持续质量改进理论和方法能够明显提高医院的医疗质量管理水平.因此,我认为持续质量改进在医院的医疗质量管理中具有广阔的应用前景. 相似文献