孟鲁司特钠联合布地奈德治疗哮喘的疗效研究

目的分析孟鲁司特钠联合布地奈德治疗哮喘的临床疗效。方法100例哮喘患者,随机分为对照组和观察组,各50例。对照组患者给予布地奈德治疗,观察组在对照组基础上增加孟鲁司特钠治疗。比较两组患者临床疗效、不良反应发生情况及治疗前后血清抗凝血酶Ⅲ、CD5抗原样蛋白、补体C3水平。结果治疗前,两组血清抗凝血酶Ⅲ、CD5抗原样蛋白及补体C3水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组血清抗凝血酶Ⅲ(401.21±21.21)mg/L和补体C3(101.09±12.50)mg/L均显著低于对照组的(412.52±25.45)、(115.21±21.01)mg/L,CD5抗原样蛋白(196.13±43.21)ng/L显著高于对照组的(178.21±31.12)ng/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率为96.00%,高于对照组的80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组均未出现严重不良反应。结论布地奈德联合孟鲁司特钠治疗哮喘的效果确切,可有效改善血清学指标、提高免疫功能,且安全性高,无严重不良反应,值得推广和应用。     

胚胎移植术后妊娠合并葡萄胎1例

1临床资料〈br〉 患者林某，住院号：00707360，37岁，1胎0产，末次月经：2012年3月01日，于2012年3月19日在沈阳某医院行胚胎移植术。停经3月余孕检时 B超提示：妊娠合并葡萄胎，未治疗。于孕6个月时出现阴道流血，少于月经量，暗红色，住院治疗1天，给予抑制宫缩及保胎治疗，血止。2012年8月03日查超声（如图1）：宫内单胎，胎位：头位，胎心：142次／分，胎动：可及；BPD：5．4 cm，HC：20．0 cm，AC：17．3 cm，FL：3．9 cm；胎盘：右侧壁0级；羊水：AFI＝19．0 cm，脐动脉 S／D：1．79。超声示：宫颈4．9 cm×4．1 cm，宫颈管分离0．6 cm。宫腔偏左侧见12．3 cm×7．8 cm 不均质稍强回声，%见多个大小不等囊腔，最大直径0．6 cm，双卵巢未显示，双附件区未及明显包块。超声提示：宫内单活胎，羊水偏多，合并葡萄胎？请结合临床。于2012年9月21日再次出现阴道流血，少于月经量，未治疗自行好转。入院前一天阴道流血增多，色暗红，于2012年09月25日入院。体温36．5℃，脉搏80次／分，呼吸17次／分，血压110／80 mmHg。胸部正位：双侧肺纹理增强。孕妇情况：宫高27 cm，腹围98 cm，胎方位：LOA，胎心音：144次／分，胎动可及，无宫缩。骨盆外测量：髂前上棘间径23 cm，髂棘间径25 cm，骶耻外径18 cm，坐骨结节间径8．5 cm，耻骨弓角度90度。骨盆内测量未测，内诊：宫颈管消失70％，宫口容受3 cm，胎膜未破。9月29日超声（如图2）回报：宫内单胎，胎位：头位，胎心：131次／分，胎动：可及。BPD：7．3 cm，FL：5．8 cm，HC：26 cm，AC：26cm。胎盘：后壁Ⅱ级，羊水：AFI：10 cm。脐动脉S／D：2．7。     

流动献血车献血环境建设的探讨

目的探讨流动献血车献血环境建设的布局和管理措施。方法采用描述性方法,分析评估流动献血车献血环境建设的相关影响因素和改进工作的对策措施。结果流动献血车基础设施完善及布局合理、献血车内卫生环境管理好、强化体检医师和采血护士业务水平、采血人员调整好心理与情绪、献血过程中与献血者建立良好沟通等,是影响献血环境的重要因素和需要加强建设和管理的环节。结论针对上述因素和环节加强建设布局和管理措施,有助于保障高效、顺畅的献血流程,提高献血者对血站的信任感和安全感,从而推动无偿献血招募工作的发展。     

中医药治疗肝纤维化的研究进展

肝纤维化（hepatic fibrosis，HF）是各种慢性肝病长期不愈所致，是各种原因引起肝细胞发生炎症及坏死，刺激肝组织细胞外基质的合成与降解平衡失调，导致肝内纤维结缔组织异常沉积的病理过程[1]。HF是慢性肝病发展为肝硬化及肝癌的必经环节，中医药在治疗HF方面具有独特的优势和疗效，具体综述如下。     

