老年重症心脏瓣膜疾病患者术后发生低心排血量综合征危险因素分析

目的 探讨老年重症心脏瓣膜疾病患者术后发生低心排血量综合征(LCOS)的相关危险因素。方法 选取2015年7月—2022年1月于湖南省脑科医院行心脏瓣膜手术的重症心脏瓣膜疾病患者251例作为研究对象,采用计算机产生随机数法以2:1的比例分为训练集(167例)和测试集(84例),对患者进行心脏瓣膜置换术,依据训练集患者术后是否发生LCOS将其分为LCOS组(n=45)和非LCOS组(n=122)。采用单因素分析和多因素逻辑回归分析对两组患者的临床资料进行统计分析。根据多因素分析结果利用R 3.6.0软件建立模型,并采用受试者操作特征(ROC)曲线、一致性指数(CI)以及卷积神经网络(CNN)对预测模型进行验证。结果 术后45例患者发生LCOS,单因素和多因素逻辑回归分析表明：患者年龄、术前纽约心功能分级Ⅳ级、体外循环时间和失血比是术后发生LCOS的独立危险因素。根据多因素分析结果构建列线图预测模型并对模型进行验证,训练集列线图模型的ROC曲线下面积(AUC)为0.743(95%CI 0.692～0.817),测试集的AUC为0.712(95%CI 0.684～0.823),模型的区分度良...     

非瓣膜性心房颤动老年患者用药现状及影响因素分析

目的 探讨非瓣膜性心房颤动(non-valvular atrial fibrillation,NVAF)老年患者用药现状及对抗凝治疗的影响.方法 选取2015年3月1日至2019年3月31日在我市5家三甲医院心血管内科住院NVAF老年患者482例作为研究对象,采用自制问卷调查人口统计学资料,随访记录患者连续使用1个月以...     

病毒性小脑炎1例报告

患者 ,男 ,３０岁 ,洗凉水澡后出现头昏、颈根部疼痛、乏力、伴言语不清、头部不自主运动及眼球震颤。无视物旋转及恶心、呕吐 ,无视物不清、复视 ,无耳鸣、耳痛及听力下降 ,起病第二天出现坐位、直立位平衡失调 ,以致于不能直立及坐位 ,无发热及肢体功能障碍 ,无意识丧失及小便失禁。入院体查 :Ｔ３６℃ ,Ｐ７２次／分 ,Ｒ２３次／分 ,ＢＰ１２０／９０ｍｍＨｇ ,强迫体位 ,神志清 ,回答切题 ,智能正常 ,言事欠清 ,书写不能 ,颈稍强直 ,双侧瞳孔等大等圆约３ｍｍ ,对光反应灵敏 ,双侧眼球水平震颤 ,间有旋转性震颤 ,颅神经检查无异常。四肢…