柱前衍生HPLC法分析藤三七多糖中单糖的组成

目的建立柱前衍生HPLC法测定藤三七多糖中单糖的组成和含量。方法采用水提醇沉法提取藤三七多糖,三氟乙酸(TFA)水解,水解产物经衍生化试剂1-苯基-3-甲基-5-吡唑啉酮(PMP)柱前衍生后,利用反相高效液相色谱法,分析单糖的PMP衍生物。色谱柱:Kromasil C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相:乙腈-20 mmol.L-1醋酸铵缓冲液(22:78,v/v)(pH=5.5);检测波长:245 nm。结果藤三七多糖中含有D-半乳糖醛酸、D-葡萄糖、D-半乳糖、L-(+)-树胶醛糖,平均含量分别为19.43%,35.73%,8.46%,5.89%。结论此法简便、快速,重现性好,可用于藤三七多糖中单糖的组成分析和含量测定。     

无偿献血假阳性结果18例原因分析

《献血法》颁布实施以来，近年我市的临床用血全部来自无偿献血。实施无偿献血免费用血后，人们认识到无偿献血不仅是救助他人的高尚行为，也为自己和家人得到了用血保障。且农民个人无偿献血数的不断增加，也给紧张的血源增加了保障。在采集的符合献血标准初筛合格者、复检采集的血样中，发现少数标本在离心后成凝胶状，血浆难以充分分离出，使结果假阳性增高，而再复检的结果呈阴性。     

血友病A家庭治疗46例经验总结

血友病A是一种X染色体连锁遗传性出血性疾病。男性血友病患病率约1/10000,我国约有男性患者120000人,血友病A约占85%[1]。患者因凝血因子Ⅷ(FactorⅧ,FⅧ)缺乏,终生有自发性或轻微外伤后出血倾向。软组织血肿和关节积血可导致剧烈疼痛、严重的跛行性关节病,颅内出血易导致死亡。血友病A目前虽然无法根治,但及时、足量输注FⅧ能有效的预防和治疗出血,减轻患者痛苦,降低致残率。即使是血浆中FⅧ活性(FⅧ∶C)<1%的重型患者,如果自儿童起就获得较好的治疗,成年后完全可以和正常人一样生活、工作。在医疗机构指导下开展家庭治疗是实现这一目…     

术前全身免疫炎症指数评价上尿路上皮癌患者术后膀胱复发风险的价值

目的探讨术前全身免疫炎症指数(SII)对上尿路上皮癌(UTUC)根治术后膀胱复发的预测价值。方法收集宁夏医科大学总医院泌尿外科收治的110例UTUC患者临床资料。采用ROC曲线确定SII预测膀胱内复发风险的截断值,比较不同SII患者的临床病理资料及无复发生存期(RFS)。采用Cox比例风险回归分析影响UTUC术后膀胱复发的影响因素。结果ROC曲线显示,SII对UTUC患者RFS评价的曲线下面积为0.688,最佳截断值为410.3×10⁹。肿瘤T分期、淋巴结转移是影响UTUC患者SII的主要危险因素(P<0.05)。SII<410.3×10⁹组与SII≥410.3×10⁹组的膀胱内复发率分别为10.5%、41.5%,Kaplan-Meier生存曲线显示,SII≥410.3×10⁹组患者RFS显著差于SII<410.3×10⁹组(P=0.000)。Cox比例风险回归显示术前肾积水、术前SII是影响UTUC患者术后膀胱复发的独立危险因素。结论术前SII作为一种炎症指标,可用于评价UTUC根治术后膀胱内复发的风险。     