《儿科护理学》自学考试必须注意的三个方面

参加自学考试的人日益增多，许多成功者脱颖而出的同时，也有不少人屡遭挫折。因此，参加自学考试必须注意以下几个方面。     

CyPA与CD147在兔动脉粥样硬化易损斑块中的表达

目的探讨亲环素A(Cy PA)/CD147在兔动脉粥样硬化易损斑块中的表达。方法新西兰雄性白兔16只,3月龄,随机分为对照组和模型组,每组8只。利用液氮损伤内膜+高脂饮食的方法建立易损斑块模型,对照组正常饮食,不做任何处理,0周和13周分别检测兔血清C反应蛋白(CRP)、Cy PA和CD147表达水平。术后13周处死动物,取血管行HE染色、Masson染色,观察血管形态,并做巨噬细胞、Cy PA、CD147免疫组织化学染色。结果对照组未见斑块形成,模型组兔颈动脉形成典型的易损斑块,斑块内Cy PA和CD147表达丰富,呈带状分布特征,两者在同一斑块中具有共区域性;13周时模型组兔血CRP、Cy PA和CD147水平较0周及同时期对照组均明显升高(P0.05)。结论易损斑块中Cy PA、CD147表达丰富,Cy PA和CD147是易损斑块的危险因素,其表达与易损斑块的存在呈正相关。     

温控气体损伤建立兔动脉粥样硬化易损斑块模型

目的利用持续恒定低温气体损伤血管内皮,结合高脂饮食,建立兔颈动脉粥样硬化易损斑块动物模型。方法新西兰雄性白兔24只,3月龄,随机分为空白对照组、假手术组和温控气体损伤组,每组8只。高脂饮食喂养1周后对温控气体损伤组利用低温气体给予血管内膜损伤处理,假手术组单纯给予有创手术操作,术后两组均继续给予高脂饮食12周;空白对照组给予持续普通饮食。术后13周处死动物,取血管行HE、Masson、弹力纤维、油红O染色,观察血管形态,并做小鼠抗兔巨噬细胞抗体11免疫组织化学染色。结果温控气体损伤组可见薄的纤维帽、大脂质核心,内膜有巨噬细胞及泡沫细胞浸润,部分内皮脱落,斑块出现裂隙,局部小血栓形成,形成典型的易损斑块;假手术组多表现为内膜增生,部分存在小斑块,内皮下见泡沫细胞浸润,符合脂纹期改变,为初级斑块;空白对照组未见斑块形成。结论利用恒定低温气体损伤兔颈动脉内膜结合高脂饮食可建立典型的易损斑块模型,且方便易行。     

卵巢癌组织中Wnt信号通路活性检测及肿瘤恶性生物学行为的评估

目的:研究卵巢癌组织中Wnt信号通路活性及其与及肿瘤恶性生物学行为的关系.方法:将2012年3月～2014年5月我院收治的卵巢癌和卵巢良性病变患者纳入研究,收集卵巢癌组织和卵巢良性病变组织,分别采用荧光定量PCR和免疫印迹法检测Wnt、β-catenin、巨噬细胞移动抑制因子(MIF)、缺氧诱导因子-1(HIF-1)、血管内皮生长因子(VEGF)、β-N-乙酰葡萄糖胺基转移酶(OGT)、CD44v、整合素β1(IGTβ1)的mRNA含量和蛋白含量.结果:(1)Wnt信号通路:卵巢癌组织中Wnt、β-catenin的mRNA和蛋白含量均高于卵巢良性病变组织;(2)血管新生相关细胞因子:卵巢癌组织中MIF、HIF-1、VEGF的mRNA和蛋白含量均高于卵巢良性病变组织;(3)细胞黏附和侵袭相关分子:卵巢癌组织中OGT、CD44v、IGTβ1的mRNA和蛋白含量均高于卵巢良性病变组织;(4)MIF、HIF-1、VEGF、OGT、CD44v、IGTβ1的蛋白含量与Wnt、β-catenin呈正相关.结论:卵巢癌组织中Wnt信号通路的活性增强、血管新生相关细胞因子和细胞黏附和侵袭相关分子含量增多;Wnt信号通路可能参与肿瘤恶性生物学行为的调节.     

浅谈血站实验室对血液检测试剂的规范管理

<正>血液质量关系人民的生命健康和血站的生存与发展,实验室对经血感染性指标进行有效检测,是保证血液质量、确保临床输血安全的重要手段,检测试剂得到有效控制,是保证实验室测检结果准确的关键环节。笔者结合本实验室的实际情况,谈一下如何对检测试剂进行     

急性血压升高对动脉僵硬度的影响

目的探讨急性血压升高对主动脉僵硬度的影响。方法30只纯种新西兰大白兔应用多巴胺升高血压,分别在基线水平、收缩压升高30%、50%、70%时,应用超声示踪技术检测兔腹主动脉血管的弹性系数（Eρ）、硬度指数（β）和动脉顺应性（AC）。结果对照组、血压升高30%组50%组及70%组的Eρ分别为84.33±8.41、120.74±11.49、121.33±9.59、121.64±9.32;β分别为8.74±0.61、10.48±0.71、10.59±0.50和10.65±0.54;AC分别为0.58±0.40、0.39±0.26、0.39±0.25和0.39±0.26;结论动脉僵硬度受急性血压升高的影响,随着血压的升高而升高,但升高到一定程度保持相对稳定。