新型冠状病毒患者标本采集技术专家共识

标本采集在促进临床诊断新型冠状病毒感染中发挥着重要的角色。为规范临床医务人员进行新冠肺炎患者标本采集技术行为,减少医务人员职业暴露,提高送检标本的合格率和标本质量,笔者团队严格按专家共识制订规范要求,完成文献检索、文献评价及总结和两轮专家函询会,最终形成了《新冠肺炎患者标本采集技术专家共识》,并顺利通过中华护理学会团体标准委员会的审核。本共识提出了新冠肺炎患者标本采集技术的适用范围、术语和定义、缩略语、标本采集基本要求、操作程序、及标本采集期间意外事件的应急处理,供临床参考。     

子宫颈扩张球囊用于足月妊娠促宫颈成熟和引产的临床评价

目的评价子宫颈扩张球囊用于足月妊娠促宫颈成熟和引产的有效性和安全性。方法将132例妊娠足月、宫颈Bishop评分小于或等于6分的初产妇随机分为球囊组和缩宫素组,比较两组促宫颈成熟和引产的效果。结果球囊组促宫颈成熟的显效率和总有效率分别为91.04%和100.00%,缩宫素组为30.77%和73.85%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。球囊组引产至临产的时间为(472.52±416.26)min,临产至阴道分娩的时间为(247.68±156.34)min;缩宫素组分别为(654.24±562.36)min和(476.14±354.73)min,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。剖宫产率、产后2h出血量、胎儿和新生儿情况,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论子宫颈扩张球囊用于足月妊娠促宫颈成熟和引产的效果明显优于缩宫素,是一种安全有效、使用便捷的引产方式。     

山东省60钴γ射线治疗机应用现况

[目的]了解山东省60钴γ射线治疗机（60钴治疗机）的应用现况与应用中存在的问题,为卫生行政部门加强放射治疗设备配置与应用管理提供科学依据.[方法]2004年对山东省全省所有医疗机构60钴治疗机的应用状况进行调查.[结果]山东省现有使用中的60钴治疗机55台,分布于16个市,其中二手设备占34.5%,使用年限超过10年的占56.4%;主要技术指标检测结果,治疗剂量偏差合格率为87.3%,照射野不对称性合格率为83.6%,输出量重复性合格率为89.1%,准直器透过率合格率为94.5%,光野与照射野偏差合格率为94.5%,机头漏射线、防护门外防护剂量与防护墙外防护剂量全部合格.[结论]山东省治疗机应用数量较多,但部分设备老化严重,治疗质量与使用安全难以保证.     

腹腔镜诊治不孕症235例临床分析

目的:探讨腹腔镜在诊断和治疗不孕症方面的临床价值.方法:回顾性分析235例不孕症患者经腹腔镜诊治后妊娠情况.结果:235例中发现盆腔病变204例,占86.81%.盆腔炎是不孕的第1位病因,占43.83%(103/235),继发不孕较原发不孕发病率高(P＜0.01).之后为子宫内膜异位症和多囊卵巢综合征,分别为31.88%和48.80%,原发不孕发生率高于继发不孕(P＜0.01).腹腔镜下行输卵管通畅检查,输卵管单侧或双侧不通者138例,占58.72%.腹腔镜手术术后妊娠率为39.57%.结论:腹腔镜对女性不孕症盆腔病变的诊断和治疗具有重要的价值.     

山东省152台放射治疗设备输出量测量结果分析

目的 为了解山东省远距离放射治疗设备输出量的准确性,探讨放射治疗设备质量控制方面存在的问题,寻求提高放射治疗设备应用质量的方法。方法 按照IAEA方法对全省使用中的医用电子加速器和钴-60治疗机的输出量进行检测比对。结果 所测121台加速器输出量的相对偏差在±2%以内的设备占35.54%,在±5%以内的占86.78%,个别偏差超过了±10%;所测31台钴-60治疗机输出量的相对偏差在±2%以内的设备占32.26%,在±5%以内的占87.1%,个别设备偏差超过了±10%。结论 测量结果表明,山东省远距离放射治疗设备输出量的准确性总体不十分理想,放射治疗质量控制工作有待于进一步加强。     

152例亚临床妊娠期肝内胆汁淤积症患者的围生结局分析

目的:探讨亚临床妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)对围生结局的影响。方法:选择152例孕期有皮肤瘙痒、而肝功能和胆汁酸正常的亚临床ICP孕妇为研究组,对照组为152例无皮肤瘙痒、年龄和产次匹配的正常产妇,比较两组的围生结局。结果:研究组的产后出血发生率、羊水Ⅱ°～Ⅲ°污染发生率和产时胎监异常发生率分别为11.18%、20.39%和15.13%,明显高于对照组的1.98%、7.89%和4.61%(P<0.05)。两组的孕周、剖宫产率、阴道助产率、早产发生率和新生儿窒息发生率差异无统计学意义(P>0.05)。两组均无死胎、死产和新生儿死亡发生。结论:皮肤瘙痒、而肝功能和胆汁酸正常的亚临床ICP对产妇和新生儿的围生结局有一定程度的影响,临床上应提高警惕。     

催产素使用不当导致分娩期子宫破裂20例临床分析

子宫破裂是子宫体部或下段于妊娠期或分娩期发生的破裂,是产科极为严重的并发症之一,如不及时诊断和处理,常可导致母儿死亡。本病以经产妇多见,子宫破裂的发生率,在美国为0.04％～0.1％,国内为0.1％～0.55％,其中以农村发病率较高。现将1989～2000年本院发生的20例分娩期子宫破裂报道如下。 1 临床资料 1.1 一般情况:20例病例均为健康经产妇,其中17例无难产及子宫手术史,3例为剖宫产术后1年再次妊娠。患者中27岁3例,28岁2例,32～35岁15例;第4胎8例,第3胎5例,第2胎7例;最小孕周38周,最大孕周42~( 4)周,2例孕周不详。全部患     

浙江省初级水产品中氯霉素残留调查分析

目的:了解浙江省初级水产品中氯霉素残留情况。方法:2009年-2011年连续三年对来自全省10个地级市各大养殖场,共3807例水产品中的氯霉素残留进行ELISA初筛、LCMS/MS阳性确证试验。结果:样品单项合格率分别为:2009年99.85%,2010年99.92%,2011年100%。结论:我省初级水产品中氯霉素残留情况得到了良好的控制,但是氯霉素残留事件还是偶有发生,仍不能放松对初级水产品中氯霉素残留的监控工作。