妊娠期糖尿病胎盘组织中不同NOS亚型表达量及NO含量检测及其与糖脂代谢的关系

目的:研究妊娠期糖尿病胎盘组织中不同NOS亚型表达量及NO含量检测及其与糖脂代谢的关系。方法:选择健康妊娠孕妇25例作为健康对照组,接受生活方式干预的GDM孕妇作为GDM生活方式干预组,接受胰岛素治疗的GDM孕妇作为GDM胰岛素治疗组。检测胎盘组织中iNOS、eNOS、NO、瘦素、脂联素、内脂素以及血清中糖化血红蛋白、糖化白蛋白、胰岛素敏感性指标、瘦素、脂联素、内脂素。结果:3组受试者胎盘组织中eNOS的表达量和活性无差异;GDM患者胎盘组织中iNOS的表达量和活性以及NO、瘦素含量高于健康对照组,脂联素和内脂素含量低于健康对照组,且GDM胰岛素治疗组胎盘组织中的上述变化比GDM生活方式干预组显著;GDM患者的HOMA-IR、AUCI以及瘦素含量高于对照组,HOMA-β、ΔI₃₀/ΔG₃₀以及脂联素、内脂素含量低于对照组,且GDM胰岛素治疗组血清中的上述变化比GDM生活方式干预组显著;NO含量与HOMA-IR、AUCI以及瘦素含量呈正相关,与HOMA-β、ΔI₃₀/ΔG₃₀以及脂联素、内脂素含量呈负相关。结论:妊娠期糖尿病胎盘组织中iNOS的表达量和活性增加、NO生成增多,进而可能通过影响胰岛素敏感性、脂肪细胞因子含量来参与疾病的发生和病情发展。     

尼可地尔联合通心络治疗老年冠状动脉慢血流患者的临床研究

目的 探讨尼可地尔联合通心络对老年冠状动脉慢血流(CSF)患者的疗效及安全性。方法 选取2017年1月至2019年1月在中国人民解放军第三〇五医院心内科住院经冠状动脉造影(CAG)诊断为CSF的老年患者106例,按随机数字表法分为2组：对照组53例,给予常规药物治疗;治疗组53例,常规药物治疗基础上加用尼可地尔联合通心络。观察治疗6个月后肱动脉血流介导内皮依赖性舒张功能(FMD)、血浆一氧化氮(NO)、内皮素1(ET-1)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的变化、心绞痛症状改善程度及不良反应发生率。结果 与治疗前比较,治疗组治疗后FMD明显改善,NO水平明显升高,ET-1及hs-CRP水平明显降低,心绞痛症状明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,治疗组治疗后上述指标亦有明显变化,差异有统计学意义(P<0.05),而2组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 尼可地尔联合通心络对于老年CSF患者可降低ET-1、hs-CRP水平,提高FMD、NO水平,改善血管内皮功能。     

预置延长导管辅助逆向微导管通过侧支血管的临床研究

目的 观察在复杂冠状动脉（冠脉）慢性完全闭塞病变（CTO）介入治疗中使用逆向指引导管内主动预置延长导管方法对逆向微导管通过侧支血管的安全性和有效性的影响。方法 入选2017年1月至2020年6月就诊于解放军第三O五医院,J-CTO评分3分以上的单支CTO患者67例,采用逆向介入策略,以室间隔支为侧支血管。术前进行按数字序列进行分组,分为主动预置延长导管组（APE组）32例和常规组35例,比较两组之间临床基线资料、血管病变及侧支血管特征、手术相关参数、介入相关参数及围手术期并发症。结果 APE组初次成功率显著高于常规组（90.63%vs. 57.14%,P<0.05）,逆向介入失败率低于常规组（3.13%vs. 8.57%,P<0.05）,与常规组比较围手术期并发症发生率未见增加,在APE组手术时间、微导管使用数量以及通过侧支血管时间明显低于常规组（P均<0.05）,常规组初次失败后被动选用分支锚定、延长导管和侧支血管扩张的使用率明显增高（P均<0.05）。结论 采用逆向指引导管内主动预置延长导管方法可以显著提高逆向微导管通过侧支血管的能力,缩短手术时间,提高手术...     

单身男性鼻咽癌 52例临床分析

目的总结单身男性鼻咽癌的临床、影像学特点和预后。方法回顾分析52例单身男性鼻咽癌的临床资料,并对患者临床,影像学检查所见进行分析,探讨治疗效果。结果鼻咽癌在单身男性人群中发生具有临床表现与影像学的特点,生存率低。结论单身男性鼻咽癌患者首次就诊时间已晚,确诊时均为晚期,若放疗作为单一治疗方案,疗效欠佳。     

异丙肾上腺素致高迷走反射1例

异丙肾上腺素可通过拟交感作用诱发心动过速。心脏电生理检查中经常使用异丙肾上腺素，以提高室性心动过速的诱发率。其应用过程中极少发生负性频率及心脏抑制现象。出现这种反常作用的机制可能与迷走易感性及有效循环血容量不足等有关。本文报告一例心脏电生理检查过程中静滴异丙肾上腺素致高迷走反射病例。