3.0T MRI流入反转恢复序列在门静脉非对比增强成像中的应用

目的 探讨3.0 T MR流入反转恢复(IFIR)序列对门静脉系统进行非对比增强成像的可行性。方法 60例疑诊上腹部病变患者行3.0 T MRI门静脉冠状位IFIR序列扫描及肝脏快速容积采集(LAVA)技术增强扫描,将扫描图像在工作站行三维MIP重建,由两名有经验的影像诊断医生分析两种方法对门静脉及其分支的显示,并进行评分,比较两者对门静脉显示的差异。结果 60例IFIR序列均能显示门静脉主干及肝内1、2级分支,其中门静脉成像评分5分16例,4分20例,3分21例,2分3例;60例LAVA序列均能显示门静脉主干及肝内1级分支,其中门静脉成像评分5分14例,4分24例,3分18例,2分3例,1分1例,两种方法门静脉成像评分的差异无统计学意义(P>0.05)。结论 3.0 T MRI IFIR成像序列能在不用对比剂情况下获得与增强MRA相似成像效果的门静脉系统图像。     

关于中医院校预科汉语教学中成绩测试体系的研究

通过探讨成绩测试在预科汉语教学中的重要作用、性质以及应遵循的设计原则,并以中医药专业留学生汉语成绩测试的内容及数据结果分析为例,对其编写步骤中的一些重要环节加以具体说明。成绩测试体系的完善不仅有助于预科汉语水平考试大纲的制定和汉语水平测评体系的搭建,还有利于现有预科专用教材的科学性和适用性的提高。     

下肢缺血再通患者术后院内死亡原因分析

目的 探讨下肢缺血再通患者术后院内死亡原因。方法 回顾性分析2011年1月至2016年9月安徽医科大学第一附属医院收治的下肢缺血再通术后11例院内死亡患者的临床资料。结果 249例下肢缺血再通手术患者中,11例患者死亡,动脉硬化闭塞症（ASO）行血管腔内治疗5例,下肢动脉栓塞行动脉切开取栓术6例。心功能衰竭死亡4例,多器官功能障碍综合征（MODS）死亡3例,急性心肌梗死死亡2例,脑梗死死亡1例,急性肾功能衰竭死亡1例。术后院内病死率为4.42％,动脉切开取栓术后病死率为8.96％,ASO行血管腔内治疗病死率为2.75％。结论 心脏意外及MODS是下肢缺血再通患者术后死亡的主要原因。加强围手术期心肺等重要脏器功能的监测与治疗,对降低手术相关病死率有很大意义。     

深圳市南山区学龄期儿童再发性腹痛流行病学调查

目的 调查深圳市南山区学龄期儿童再发性腹痛(RAP)的患病率,探讨本地区儿童RAP的相关危险因素.方法 以随机整群抽样和分层随机抽样相结合的方法确定样本,2006年9月-2007年6月随机选取3所深圳市南山区公立小学6～12岁学龄期儿童2 100例为调查对象,采用问卷调查与体检相结合的形式进行调查.有腹痛病史的儿童到本院专科门诊进一步确诊.结果 发放调查问卷2 100份,有效调查人数为1 835例.男949例,女886例,男女=1.071;符合RAP儿童182例,本地区学龄期儿童RAP患病率为9.92%,其中103例(63.19%)为女童;器质性腹痛19例(10.44%),非器质性腹痛163例(89.56%).相关影响因素经Logistic分析显示:教育方式(OR:2.677,95% CI:1.046～6 847)、家庭和睦程度(OR:2.198,95% CI:0.672～7.193)、学习负担(OR:1.587,95% CI:0.633～3.978)及儿童气质类型(OR:1.554,95% CI:1.055～2.289)4个因素有统计学意义.结论 深圳市南山区学龄期儿童RAP患病率为9.92%,女童发病高于男童,非器质性RAP占绝大多数.儿童气质类型、父母教育方式、学习负担、家庭是否和睦等是RAP的相关危险因素.     

川芎嗪对岛状皮瓣缺血再灌注损伤血液流变学影响的研究

目的探讨岛状皮瓣缺血再灌注损伤中血液流变学的变化及川芎嗪的保护性作用。方法将112只大鼠随机分为假手术组（SO组）、对照组（IR组）、低分子右旋糖酐组（低右组）和川芎嗪组（TMP组）,每组再随机分为2 h组、4 h组、6 h组、8 h组。在术前30 min分别给予生理盐水（SO组、IR组）、低分子右旋糖酐、川芎嗪注射液腹腔注射,一次性给药。术后检测各组大鼠血液中丙二醛（MDA）含量和超氧化物歧化酶（SOD）活性及血液流变学指标。结果除血浆黏度外,TMP组、低右组的6 h、8 h分别和IR组、SO组的6 h、8 h比较,血液流变学差异有统计学意义（P〈0.05）,TMP组和低右组各自时间点的比较血流变差异无统计学意义（P〉0.05）。SOD：IR组内6 h、8 h与2 h、4 h比较,川芎嗪组和低右组的6 h、8 h与IR组的6 h、8 h组间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;MDA：IR组内8 h与2 h、4 h比较,川芎嗪组和低右组的6 h、8 h与IR组的6 h、8 h比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论川芎嗪注射液能够防治游离皮瓣缺血再灌注损伤。     

硝苯地平缓释片联合厄贝沙坦辅助治疗2型糖尿病合并高血压的疗效观察

目的观察硝苯地平缓释片联合厄贝沙坦辅助治疗2型糖尿病合并高血压患者的临床疗效。方法2型糖尿病合并高血压患者110例,随机分为治疗组和对照组各55例,两组均继续降糖治疗,对照组给予厄贝沙坦150mg口服,每日1次;观察组在对照组用药的基础上给予硝苯地平缓释片20mg口服,每日1次;8周为1个疗程,治疗结束后比较疗效。结果观察组总有效率为92．7％,显著高于对照组78.2％,差异有统计学意义（x^2=4．681,P〈0．05）。两组治疗过程中血糖均控制在正常范围,治疗后血压均有下降,观察组血压控制优于对照组（P〈0．05）;治疗后两组的24h尿微量白蛋白明显下降。两组相比差异有统计学意义（P〈0．05）。两组用药过程中不良反应轻微。结论硝苯地平缓释片联合厄贝沙坦辅助治疗2型糖尿病合并高血压疗效显著,血压控制平稳且安全可靠,值得临床推广。     

重症脑卒中患者早期肠内和肠外营养支持的对比分析

目的 探讨重症脑卒中患者早期接受营养支持治疗对并发症及营养指标的影响.方法 选择重症脑卒中伴吞咽障碍患者91例,随机分为肠内营养组46例和肠外营养组45例,进行对照研究,观察两组患者的并发症、入住ICU时间、死亡患者的生存时间、住院费用及营养指标的变化.结果 肠内营养组并发症发生率为47.8%(22/46);肠外营养组并发症发生率为93.3%(42/45),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).肠内营养组在入住ICU的时间、住院费用、死亡患者的生存时间方面与肠外营养组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后肠内营养组的清蛋白水平明显增高,丙氨酸氨基转移酶及血糖水平明显降低,与肠外营养组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 早期肠内营养支持可改善重症脑卒中患者机体的营养指标,降低并发症的发生率,缩短入住ICU时间,延长死亡患者的生存时间,降低住院费用.     

常见病单验方

阴囊湿疹外治方1熏洗法①千里光、大叶桉树叶各500g加水煎汤、去渣,趁热熏洗患部,每日早、中、晚各一次。用于湿疹日久不愈。②苦参100g,自矾30g,加水煎汤,去渣,趁热熏洗患部。用于阴囊湿疹。     

常见病药膳单方

盗汗验方6款 1．浮小麦50g,用干净布包好,泥鳅100g,去肠杂及头,加盐、加水煮熟,吃肉喝汤,小儿可只喝汤,连续服7～10天。     

21例小口径头静脉血液透析患者前臂桡动脉头静脉内瘘制作体会

目的 通过21例头静脉内径小于2mm血液透析患者前臂桡动脉头静脉内瘘制作体会及通畅率的观察,探讨尿毒症维持性血液透析患者头静脉细小时如何制作前臂桡动脉头静脉内瘘.方法 采用头静脉液压扩张法与头静脉纵向剖开法相结合,对21例头静脉内径小于2mm的血液透析患者采取扩大头静脉口径后将头静脉与桡动脉行端端吻合或者端侧吻合术.结果 21例患者中19例（90.5%）取得一次性手术成功,成功率高于国内报告.19例手术成功患者中3例使用3-6月内瘘失功,1例使用9月内瘘失功,余患者内瘘使用良好,血流量充分.结论 采取头静脉液压扩张法与头静脉纵向剖开法相结合扩大头静脉口径后制作前臂桡动脉头静脉内瘘,成功率高于国内报告.但对于头静脉、桡动脉内径均细小且合并桡动脉硬化、钙化者,内瘘手术部位宁可选择肘部.